Что вас беспокоит?
Боль в колене
Здравствуйте. У мужа была два месяца назад была операция по поводу бурсита колена. Колено полность не востанавливается. Боль при сгибании. И ходьбе по лемнице.Сделал МРТ и сдал анализ крови. Скажите, это сильно серьезно? И что с этим делать.
Принятый ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Учитывая описанную ситуацию, можно предположить, что речь идет о воспалении в суставе. Однако точный диагноз установить онлайн невозможно - для этого необходим очный осмотр врача
▪️ Одним из эффективных методов в подобных случаях является блокада сустава с использованием препарата, например, бетаметазона. Это инъекция, которую выполняет врач травматолог-ортопед в медицинском учреждении. Она может помочь быстро снять воспаление и боль
▪️ В случае отсутствия аллергии или хронических заболеваний, врачи в подобных ситуациях часто рекомендуют препараты для уменьшения боли и воспаления. Например, могут быть предложены НПВС, такие как Индометацин, или антигистаминные препараты, такие как Лоратадин. Однако конкретные дозировки и длительность приема должен определить врач на очной консультации, учитывая индивидуальные особенности
▪️ Могут быть полезны следующие подходы
▪️ Магнитотерапия на сустав. Этот метод использует магнитные поля, чтобы снизить воспаление и боль
▪️ Фонофорез с мазью. Процедура с применением ультразвука помогает доставить лекарство через кожу, что может уменьшить воспаление
▪️ Регулярные занятия ЛФК под руководством специалиста укрепляют мышцы и улучшают подвижность сустава - это важно для восстановления
▪️ Обратитесь к врачу травматологу-ортопеду для очного осмотра, чтобы уточнить причину состояния и получить индивидуальный план действий. Если у вас есть результаты анализов или обследований, возьмите их с собой на консультацию
▪️ Какие у вас остались вопросы? Я готов помочь с дополнительной информацией!
Александр Александрович, спасибо. А результаты мрт? Воспаление медиального мениска? Это вообще что такое?
Принятый ответ
Здравствуйте. Посмотрел МРТ и анализы, выписку.
На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Константин Эдуардович, спасибо за подробное объяснение.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией отвечу на ваши вопросы:
1. Это сильно серьезно?
Нет, это не катастрофически серьезно, но ситуация требует внимания и лечения. Наиболее значимая находка — повреждение мениска II степени, что считается не разрывом, а глубоким повреждением внутри хряща. Остальные изменения (отеки, начальный остеоартроз) часто являются следствием перенесенной операции и нагрузки.
2. Что с этим делать?
Вам необходимо с результатом МРТ обратиться к травматологу ортопеду, и врачу ЛФК (реабилитологу) для определения ограничений и составления индивидуального плана ЛФК исходя из результата осмотра ( для укрепления мышц бедер и улучшения мобильности коленного сустава).
В таких ситуациях до обращения к врачу рекомендовано избегать подъема и спуска по лестнице, приседаний. После консультации если не будет противопоказаний рекомендована физиотерапия для уменьшения отека, боли и улучшения подвижности.
Противовоспалительные препараты по назначению врача при необходимости.
Состояние объясняет боли мужа, особенно при ходьбе по лестнице и сгибании. При правильном лечении и реабилитации функция колена должна восстановиться.
Всего вам хорошего, если остались вопросы - спрашивайте!
Анатолий Петрович, спасибо за разъяснение.
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад1 ответ
- 8 часов назад8 ответов
- Вчера в 20:561 ответ
- Вчера в 19:572 ответа