Что делать, если феритин и железо низкое?

Екатерина Боровикова11 Октября 2025

2.5

Принятый ответ

Здравствуйте, Алина!

Как правило, норма гемоглобина для женщин составляет 120-160 г/л, норма ферритина более 30 нг/мл. Когда гемоглобин в норме, а уровень ферритина ниже референсп, это состояние называется латентный дефицит железа


Согласно клиническим рекомендациям, с целью восполнения дефицита железа, обычно в таких ситуациях рекомендуются препараты железа (лучше с фолиевой кислотой, так железо лучше усваивается), например Мальтофер Фол или Гино-Тардиферон или Ферро-Фольгамма нео. Согласно инструкции к препарату рекомендуется принимать по 1 таблетке 1 раз в день во время или после еды в течение 3 месяцев

Препараты железа обычно рекомендуется запивать любым соком на основе цитрусовых с целью снижения проявления побочных эффектов, улучшения всасываемости железа.

Не рекомендуется одновременно сочетать прием препаратов железа с кисломолочной продукцией, кофе, сладким для предотвращения развития побочных проявлений


Рекомендуется сделать контроль гемоглобина через месяц с момента начала приема железа с целью оценки усвояемости железа, а ферритина через 3 месяца. Целевой уровень ферритина 30-40 нг/мл и более, гемоглобина 130-140 г/л

При достижении целевых значений, далее, в качестве профилактики развития железодефицита, рекомендуется использовать препараты железа в течении 7 дней после окончания менструации

Ольга Ивашина11 Октября 2025

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Алина. Данные прикреплённого анализа соответствуют латентному дефициту железа без анемии.
Наиболее эффективны такие препараты железа, как тардиферон или сорбифер.
При неэффективности препаратов железа внутрь обсуждается введение железа внутривенно капельно с индивидуальным расчётом дозы.

По поводу небольшого повышения ТТГ рекомендуется консультация эндокринолога для решения вопроса о назначении гормональных препаратов.

Алина Афанасьева12 Октября 2025

3.9

Принятый ответ

Здравствуйте!
Уровень ферритина менее 30 нг/мл, как правило, характерен для латентного дефицита железа. Обычно в подобных случаях рекомендуют принимать препараты железа: например, Ферлатум (если вы его хорошо переносили) или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев, затем контроль анализов крови. Если тяжело принимать препараты железа в жидкой форме, то обычно из таблетированных форм рекомендуют тардиферон или сорбифер по 1 таб 2 раз; в день. Препарат железа не рекомендовано запивать чаем, кофе, молоком. Препараты железа принимают до достижения ценовых значений гемоглобина (120-160 г/л), ферритина (более 40 нг/мл), лечения может быть длительным от 3 до 6 мес, главное не бросать прием препаратов раньше времени. Гипотиреоз сам по себе может быть одной из причин развития анемии, поэтому для корректировки уровня ТТГ обычно рекомендуют консультацию эндокринолога для подбора правильной дозы левотироксина.
Помимо этого рекомендуют соблюдать диету: увеличить в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.