Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3718189

Что вас беспокоит?

Заключение кт легких

Здравствуйте! Моему отцу в заключении кт написали следующее: в S2 правого легкого образование с четким мелкобугристым лучистым контуром размером 19*18*21+27 HU с фиброзными тяжами к костальной плевре. Мелкий кальцинат в S7 справа.Бронхи 1-3 порядка проходимы не деформированы.Лимфоузлы не увеличены(10 группы справа 12*5 с жировой трансформацией). Заключение:периферическое образование верхней доли правого легкого(c-r). ID 9121. Что это может быть и какие наши дальнейшие действия?

Нет
65 лет
13 Октября 2025·Просмотров: 473·Виталий, Архангельск

Принятый ответ

Здравствуйте, Виталий.
В описании указано образование с лучистым контуром и тяжами.
Так обычно описывается периферическая опухоль легкого (иногда бывает рубцовая ткань). В заключении указано, как подозрение на опухоль, пока не будет доказано обратное.
Требует верификации - проводится такое же исследование, только с контрастом - рубцы не накапливают, опухоли накапливают контраст - и с результатами консультация торакального хирурга и решение об оперативном лечении.
Взять с собой диск для оценки.
Записаться вы можете через систему ОМС - получение электронного направления от терапевта по месту жительства или посетить торакального хирурга платно в тех центрах, где данные специалисты принимают.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам КТ исследования описывается значимое подозрение на онкопроцесс в легком.
В подобном случае рекомендуется гистологическая верификация образования путем биопсии.

Для этого необходимо обратиться с диском КТ на прием к торакальному онкологу в онкодиспансер. Диск будет пересмотрен и врачом принято решение о возможности биопсии данного образования.

Выработка тактики дальнейшего лечения возможна только по результатам гистологии.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с прикрепленным документом.
По имеющимся данным есть подозрение на злокачественное образование легких.
В подобных ситуациях рекомендуется пройти очную консультацию торакального хирурга в онкологическом диспансере с пересмотром диска КТ.

Для дообследования также рекомендуется выполнить:
⁃ Фибробронхоскопия с биопсией
⁃ КТ органов брюшной полости с контрастным усилением
⁃ МРТ малого таза с ку
⁃ Остеосцинтиграфия
⁃ МРТ головного мозга

Принятый ответ

Здравствуйте
По имеющимся данным КТ ОГК наиболее вероятно описанная ситуация указывает на периферичсекую опухоль легкого
С большой долей вероятности - злокачественную


Из дообследований в данной ситуации выполняются:


- бронхоскопия с биопсией - при технической возможности (в приоритете!)

- МСКТ брюшной полости с контрастом

- МСКТ таза с контрастом

- МРТ головного мозга с контрастом
- консультация торакального онколога онкодиспансера по результатам


С большой долей вероятности может предстать хирургическое лечение

Владислав, если записаться к местному онкологу, он направит на необходимые обследования?

Да, безусловно!

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию кт выявлено образование в области правого легкого , крайне подозрительное в отношении периферической опухоли легкого злокачественного генеза.
Тактика ведения при таком описании-консультация торакального хирурга -пересмотр диска/снимков, проведение онкологического консилиума с решением вопроса о тактике ведения. Как правило, такие образования подлежат морфологической верификации-проведение биопсии с последующим гистологическим исследованием
Для оценки всех органов и систем на базе онкодиспансера назначают проведение полного дообследования: кт обп с ку, мрт омт с ку. Диагноз устанавливается только гистологически и на данный момент есть лишь подозрение.

Здравствуйте.
По описанию КТ у отца обнаружено периферическое образование в верхней доле правого легкого с фиброзными тяжами и кальцинатом. Такие находки могут быть как доброкачественными рубцовыми изменениями после воспалений, так и злокачественным новообразованием, поэтому точного ответа без морфологического исследования нет. Обычно обсуждают проведение бронхоскопии с биопсией или тонкоигольной пункции под контролем КТ для верификации, а также при необходимости, мультиспиральную КТ брюшной полости и таза с контрастом и МРТ головного мозга для исключения метастазов. После получения результатов морфологии решают вопрос хирургического лечения или другой терапии совместно с торакальным онкологом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.