Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №3719738

Что вас беспокоит?

Как лечить трещину заднего прохода

43 года. В 2004-2005 лечил трещину заднего прохода (разные свечи и мази, помог только Ультрапрокт), также бы диагностирован геморрой самой лёгкой степени. С тех пор практически не беспокоил этот недуг. 2 недели назад снова возник дискомфорт, лёгкие зуд и жжение через 20-30 мин после дефекации и во время ходьбы, крови и боли нет. Полагаю, произошло на фоне проблем с ЖКТ (лечил язву, время от времени стул очень твердый), а также массажа простаты при лечении простатита. Также время от времени возникает герпес в области заднего прохода. Уролог визуально определил трещину, рекомендовал Ауробин. Мажу уже 6 дней утром, вечером и после дефекации, стало лучше, иногда возникает небольшое жжение, остаётся лёгкое ощущение чего-то инородного. Также пытаюсь корректировать питание. Какое дальнейшее лечение предпринять? Думал, воспользоваться постеризаном и гливенолом уже без гормонов ещё на пару недель.

Язва 12 перстоной кишки, атопический дерматит, герпес
43 года
12 Октября 2025·Просмотров: 66·Иван

Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.

Фото добавил. Там немного мазь, если не годится, перефоткаю

Насколько можно судить из фото, то можно предположить повышенный тонус сфинктера анального.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Для заживления трещины обычно рекомендуют свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Для снятия боли гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

Насколько можно судить из фото, то можно предположить повышенный тонус сфинктера анального.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Для заживления трещины обычно рекомендуют свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Для снятия боли гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

Уточните, пожалуйста, вводить свечи в прямую кишку или их надо удерживать в заднем проходе пальцем? Или как лучше делать? Раствор ромашки какой концентрации должен быть?

Свечу вводить в анальный канал, задержать на 30 секунд затем ввести далее.
1 фильтр пакет ромашки на 5 литров воды

Ещё важный момент: массаж простаты когда можно делать?

Как минимум через неделю

Релифипин: как таковых болей у меня нет, есть что-то среднее между зудом и жжением и ощущение чего-то инородного в заднем проходе. Вы все равно рекомендуете этот препарат?

Уролог назначил мне свечи Лонгидаза. Их можно ставить одновременно с метилурациловыми? Если да, то как их лучше разграничить?

Принятый ответ

Интервал приема свечей 2 часа.
Да, релифипин следует использовать

Благодарю вас, кажется всё

Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите, пожалуйста, фотографию заднего прохода с натуживанием. Также уточните кал плотный? Диарея? Кровь при дефекации или на бумаге?

Фото прикрепил, там немного мазь, перефоткаю, если не годится. Кал бывает плотный, бывает как горох. Понос крайне редко. Крови нет. Болей нет.

По фото имеет место гипертонус сфинктера. В такой ситуации рекомендуется препараты с нифедипином, например нифедипиновая мазь или гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал, курс лечения при подобной ситуации составляет 21- 28 дней, корректируется, врачом при осмотре.
Свечи Проктозан 2 раза в день курс в среднем 14 дней
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Уточните, пожалуйста, вводить свечи в прямую кишку или их надо удерживать в заднем проходе пальцем? Или как лучше делать?

Ещё важный момент: массаж простаты когда можно будет делать?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.