Что вас беспокоит?
Налет в горле у ребенка
Резка поднялась температура в ночь до 39,2, с утра температура 39,4 + болит горло! И так целый день. На следующий день горло в язвочках, температура после сна 36,2. Температура сбивается парацетамолом, ибупрофеном. Лечение - теплоте питье, доритрицин, ОКИ. Стрептотест отрицательный. Нужны ли антибиотики?
Принятый ответ
Здравствуйте
Это больше похоже на вирусную инфекцию, а не бактериальную, поэтому антибиотики сейчас не показаны. Продолжайте в подобном случае поддерживающее лечение: обильное тёплое питьё, жаропонижающие при необходимости (парацетамол, ибупрофен), полоскания горла антисептиками или солевым раствором, щадящая пища. Если появятся выраженные боли, гной на миндалинах, затруднённое дыхание, температура выше 39 более двух дней или ухудшение состояния обратитесь к врачу для очного осмотра и оценки необходимости антибиотиков.
Принятый ответ
Здравствуйте. Решение о приёме антибиотика принимаем только после ОАК, после подтверждения бактериальной этиологии. Если этиология вирусная - они не помогут и от осложнений не защитят, а побочный эффект никуда не денется и фармакологическую нагрузку они дают существенную. В таких ситуациях обычно рeкoмeндую анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой, СОЭ и СРБ – надо посмотреть этиологию заболевания, не присоединились ли бактерии. И после этого принимать решение о приёме антибиотиков. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.
Что ещё беспокоит, кроме температуры и горла? Ознакомилась с фото, такую картину мы обычно видим при вирусной природе, например, энтеровирус или аденовирус.
Сказать точную причину можно только после сдачи мазка на возбудители ОРВИ. Также очень актуально сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы более детально понимать вирусная или бактериальная инфекция.
При вирусной инфекции антибиотики не показаны, ими можно навредить.
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Принятый ответ
Здравствуйте !По описанным симптомам у ребёнка можно предположить клинику вирусной инфекции . В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
- Сосудосуживающие капли/спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3--4 раза вдень.Полоскание горла антисептическими растворами
- Витамин C и витаминно-минеральные комплексы возрастной дозировки
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к педиатру. Рекомендуют сдать ОАК, Биохимию крови, мазок из зева на флору и ч, по результатам анализов можно будет откорректировать лечение
Принятый ответ
Здравствуйте! Для дифференциальной диагностики ангины можно использовать шкалу МакАйзека, где симптомами чаще всего выступают: фебрильная температура (38-39'), отечность миндалин и белый налет, увеличение и болезненность шейных лимфоузлов.
При подобных симптомах можно предположить вирусную инфекцию, рекомендуется сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ, С-реактивный белок, чтобы исключить бактериальную инфекцию. Так как при вирусном течении заболевания антибиотики не показаны.
При схожих жалобах рекомендуют симптоматическое лечение:
-обильное теплое питье (30 мл на кг веса), с жидкостью выводятся токсины;
-проветривание помещения, поддержание оптимальной влажности воздуха 40-60%;
-Доритрицин, Оки можно оставить;
-нос промывать изотоническим раствором 2-3 раза в день.
Скажите, пожалуйста, есть ли другие жалобы? Кашель, насморк?
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 20171 ответ
- 8 Марта 20184 ответа
- 28 Марта 201910 ответов
- 23 Июня 201926 ответов