Консультация терапевта /

Нарушение сна, бессоница и различные боли — вопрос №372369

418 просмотров

Здравствуйте, меня зовут Алексей, мне 37 лет. В ноябре 2019 года я заболел, у меня заболел левый бок, выпил обезболивающие не помогают, вызвал скорую, отвезли в больницу, положили в урологическое отделение, думали что болит из-за почки, пролежал там 20 дней, ставили обезболивающие уколы и капельницы не помогают, сдал все анализы, нормальные, сказали что болит не от почки и выписали. В середине декабря стало болеть меньше, сдал узи брюшной полости,кровь, мочу, анализ кала все в норме. Болит как то больше то меньше, у терапевта и невролога спрашиваю от чего болит, не знают, что делать не понятно, боль бывает сильной, потом слабой, терпимо, но болит постоянно, боли меняются. В июле 2020 года, а именно 4 июля у моего папы 72 года случился на даче инсульт, я в этот момент был с ним вместе, рядом и все это увидел, понервничал естественно. Вызвал скорую его положили в больницу с инсультом. Затем 5 июля заболел я сам, у меня начала болеть левая нога, сначала немного а потом больше, от колена до пятки, ступня не болит, боли такие - ноит, разламывает ногу, немного горит, когда ходишь еще больше болит, боли какие-то странные, при надавливании на ногу нигде не больно, начинаешь двигать ногу больно, садишься на корточки а потом встаешь больно. Пил обезболивающие не помогают, все равно больно. Примерно через 5-7 дней заболела правая нога, симптомы одинаковые, только левая болит больше, а правая меньше. Обратился к неврологу в поликлинику, сдал кровь, мочу, узи брюшной полости, все в норме. Затем сдал УЗДГ артерий и вен нижних конечностей 14.07.2020 - патологии не выявлено. Потом сдал Электронейромиографию нервов нижних конечностей 16.07.2020, ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Выявлены признаки неврального поражения ( радикулопатия ) правого малоберцового нерва в виде блока проведения F-волн до 40 %, повторных Fw, увеличены хроно и тахеодисперсии F-волны. Выявлены признаки аксонального повреждения левого малоберцового нерва в виде снижения амплитуды потенциала действия мышцы короткого разгибателя пальцев стопы относительно противоположной стороны на 49% ( слева 4.2 мВ, справа 8.3 мВ ). Выявлены признаки неврального поражения левого малоберцового нерва в виде рассыпного характера распространения F-волн ( маркер демиелинизирующего процесса на проксимальном уровне ). Выявлены признаки неврального поражения левого большеберцового нерва в виде Аксон-рефлекса, гигантских полифазных F-волн. Затем 18.07.2020 сделал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ- картина остеохондроза поясничного отдела, 3 период, протрузии межпозвонковых дисков L3-L4, L4-L5, L5-S1, деформирующий спондилез, грыжи шморля L1-L3. Затем 21 июля на даче делал ремонт, вырезал линолеум, сидел на корточках на ногах, начал вставать и такое ощущение как-будто меня кувалдой по голове ударили, я сразу сел на пол, голова сильно болит, давит, голову стягивает, кружится, думал усну и все пройдет. На следующий день встал, голова болит,давит, стягивает, боли сильные,трудно что-то делать. Вызвал скорую, в больнице сделали все анализы, КТ головного мозга, все в норме, написали головные боли напряжения, выписали таблетки и все, таблетки пил но лучше не становилось,голова также сильно болит, ничего не помогает. Потом позвонили из больницы где лежал папа с инсультом, а это было 26 июля и сказали что он умер, опять понервничал. В итоге ноги болят, голова болит, левый бок болит, ничего не проходит. Затем 10 августа у меня нарушается сон, я не могу уснуть вообще, и так 5 дней подряд я не спал и голова еще сильнее начала болеть. В итоге 16 августа меня брат сам повез в больницу, ту же самую где я был 22июля с головными болями, сдал все анализы, КТ головного мозга и опять все в норме, я сказал такого быть не может, от чего болит голова тогда. Потом врач сделал анализ КТ но только с контрастом. Диагноз: