Нарушение сна, бессоница и различные боли — вопрос №372369
Здравствуйте, меня зовут Алексей, мне 37 лет. В ноябре 2019 года я заболел, у меня заболел левый бок, выпил обезболивающие не помогают, вызвал скорую, отвезли в больницу, положили в урологическое отделение, думали что болит из-за почки, пролежал там 20 дней, ставили обезболивающие уколы и капельницы не помогают, сдал все анализы, нормальные, сказали что болит не от почки и выписали. В середине декабря стало болеть меньше, сдал узи брюшной полости,кровь, мочу, анализ кала все в норме. Болит как то больше то меньше, у терапевта и невролога спрашиваю от чего болит, не знают, что делать не понятно, боль бывает сильной, потом слабой, терпимо, но болит постоянно, боли меняются. В июле 2020 года, а именно 4 июля у моего папы 72 года случился на даче инсульт, я в этот момент был с ним вместе, рядом и все это увидел, понервничал естественно. Вызвал скорую его положили в больницу с инсультом. Затем 5 июля заболел я сам, у меня начала болеть левая нога, сначала немного а потом больше, от колена до пятки, ступня не болит, боли такие - ноит, разламывает ногу, немного горит, когда ходишь еще больше болит, боли какие-то странные, при надавливании на ногу нигде не больно, начинаешь двигать ногу больно, садишься на корточки а потом встаешь больно. Пил обезболивающие не помогают, все равно больно. Примерно через 5-7 дней заболела правая нога, симптомы одинаковые, только левая болит больше, а правая меньше. Обратился к неврологу в поликлинику, сдал кровь, мочу, узи брюшной полости, все в норме. Затем сдал УЗДГ артерий и вен нижних конечностей 14.07.2020 - патологии не выявлено. Потом сдал Электронейромиографию нервов нижних конечностей 16.07.2020, ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Выявлены признаки неврального поражения ( радикулопатия ) правого малоберцового нерва в виде блока проведения F-волн до 40 %, повторных Fw, увеличены хроно и тахеодисперсии F-волны. Выявлены признаки аксонального повреждения левого малоберцового нерва в виде снижения амплитуды потенциала действия мышцы короткого разгибателя пальцев стопы относительно противоположной стороны на 49% ( слева 4.2 мВ, справа 8.3 мВ ). Выявлены признаки неврального поражения левого малоберцового нерва в виде рассыпного характера распространения F-волн ( маркер демиелинизирующего процесса на проксимальном уровне ). Выявлены признаки неврального поражения левого большеберцового нерва в виде Аксон-рефлекса, гигантских полифазных F-волн. Затем 18.07.2020 сделал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ- картина остеохондроза поясничного отдела, 3 период, протрузии межпозвонковых дисков L3-L4, L4-L5, L5-S1, деформирующий спондилез, грыжи шморля L1-L3. Затем 21 июля на даче делал ремонт, вырезал линолеум, сидел на корточках на ногах, начал вставать и такое ощущение как-будто меня кувалдой по голове ударили, я сразу сел на пол, голова сильно болит, давит, голову стягивает, кружится, думал усну и все пройдет. На следующий день встал, голова болит,давит, стягивает, боли сильные,трудно что-то делать. Вызвал скорую, в больнице сделали все анализы, КТ головного мозга, все в норме, написали головные боли напряжения, выписали таблетки и все, таблетки пил но лучше не становилось,голова также сильно болит, ничего не помогает. Потом позвонили из больницы где лежал папа с инсультом, а это было 26 июля и сказали что он умер, опять понервничал. В итоге ноги болят, голова болит, левый бок болит, ничего не проходит. Затем 10 августа у меня нарушается сон, я не могу уснуть вообще, и так 5 дней подряд я не спал и голова еще сильнее начала болеть. В итоге 16 августа меня брат сам повез в больницу, ту же самую где я был 22июля с головными болями, сдал все анализы, КТ головного мозга и опять все в норме, я сказал такого быть не может, от чего болит голова тогда. Потом врач сделал анализ КТ но только с контрастом. Диагноз: асептический тромбоз левого поперечного синуса, цефалгический