Что вас беспокоит?
Есть ли необходимость принимать йодантипирин пр укусе клеща?
8 октября в Выборге (ЛО) на теле был обнаружен напившийся клещ, клещ содран с кожи и утерян (смыло душем), на анализ не сдавался. 9 октября были на приеме у инфекциониста, он прописал только доксициклин, т.к. в ближайших аптеках йодантипирина нет. Возможность приобрести его появится только 11 октября. Есть ли необходимость принимать йодантипирин с 12 октября? У потерпевшей гипотериоз, постоянно принимает Л-тироксин.
Принятый ответ
Здравствуйте! К сожалению, у йодантипирина нет на сегодня подтверждённой в клинических исследованиях эффективности в плане профилактики или лечения клещевого энцефалита, я бы не рекомендовала приём этого препарата. Достоверно защищает против клещевого энцефалита только вакцинация.
В отношении доксициклина: это не то же самое, что йодантипирин. Это антибактериальный препарат, который применяется для профилактики клещевого боррелиоза, ане энцефалита.
В любом случае сейчас требуется наблюдение за местом присасывания клеща и общим самочувствием в течение 30 дней. Если появится растущее красное пятно (5 см и более) или повышение t до 38-39 С без явных симптомов ОРВИ, то нужно будет обратиться к врачу.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Все 17 административных территорий Ленинградской области являются эндемичными по клещевому энцефалиту. В таких ситуациях рекомендуют в качестве профилактики КЭ вводить в первые 72 часа иммуноглобулин. Йодантипирин не обладает доказанной эффективностью.
Так же рекомендуют в таких случаях начинать экстренную антибактериальную профилактику боррелиоза не позднее 5 суток с момента присасывания клеща.
В качестве профилактики применяются антибиотики тетрациклиновой группы (препарат 1 линии): доксициклин (юнидокс солютаб), согласно инструкции он принимается по 100 мг 2 раза в день после еды. Продолжительность приема составляет 5 дней.
В течении 6 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием.
Если появится эритема в месте присасывания клеща (колечко с бледным центром), будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, выраженная головная боль, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью, сдают IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.
Если ничего беспокоить не будет, то проходить обследование просто так не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте! Самым надежным способом профилактики энцефалита является вакцинация. Йодантипирин не обладает доказанной эффективностью , поэтому прием его не обоснован. Доксициклин доказано защищает от боррелиоза , эффективность профилактики в вовремя начатые сроки - 99%.
В подобных ситуациях рекомендуют наблюдение за своим состоянием, сдать кровь на клещевые инфекции через 3 недели после укуса.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Основным методом профилактики является введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита. Йодантипирин возможно использовать только в случае аллергии на иммуноглобулин. Однако его использование сомнительно.
Выборг эндемичен по клещевому энцефалиту, поэтому профилактика в целом показана.
Следует обратиться в медучреждение для решения вопроса о введении иммуноглобулина. Возможно в течение 72 часов после укуса, максимум на 4е сутки.
По правилам, конечно, требуется исследование клеща на наличие инфекции, чтобы узнать, есть ли показания для профилактики, однако клещ утерян, а территория по энцефалиту эндемичная, поэтому профилактика в таких случаях вполне обоснована.
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации можно начать профилактику от боррелиоза приёмом таб доксициклина 100 по 1 таб в день курс 5 дней, либо таб доксициклина 100 2 таб однократно + профилактику от энцефалита сделав внутримышечно иммуноглобулин (вместо йодантипирина). Если в месте присасывания клеща будет эритема более 5 см можно будет обратиться к врачу для решения вопроса по лечению боррелиоза. Также через 21 день от момента присасывания клеща можно будет сдать анализ крови методом ифа на клещевые инфекции (энцефалит, анаплазмоз, эрлихиоз, риккетсиоз, боррелиоз).
Здравствуйте! Стандартно в подобных ситуациях в рекомендациях для профилактики клещевого энцефалита назначают противоклещевой иммуноглобулин. Для профилактики боррелиоза действительно назначают Доксициклин дозировкой 100 мг 2р/д курсом 5 дней в течении 72 часа после укуса, дополнительно пробиотики курсом 7 дней
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад9 ответов
- 6 часов назад22 ответа
- 6 часов назад10 ответов
- 6 часов назад6 ответов