асептический тромбоз левого поперечного синуса, цефалгический синдром. Сразу положили в больницу в нейрососудистое отделение с этим диагнозом и еще добавили сопутствующий: хроническая головная боль напряжения на фоне тревожно-невротического синдрома, фибромиалгия, киста почечного синуса слева, камень левой почки, нефроптоз справа 1ст. УЗДГ МАГ от 26.08.2020 : Па малого диаметра, снижение скорости кровотока по обеим ВСА, по обеим ПА, признаки целебральной венозной дисциркуляции с нарушением оттока по обеим ВЯВ, в виде усиления скорости кровотока. Меня посмотрел врач невролог и сказал что голова болит от синуса тромбоза и головных болей напряжения, бессоница из-за головных болей, тревоги в голове. Ноги болят из-за нервной системы и левый бок тоже, так как узи сосудов ног нормальное, ЭНМГ нервов и МРТ позвоночника здесь не причем, узи брюшной полости тоже, а главное что обезболивающие не действуют ни на левый бок, ни на ноги, и анализы нормальные. Проведено лечение в больнице: капельницы - мексидол, цитофлавин, таблетки - глицин, азафен, атаракс, прадакса, уколы в живот гепарин. Врач невролог сказал что если вылечить нервную систему то перестанут болеть левый бок и ноги, бессоница, головные боли напряжения. А от чего оторвался тромб и откуда врач не знает, говорит не от стресса точно, сказал что мне повезло что он застрял а не ушел дальше, последствия были бы другие. Меня выписали 02.09.2020 из больницы.
Дали рекомендации:
Наблюдение невролога по месту жительства.
ОТ СИНУСА ТРОМБОЗА - Эликвис 5 мг 2 раза в день - 3 месяца ( кроверазжижающий препарат ), мексидол форте 250 мг 2 раза в день - 2 месяца ( сосудистый препарат ), через 3 месяца после приема таблеток сделать МРТ головного мозга с контрастом, посмотреть есть тромбоз или нету, если все нормально то пить от тромбоза больше ничего не надо,на консультацию к гематологу.
ОТ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ( левый бок, ноги, головные боли напряжения, бессоница ) : атаракс 25мг 1 раз в день вечером - 14 дней ( противотревожный препарат ) селектра ( антидепрессант ) 5мг 1 раз в день утром - 1 неделя, 10мг 1 раз в день утром - 1 год с постепенной отменой ( 5мг 1 раз в день - 1 неделя, 2.5 мг 1 раз в день - 1 неделя ), первые улучшения будут через 3 месяца, а все эти симптомы пройдут полностью через 1 год.
Когда выписался из больницы 02.09.2020, через 2 дня сон нормализовался, стал спать как раньше, ноги стали чуть меньше болеть, бок также болит, при этом атаракс и селектру я не принимал, так как спать стал лучше и нога чуть меньше болеть, принимать не стал. Но буквально через 3 месяца, а именно 4 декабря опять перестал спать вообще, не могу уснуть никак, не сплю вообще, повторилось то же самое что и 3 месяца назад, симптомы те же самые, 5 дней не мог уснуть, 3 дня сон наладился - спал нормально, 4 дня опять не могу уснуть ни как вообще.
Сейчас меня беспокоит следующее: не могу уснуть вообще уже дней 9-10, болит нога, левый бок, голова ( наверное от того что не сплю), слабость организма, также была Т. 37-37.2 дней 10, понос ( крутит, урчит, кашеобразный), 3 дня как Т. 36.8, живот чуть получше стал - но я от этого ничего не принимал, поноса нету, но все равно не много не комфортно, плохой аппетит.
Вопросы:
1. Что с этим совсем делать, к кому обращаться, проблема серьёзная, не знаю что и делать?
2. Стоит принимать атаракс 25 мг 1 таб. вечером - 2 недели, одновременно с атараксом принимать селектру 5мг утро - 1 неделя, затем 10 мг утро - 1 год с последующей отменой - 5мг 1 раз в день - 1 неделя, 2.5 мг 1 раз в день - 1 неделя, то есть атаракс я принимаю 2 недели вместе с селектрой, а через 2 недели только одну селектру, мне это лечение назначил врач невролог в больнице?
3. Нарушение сна, различные боли - левый бок, нога могут быть из-за стресса, нервной системы, стоит принимать эти лекарства, помогут или не помогут, хуже мне от них не станет - привыкания к ним, с головой, память и т.д.

