Что вас беспокоит?

Бактериальный вагиноз

Здравствуйте! Был курс Метромикона Нео, симптомы пропали на 3 дня, после все вернулось. Творожистые желтоватые выделения без запаха и зуд. Беспокоит уже больше месяца. Были обнаружены повышенные Уреплазма, Кандида и Гарднерелла. Флуконазол несильно помогает, нужно ли пить Доксициклин + Дуожиналь (Вагилак/Лактожиналь?) или можно Доксициклин + БакСет? Помогите, пожалуйста. Анализы загрузила

Синдром Жильбера
22 года
13 Октября 2025·Просмотров: 177·Анонимный пользователь

Здравствуйте.
По данным анализа выявлена условно-патогенная микрофлора, которую при отсутствии жалоб лечить ничем не нужно.
Когда условно-патогенной (которая в норме так же присутствует во влагалище у любой женщины) микрофлоры становится больше, чем нормальной, то появляются жалобы ра обильные выделения, неприятный запах, зуд, жжение, дискомфорт. Это все проявления бактериального вагиноза, другими словами: нарушение микрофлоры.
В таком случае, при наличии жалоб лечение необходимо провести:

1). ИТРАЗОЛ 100 мг - от Кандиды
По 2 капс 1 раз в день в течение 3 дней
2). ЭЛЬЖИНА вагинальные таблетки - комплексный препарат
По 1 таблетке на ночь в течение 9 дней. Таблетку вставить в аппликатор и опустить в стакан с теплой водой 30-40 сек. Ввести вагинально в задний свод влагалища.
После проведенного лечения рекомендую так же «заселить» микрофлору полезными лактобактериями.
ЛАКТОЖИНАЛЬ - 12 дней, по 1 таблетке во влагалище на ночь.

Также рекомендуется соблюдать интимную гигиену:
1. подмываться обычной водой, либо можно использовать гели для интимной гигиены с молочной кислотой, которые помогают восстанавливать рН
2. Подмываемся только снаружи, спереди-назад
3. По возможности отказаться от использования ежедневных прокладок, так как они создают «парниковый» эффект и могут содержать аллергены, что так же способствует нарушению микрофлоры.

При нарушениях микрофлоры лечение получает только женщина, для партнера это не опасно.
Только на время лечения все же рекомендую соблюдать половой покой, чтобы не раздражать слизистую лишний раз в период лечения.

Здравствуйте

В описаннной ситуации , при наличии клинических проявлений ( зуд , жжение, неприятный запах ), можно рекомендовать использование препаратов широкого спектра действия , такого как свечи Макмирор комплекс по 1 на ночь 8 дней .

Параллельно принимать препараты с лактобактериями через рот - вагилак проледи по 2 капсулы в сутки 14 дней , либо доужинать по 2 капсулы 5 дней , затем по 1 капсуле 10 дней .

Не жить половой жизнью до окончания лечения , в презервативе до контроля излеченности ( контроль через 2 недели после последней свечки)

Соблюдать правила интимной гигиены : использование гелей для интимной гигиены , после туалета подтирать бумагой спереди назад ( а еще лучше подмываться) , не носить тесное и синтетическое нижнее белье , подмываться до и после половых актов .

Если нет жалоб на зуд , жжение, неприятный запах - в лечении нет необходимости . Выделения могут быть белыми , желтоватыми , прозрачными , молочными в норме , меняясь по ходу цикла .

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации есть уреаплазма , она является провокатором в ваших жалобах
В подобных случаях Азиромицин500 мг внутрь 6 дней
Во влагалище клиндабиокс 6 дней
Далее восстановление флоры - бифицин внутрь 1 месяц

Добрый день! По фемофлору соотношение нормальной микрофлоры - лактобактерий и выявленной условно- патогенной микрофлоры практически не выходит за пределы нормы (есть только небольшое повышение условно-патогенной микрофлоры - норма меньше 0,1% , на фоне нормального количества лактобатерий – норма по фемофлору 80-100%). Дрожжевые грибы Ваша условно-патогенная микрофлора и может периодически себя проявлять как самостоятельно, так и в сочетание с другими видами условно-патогенной микрофлоры. Уреаплзму обычно лечить не надо. Поэтому на данном этапе лучше пока без доксициклина .
Соотношение микрофлоры может меняться (количество лактобактерий становится меньше, а условно-патогенной флоры, в том числе дрожжевых грибов больше) под воздействием разных факторов - питание, частота половой жизни, фаза менструального цикла, частое использование синтетического нижнего белья, беременность, грудное вскармливание, стресс, беременность, прием антибиотиков, прием кок и т.д. Как результат возникает дисбактериоз или молочница или их сочетание. Поэтому, при таком анализе, оптимальный вариант Макмирор комплекс по 1 свече во влагалище на ночь 8 дней. Затем использовать макмирор комплекс по 1 св 1-2 раза в неделю еще 3 -6 месяцев. Рецидивы возможны при любой схеме лечения. Надо посмотреть что их провоцирует- стресс, тревожность... Для интимной гигиены ежедневной наружно на ночь лактацид мыло с красной этикеткой. Лактобактерии принимать не надо, у вас их достаточное количество.

После Метромикона Нео, я предполагаю, лактобактерии могли уменьшиться?

Здравствуйте!
При  похожих  результатах  предполагают  не  только  кандидоз,  и  бактериальный  вагиноз.  Также,  присутствует  уреаплазма.
Так  как  уреаплазма  поддерживает  размножение  анаэробов,  поэтому  лечение  лучше  провести  комплексное-  и  от  анаэробной  флоры  и  от  уреаплазмы,  чтобы  не  было  рецидивов.
По  согласованию  с  лечащим  врачом,  обычно,  рекомендуют  выбрать  1  из  вариантов  лечения.  Например: таб.  Юнидокс  солютаб  или  таб.  Азитромицин +  прием  пробиотиков.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, из пробиотиков можно БакСет или лучше Дуожиналь? Пробиотики принимать во время приема антибиотиков или после?

Принятый ответ

Лучше уже после.

Обычно, можно выбрать совершенно любой.

Нужно ли местно повторить Метромикон Нео? Чтобы убрать Кандиду и Гарднереллу? Боюсь, что Юнидокс уберет Уреплазму, а Кандида и Гарднерелла останутся

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.