Что вас беспокоит?
Температура у ребенка
Добрый день. Ребенку 1.5 года. Неделю назад была температура 38, сбили на ночь. На следующий день появился насморк и кашель. Температуру больше не мерили. Сегодня померили температуру 38. Возможна ли в этом случае пневмония?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
По представленному описанию возможно предположить течение вирусной инфекции, заподозрить пневмонию возможно только при аускультации лёгких у доктора, если будут подозрения, то как правило направляют на рентген для подтверждения
Кашель на данный момент сохраняется? Насморк?
Виктория Витальевна, кашель усилился. Насморк был всё время
Кашель это частое явление на фоне постназального затека слизи по задней стенке, то есть из носа слизь стекает По задней стенке глотки, раздражая рецепторы и возникает кашель.
Но учитывая повышение температуры, рекомендуется осмотр очно доктором, Аускультация лёгких
Принятый ответ
Здравствуйте!
В описанном случае может быть информативно сдать общий анализ крови и общий анализ мочи.
Пневмонию можно подтвердить только при помощи аускультации лёгких ( педиатр должен послушать лёгкие) а также выполнение рентгенографии лёгких в двух проекциях – назначается при необходимости после очного осмотра педиатра
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с вашей ситуацией. Пневмония - это диагноз, который подтверждается/опровергается только после выполнения рентгенографии органов грудной клетки. Вероятнее всего, что это течение вирусной инфекции. Учитывая, что сезон ОРИ у детей в полном разгаре. Что-то беспокоит ребенка кроме температуры? Общее состояние? Как кушает, пьет?
Мария Александровна, слабость, плохой аппетит, насморк, кашель с малым отделением мокроты
Поняла Вас. На данном этапе рекомендуется сдать общий анализ крови, чтобы понять какой природы инфекция - вирусной или бактериальной, чтобы определиться нужна ли в данном случае антибактериальная терапия или нет, а также необходимость выполнения рентгенографии органов грудной клетки. Сейчас рекомендуется соблюдать симптоматическую терапию:
🔹Обильное теплое питье в объеме 40 мл/кг (необязательно чистую водичку: можно сок, разбавленный водой, некрепкий чай или компот/морс, например);
🔹При наличии показаний ( подъем t >38.5*С) - прием жаропонижающих препаратов. Обычно это парацетамол и/или ибупрофен (парацетамол 10-15 мг/кг до 4 раз в сутки или ибупрофен 5-10 мг/кг до 3 раз в сутки);
🔹Промывание носа физиологическим раствором натрия хлорида (Sol. NaCl 0.9%) или спреями, содержащие морскую воду, например, Аквамарис/Аквалор до 6 раз в сутки.
При наличие заложенности носика мы используем сосудосуживающие капли в возрастной дозировке, закапываем их после промывания носа и используем не более 5-7 дней
🔹Также важно поддерживать микроклимат в помещении:
обязательное проветривание помещения ежедневно, температура воздуха должна быть около 18-20*С. Также важно обеспечить хороший уровень влажности воздуха - это 50-70%. Сухой воздух в квартире будет наоборот провоцировать кашель. Все это важно соблюдать для скорейшего выздоровления ребенка.
🔹Муколитики я стараюсь не назначать, так как препараты этой группы (амброксол, бромгексидин и пр ) стимулируют еще бОльшее образование мокроты, а при таком количестве мокроты ребенок просто не в состоянии будет ее откашлять. Кашель - это защитный рефлекс, который направлен на очищение дыхательных путей от слизи и мокроты. Обычно я назначаю в таких случаях ингаляции через небулайзер физиологическим раствором натрия хлорида по 3мл 3 раза в день.
Если остались какие-то вопросы - обращайтесь. Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает вирусная инфекция.
Пневмония ставится по рентгену, заподозрить можно её после очного осмотра доктором, после прослушивания лёгких.
Кашель сильный.
Принятый ответ
Добрый день.
Ознакомилась с вашим вопросом.
Скажите, как общее состояние ребенка?
Как аппетит?
Исключить или подтвердить пневмонию можно на очном приёме у педиатра, он послушает лёгкие ребенка, при необходимости отправит на рентген легких.
Также в таких случаях обычно рекомендуем сдать общий анализ крови с лейкоформулой + СОЭ, срб, общий анализ мочи.
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20151 ответ
- 24 Января 20161 ответ
- 27 Февраля 20181 ответ
- 16 Сентября 20193 ответа