Что вас беспокоит?
Антидепрессанты и наркоз
Здравствуйте. Лечу тревожное расстройство полгода. Принимаю феварин 100 мг на ночь. Предстоит операция по удалению миомы матки под наркозом .Очень переживаю .Последнюю неделю пью Атаракс 25 мг перед сном. Надо ли как-то корректировать дозировку этих препаратов ?Могу ли выпить в ночь перед операцией Атаракс?И не повлияет ли это на наркоз?
Принятый ответ
Здравствуйте! Атаракс можете смело принимать, он негативно не скажется на проведении общей анестезии. А вот феварин способен давать не очень ожидаемые сочетания с препаратами для наркоза. Обычно на ночь накануне операции его принимать не рекомендуют. Лучше перенести приём на утро того же дня, а также рассмотреть кратковременное (в течение 1-2 дней) уменьшение дозы до 50мг. Утром в день операции откажитесь от любых лекарств, а также приёма пищи и жидкостей. И обязательно предупредите анестезиолога о принимаемых препаратах, так он сможет подобрать для вас наиболее безопасное лекарственное сочетание.
После операции нужно будет уточнить у лечащего врача о возможности возобновить приём. Обычно на следующий день уже можно вернуться к привычной терапии. Но все будет зависеть от назначений врача стационара и вашего состояния.
Большое спасибо!Обращалась за консультацией по этому вопросу к психиатру. Она увеличила дозировку феварина до 150, а Атаракс в ночь перед операцией отменила, чем вызвала сомнения. Хотелось получить ответы на свои вопросы от других специалистов. Спасибо.
Возможно, такие рекомендации были даны с целью максимально снизить тревожность до операции. Однако если вы чувствуете, что способны справляться на текущей или меньшей дозировке, я бы не рекомендовала повышать дозу. Лучше "прикрыть" атараксом. Кроме того обычно анестезиолог в стационаре назначает накануне операции какие-либо успокаивающие препараты.
В любом случае нерешаемых ситуаций не бывает, но больше возможностей для подбора наркоза будет на меньших дозировках феварина.
Принятый ответ
Здравствуйте Марина . Феварин достаточно безопасный препарат , он взаимодействует с трамадолом (поэтому обезболивание у вас будет либо промедол либо кеторол ) На ночь перед операцией его пить можно и как после наркоза если потребуется тоже выпить можно . И с феварином не рекомедуют непрямые антикоагулянты например варфарин , я думаю вам его и не назначали и гинекологи такими препаратами не работают .А вот атаракс взаимодействиет с наркотическими анальгетиками и гипнотиками для наркоза и его лучше отменить за пару дней примерно 2-3 дня . Психиатр назначил вам хорошую схему лечения . Мои рекомендации обоснованы РЛС по препаратам России и Видаль . Переживания это нормально , они есть у каждого человека . Главное доверится врачам и мед персоналу . С уважением Ярослав Викторович .
Спасибо. Вот только я теперь совсем запуталась. 🤦
Принятый ответ
Здравствуйте.
Феварин относится к селективным ингибиторам обратного захвата серотонина и обычно не требует отмены перед плановым вмешательством. Его продолжают принимать в прежней дозировке, чтобы избежать синдрома отмены и колебаний настроения. На общую анестезию он не оказывает клинически значимого влияния, но анестезиолог должен быть информирован о приёме препарата, так как флувоксамин может слегка усиливать действие седативных средств и опиоидов.
Атаракс мягкое анксиолитическое и противоаллергическое средство. Он может применяться в ночь перед операцией для уменьшения тревожности и улучшения сна, если не вызывает выраженной сонливости или слабости утром. В стандартной дозе 25 мг он не препятствует проведению наркоза, а в ряде случаев даже используется для премедикации.
Обычно коррекция дозировки не требуется, но утром в день операции приём любых таблеток согласуется с анестезиологом нередко назначают лишь глоток воды с постоянными препаратами, а всё остальное вводится внутривенно в операционной.
План действий может включать: сохранение прежней дозы феварина, приём атаракса на ночь перед операцией, информирование анестезиолога о принимаемых препаратах и воздержание от приёма утренней дозы без его согласия. Это обеспечит безопасное сочетание медикаментов и спокойное проведение наркоза.
Габибулла Исламович, большое спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте! Препараты, принимаемые Вами, можно будет принять накануне операции на ночь. В тех дозировках, которые принимаете Вы, эти препараты не будут серьезно влиять на наркоз, хотя удлинять действие препаратов для наркоза они могут. Предупредите об их приёме вашего анестезиолога.
Большое спасибо вам!
Принятый ответ
Марина, здравствуйте. Ознакомилась с вашей ситуации. Допустим прием Атаракса вечером перед сном в дозе 25 мг, так как он обладает противотревожным эффектом, что дополнительно поможет настроиться на операцию и уменьшить переживания. Данный препарат не влияет на течение анестезии. Анестезиологу перед предоперационным осмотром расскажите о препаратах, которые вы принимаете. Феварин также можно принять накануне операции. Он совместим с анестезиологическими препаратами.
Желаю Вам удачи!
Большое спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 20214 ответа
- 19 Февраля 20211 ответ
- 14 Мая 202322 ответа
- 25 Января 20244 ответа