синдром. Сразу положили в больницу в нейрососудистое отделение с этим диагнозом и еще добавили сопутствующий: хроническая головная боль напряжения на фоне тревожно-невротического синдрома, фибромиалгия, киста почечного синуса слева, камень левой почки, нефроптоз справа 1ст. УЗДГ МАГ от 26.08.2020 : Па малого диаметра, снижение скорости кровотока по обеим ВСА, по обеим ПА, признаки целебральной венозной дисциркуляции с нарушением оттока по обеим ВЯВ, в виде усиления скорости кровотока. Меня посмотрел врач невролог и сказал что голова болит от синуса тромбоза и головных болей напряжения, бессоница из-за головных болей, тревоги в голове. Ноги болят из-за нервной системы и левый бок тоже, так как узи сосудов ног нормальное, ЭНМГ нервов и МРТ позвоночника здесь не причем, узи брюшной полости тоже, а главное что обезболивающие не действуют ни на левый бок, ни на ноги, и анализы нормальные. Проведено лечение в больнице: капельницы - мексидол, цитофлавин, таблетки - глицин, азафен, атаракс, прадакса, уколы в живот гепарин. Врач невролог сказал что если вылечить нервную систему то перестанут болеть левый бок и ноги, бессоница, головные боли напряжения. А от чего оторвался тромб и откуда врач не знает, говорит не от стресса точно, сказал что мне повезло что он застрял а не ушел дальше, последствия были бы другие. Меня выписали 02.09.2020 из больницы.
Дали рекомендации:
Наблюдение невролога по месту жительства.
ОТ СИНУСА ТРОМБОЗА - Эликвис 5 мг 2 раза в день - 3 месяца ( кроверазжижающий препарат ), мексидол форте 250 мг 2 раза в день - 2 месяца ( сосудистый препарат ), через 3 месяца после приема таблеток сделать МРТ головного мозга с контрастом, посмотреть есть тромбоз или нету, если все нормально то пить от тромбоза больше ничего не надо,на консультацию к гематологу.
ОТ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ( левый бок, ноги, головные боли напряжения, бессоница ) : атаракс 25мг 1 раз в день вечером - 14 дней ( противотревожный препарат ) селектра ( антидепрессант ) 5мг 1 раз в день утром - 1 неделя, 10мг 1 раз в день утром - 1 год с постепенной отменой ( 5мг 1 раз в день - 1 неделя, 2.5 мг 1 раз в день - 1 неделя ), первые улучшения будут через 3 месяца, а все эти симптомы пройдут полностью через 1 год.
Когда выписался из больницы 02.09.2020, через 2 дня сон нормализовался, стал спать как раньше, ноги стали чуть меньше болеть, бок также болит, при этом атаракс и селектру я не принимал, так как спать стал лучше и нога чуть меньше болеть, принимать не стал. Но буквально через 3 месяца, а именно 4 декабря опять перестал спать вообще, не могу уснуть никак, не сплю вообще, повторилось то же самое что и 3 месяца назад, симптомы те же самые, 5 дней не мог уснуть, 3 дня сон наладился - спал нормально, 4 дня опять не могу уснуть ни как вообще.
Сейчас меня беспокоит следующее: не могу уснуть вообще уже дней 9-10, болит нога, левый бок, голова ( наверное от того что не сплю), слабость организма, также была Т. 37-37.2 дней 10, понос ( крутит, урчит, кашеобразный), 3 дня как Т. 36.8, живот чуть получше стал - но я от этого ничего не принимал, поноса нету, но все равно не много не комфортно, плохой аппетит.
Вопросы:
1. Что с этим совсем делать, к кому обращаться, проблема серьёзная, не знаю что и делать?
2. Стоит принимать атаракс 25 мг 1 таб. вечером - 2 недели, одновременно с атараксом принимать селектру 5мг утро - 1 неделя, затем 10 мг утро - 1 год с последующей отменой - 5мг 1 раз в день - 1 неделя, 2.5 мг 1 раз в день - 1 неделя, то есть атаракс я принимаю 2 недели вместе с селектрой, а через 2 недели только одну селектру, мне это лечение назначил врач невролог в больнице?
3. Нарушение сна, различные боли - левый бок, нога могут быть из-за стресса, нервной системы, стоит принимать эти лекарства, помогут или не помогут, хуже мне от них не станет - привыкания к ним, с головой, память и т.д.
4. Подскажите пожалуйста что делать в моей ситуации?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!