Расшифровка дуоденального зондирования

Марина Гвоздева12 Октября 2025

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам обследований выявлена дисфункция желчевыводящих путей и сфинктера Одди (мышечных клапан, который контролирует поступление желчи и панкреатических ферментов в двенадцатиперстную кишку ), признаки застоя желчи в желчевыводящих путях, данных за простейшие (лямблии ) нет. В подобных ситуациях с целью дообследования рекомендуют выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмму+скрытая кровь, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...

Айнур Юсубова12 Октября 2025

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия. По данным предоставленных файлов, имеется дисфункция билиарной системы. Повышение билирубина может быть связано с застоем желчи, либо так же может быть на фоне синдрома Жильбера. Для уточнения причины, так же рекомендуется проведение генетического теста на синдром Жильбера (это состояние доброкачественного повышения билирубина за счет нарушения в распаде гемоглобина).
В таких случаях, обычно рекомендуется прием препарата Урсодезоксихолевая кислота (например Урсосан) из расчета 10 мг на 1 кг тела, курсом до 8 недель в среднем. А так же рекомендуются спазмолитики, чтобы расслабить ткани и сфинктеры желчного пузыря, например Дюспаталин 200 мг 2 раза, либо Тримедат 200 мг 3 раза (этот препарат так же будет улучшать моторику желчевыводящей системы) , курс лечения в среднем до 4-6, либо так же до 8 недель, в зависимости от клиники.

Татьяна Гугнюк13 Октября 2025

3.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
С учётом описания обследования рекомендуется использовать препараты для нормализации оттока желчи, в таких случаях эффективно применение гимекромона 3ираза в сутки , т.к препарат уменьшает спазм желчных путей и нормализует отток, важно частое дробное питание 4-5 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров. Информативно дополнительно выполнить контроль о.билирубин и фракции (повышение билирубина может возникать на фоне застоя желчи, а также при повышении билирубина за счёт непрямой фракции, в такихслучаях информативно выполнить генетическое тестирование на синдром жильбера) , биохимический анализ крови с печеночными ферментами(асат, алат, щф, ггтп, о.белок).

Артём Семенов14 Октября 2025

3.7

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным дуоденального зондирования отмечаются застойные процессы желчного пузыря, вероятнее всего гиперкинетического типа (гипертоника сфинктера Оди). На фоне дискинезии возможны появления болей в правом подреберье.
Кожные проявления редко когда бывают связаны с желудочно-кишечным трактом, однако в некоторых случаях при повышении билирубина может отмечаться зуд.
Сам же билирубин в крови вероятнее всего повышен из-за наличия синдрома Жильбера ( довольно безобидное генетическое заболевание) Оно проявляется только повышением билирубина крови при приеме большого количества лекарств, алкоголя или чрезмерных физических нагрузках.

С учетом и результатов исследрвания могут быть рекомендованы:
- Диета: 5-6 разовое питание, малыми порциями, с исключением острого, фастфудов, избыточно жировых блюд, алкоголя.
- Спазмолитики от болей: Дюспаталин 200мг - по 1 таблетке, 2 раза в день, курсом на 4-6 недель.
- Препараты УДХК для нормализации оттока желчи. Например Урсофальк 250мг. Он принимается по 1 капсуле, 1 раз в день, вечером перед сном. При хорошей переносимости рекомендуется добавить вторую капсулу на дневной прием. Курс составляет 3 месяца.

Наталья Рындина15 Октября 2025

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам зондирования выявлено дисфункция желчевыводящих путей, причин у этого может быть много. Возможно неправильное питание, или другая патология. Есть ли лишний вес? Учитывая биохимию, в подобных ситуациях рекомендуют исключать Жильбера . Сдают анализ крови. Если он на подтвердится, то для уменьшения билирубина может твит использовать Урсосан согласно инструкции, обсудить это с лечащим доктором.