Что вас беспокоит?
Ребенок 2,5 года , не говорит
Здравствуйте. Ребенок 2,5 года , не говорит . Есть лепет - мамама , татата, дядядя, пзпзпз. Повторяет как летит самолет - уууу. Как едет машина - бррр. Пробует говорить ав ав (в год говорил ав , мяу , му потом все пропало ). Знает цвета , цифры , буквы. Может промычать до 10 с интонацией . Промычать - на старт , внимание , марш . Просьбы: встань , сядь , ложись , выкинь мысор, дай это или то , положи на место , выполняет. На имя откликается если не включены мультики . С детьми не старается играть , может наблюдать за другим ребенком , может попробовать взять игрушку из рук , но играет рядом сам с собой или ищет взглядом меня, подходит ко взрослым , улыбается в ответ , играет с животными . Берет за руку и ведет если нужно чем-то помочь . Показывает что то интересное . Ищет в глазах ответ если что то непонятно . Если что то ест новое показывает и спрашивает. - м ? Я говорю что это и он ест тогда . Не плачет когда одевают , но не нравятся обтягивающие майки . Звуков на боится, Пол музыку может прыгать и кружится со всеми вместе или один . Иногда смотрит машинки близко к глазам , засыпает по часу , снимает с меня темные очки и полотенце с головы . Если не даю снимать , злится . Кусается и щипается на эмоции или когда я не сразу смотрю на него когда он хочет внимания . Убегает на улице не оглядываясь . Плохо за руку ходит , пытается убежать . Стал ложится на асфальт на улице иногда. Психиатр поставила (не смотря ребенка) , только позвала его по имени , он отозвался, Дальше с моих слов поставила - зппр с органическим фоном РАС. Подскажите Какие диагностики пройти ? Есть ли здесь РАС? Нужно ли проходить тест АДОС- 2 ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Касательно диагноза РАС его нельзя ставить только со слов родителей без наблюдения за самим ребенком. Тест M-CHAT как Вы видели показал низкий риск но он лишь скрининг а не диагноз. Пройти ADOS-2 я Вам очень рекомендую и ешш обязательно нужны консультации невролога и конечно занятия с логопедом-дефектологом которые специализируются на безречевых детках. Я правда вижу много потенциала для развития просто нужен системный подход. Эмоциональные вспышки часто следствие непонимания как иначе коммуницировать с миром и тут поможет альтернативная коммуникация например карточки.
Кристина Айговна, подскажите пожалуйста что за карточки ?
Это развивающие карточки ПЕКС
Принятый ответ
Здравствуйте, если есть возможность то можно пройти адос (информативное исследование), если есть желание можно пройти тестирование мчат (его можно пройти в интернете а сюда загрузить результат). Еще можно сделать ээг, сурдолог(асвп), оак(гемоглобин), развивайте моторику, снизьте экранное время. Хорошо помогают занятия с дефектологом и нейропсихологом.
Юлия Юрьевна, здравствуйте. Тестирование прикреплено в файлах
Увидела, это очень хорошо.
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения! Чтобы установить точный диагноз (на одно заключение психиатра нельзя ориентироваться, тем более он не взаимодействовал качественно с малышом) вам нужна качественная функциональная диагностика: логопед (оценит понимание и уровень речевого развития), психолог (оценит когнитивные функции малыша, выявит особенности восприятия, коммуникации, социального взаимодействия и игровой активности). А дальше обследование: невролога (оценит общее развитие малыша, выявит медицинские причины задержки развития, если они есть. При необходимости направить на дополнительное обследование), сурдолога (пройти КСВП, данный диагностический метод позволяет оценить реакцию слуховой системы на звуковые стимулы, и помогает определить, насколько эффективно слуховой нерв обрабатывает звуковые сигналы и выявить возможные нарушения слуха (даже если кажется, что малыш хорошо слышит), если они есть). И, в зависимости уже от точного диагноза, будет строиться индивидуальный коррекционный маршрут. Сейчас, Евгения, тк малыш невербальный, вводите дома альтернативную коммуникацию, чтобы ему проще было выражать свои желания/потребности. Это карточки pecs (на карточках предметы/действия/пиктограммы). Их можно приобрести, а можно сделать самим. Они на липучках. На стену в ряд крепите их(на уровне глаз малыша). А дальше,например, когда малыш хочет укусить/щипнуть показываете жестом (кисти рук крест на крест ) и говорите Стоп! Нельзя! Берете карточку с изображением (укус перечёркнут красным крестом) и показываете малышу. Также, напр, если малыш хочет пить,вы подводите его к карточкам, он выбирает картинку с изображением стакана воды или пакетиком сока, и дает вам в руки ее; хочет в туалет, карточка с горшком/унитазом и тд). Со всем остальным по этой же схеме. Чтобы начинать работу по запуску речи, первично необходимо работать над развитием понимания речи.
Кристина Эдуардовна, а если ребенок привыкнет говорить карточками? И будет потом искать их когда задавать вопрос буду ? И не сможет ответить , будет психовать
Кристина Эдуардовна, и я так понимаю это карточки для детей не понимающих речь и не способных попросить жестами . У меня показывает все что надо дать ,, сделать, сам снимает штаны и подгузники , носки , растегивает куртку тянет мою руку чтоб помогла если сам не понимает как снять , ведет куда ему надо за руку , то есть я его понимаю , он меня понимает .
Евгения, по многолетнему опыту работы с детками с особенностями, с речевыми и когнитивными нарушениями и тд, скажу так, если речь запускается, именно осознанная, не эхолаличная и тд, от пексов детки уходят. Если ребёнок остаётся невербальным, то это огромная помощь для него, чтобы его понимали.
Евгения, пексы не только для деток, не понимающих речь. Они также предназначены для деток, которые пока не говорят или испытывают трудности с устной речью. Пользуясь ими, детки постепенно начинают осваивать отдельные слова, затем целые фразы, что помогает им дальше выстраивать первую осознанную коммуникацию с окружающими.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию можно заподозрить задержку психо-речевого развития. Истинных аутистичных черт не вижу.
Из обследований обычно рекомендуется:
-консультация сурдолога
-УЗДГ БЦС для оценки кровотока
-ночной видеомониторинг ЭЭГ 4 часа
-кровь на Т4 свободный, ТТГ, антитела к тканевой трансглутаминазе
-АДОС имеет смысл пройти.
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 202323 ответа
- 9 Июля 202313 ответов
- 1 Июля 202414 ответов
- 29 Сентября 20241 ответ