4. Подскажите пожалуйста что делать в моей ситуации?

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
В описанном Вами случае, Алексей, явно видна АТИПИЧНАЯ ЛЕВОСТОРОННЯЯ ПНЕВМОНИЯ, осложнённая миофасциальным синдромом. Можно пить атаракс, или не пить, ходить по разным врачам или не делать этого, выбор за Вами, я лечу подобные вещи за месяц назначением хорошего курса микронутриентов, с возможностью восстановить здоровье без оперативных вмешательств и дорого стоящих методов диагностики. Рекомендую Вам узи лёгких у знающего специалиста.
Клиент
Ирина,а причем тут легкие?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Очаги хронического воспаления лёгких есть причина проблем с нервами, из-за микротромбов возникают невритк, можете мне не верить, но причина гораздо глубже, чем кажется на первый взгляд.
Клиент
Ирина, и что теперь делать?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Начать пить витамины и минералы, пентоксифиллин или ацетилцистеин, просто для профилактики или лечебной дозой, сухое тепло, растирки, грелку, горчичники на грудную клетку, баня, сауна и так далее, горечи в пищу и козий жир с молоком и содой, проколоть Нейробион, убрать кофе и чай, а также рафинированые продукты, тогда сами узнаете, что это реально - закашляете.
Клиент
Ирина, а как вы определили что причина в легких?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
18 лет практической работы, 7 действующих специальностей, опыт Применения БАД к пище с 2005 года, статистика по инфецированию туберкулёзной палочкой 40% населения, а также жалобы на боли в спине и не только. Поверьте, я знаю эту проблему не по нвслышке, все 100% больных патологией опорнодвигательного аппарата имеют очаги хронического воспаления лёгких.
Клиент
Ирина,но у меня в районе легких ничего не болит, недавно делал флюрографию, норма. Меня беспокоит следующее - бессоница уже 10 дней, вообще не могу уснуть,болит левый бок, нога, голова. Причем тут легкие,меня терапевт смотрел несколько раз, легкие нормальные, кашля нету, температуры тоже сейчас, дыхание нормальное, в районе лёгких ничего не болит. Другие врачи тоже смотрели. Невролог поставил диагноз: хроническая головная боль напряжения на фоне тревожно-невротического синдрома, фибромиалгия, сказала что всё болит из-за нервов,назначила лечение - атаракс и селектру принимать? Выходит невролог поставила неправильный диагноз, а другие врачи тоже смотрели и склонялись к этому.
Клиент
Ирина, не сплю я тоже из-за легких,у меня сон 20 дней не было, потом 3 месяца нормально, сейчас 10 дней опять не могу уснуть. И как это объяснить?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Головная боль лишь СИМПТОМ напряжения мышц сгибатеоей, артериальной гипертензии, а боль в спине при пневмонии в 50% случаев гораздо ниже, то есть в пояснице. Так как иннервация идёт сверху вниз. Флюорографию, как я писала выше, делать вообще бесполезно, так как процент ложноотрицательных результатов стремится к 100%, то есть, это как вершина айсберга, выдна только 1/100, а то и 1000 часть патологии, пришлите снимок лёгких и я расскажу то, что я вижу, а не то, что видит рентгенолог. И слушать лёгкие при хроническом воспалении бесполезно, точнее нужно научиться это делать, так как очаги инфильтрации лёгочной ткани СЛЫШНЫ КАК ОТСУТСТВИЕ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ШУМОВ НА ОПРЕДЕЛЁННОМ УЧАСТКЕ ЛЁГКОЧНОЙ ТКАНИ. Эффективно выявить их можно только с помощью перкуссии лёгких, и узи. Есть ещё вариант на патологоанатомическом вскрытие найти участки плотной ткани, которые тонут в воде, но я думаю, что это не Ваш вариант.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Нарушены циркадные Ритмы синтеза мелатонина, так как высокий уровень интерлейкинов в крови и инсулина, проверьте уровень этих гормонов, если не верите мне. А кофе бросьте немедленно, если ещё этого не сделали.
Клиент
Ирина, а куда мне сейчас обращаться и к кому, какой у меня диагноз?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Диагноз нужен для врача, нутрициологии и реаниматологи работают посиндромно. В Вашем случае это последствия дефицита многих элементов питания Е 63.9 по МКБ 10.
Клиент
Ирина,и какое лечение?
Клиент
Ирина,что значит получить обострение за 2-3 месяца?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Проще всего начать с приёма минералов в органической форме, как я уже писала ранее, омега 3 ударной дозой, хондроитин и глюкозамин, как вариант восстановления сосудов.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Закашлять, испытать боль в месте воспаления, потеть без причины, и так далее. Так проявится очаг воспаления в лёгких, потом он закроется и Вы будете здоровы.
Клиент
Ирина, я кашляю у меня нет болей и я не потею
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слабость, апатия
13 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Ангина у взрослого, нужна консультация
14 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Кашель более 1 недели
48 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Почечная колика + скрытая кровь в кале
57 мин. назад
1000.00 р.
Яна, Санкт-Петербург
Нарушение метаболизма
1 час назад
800.00 р.
Юлия, Москва
Помогите расшифровать анализ крови
1 час назад
800.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Шамиль Насуруллаевич Омаров
26 отзывов
Терапевт
2005-2011, Военно-медицин
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала