Консультация гематолога /

Нужен детский гематолог — вопрос №372403

264 просмотра

Здравствуйте. Ребенок 5 лет, часто болеет орви. с 4 месяцев до 5 лет запущенная лор-патология (нарушение носового дыхания, тугоухость). В 5 лет операция, нос.дыхание восстановлено, слух улучшен.
24.11 заболела орви с поспалением всех слизистых (в т.ч. половых органов). Слизистые быстро пролечили, но с того момента периодически жаловалась на боль в животе (редко, не каждый день).
01.12 боль в животе начала усиливаться, к вечеру лежала и не давала погладить живот.
02.12 оак, оам, узи (плохое узи, в приложении), анализ на ретикулоциты.
03.12 осмотр детским хирургом в поликлинике (заключения не оставил, со слов - хирургии нет), осмотр детским гинекологом (паховые лимфоузлы изменены, болезены, рекомендовала обратиться к гематологу), осмотр педиатром-гастроэнтерологом, консультация иммунолога. Соблюдение рекомендаций гастроэнтеролога привели к рвоте, повышению ацетона (++), сильному вздутию с усилением спазматики, задержке стула, болевому синдрому такому, что синели губы. Гастроэнтеролога нашли другого, с того момента общаемся удаленно, настоятельная рекомендация врача не выводить ребенка в поликлиники и посидеть дома. Так же смена схемы лечения по гастро и диеты. Трудности со стулом по сей день.
07.12 оак, оам, копрограмма, иммунограмма, консультация иммунолога - сидите дома.
09.12 температура, вызов скорой, в госпитализации отказано. Вызов педиатра, диагноз орви (позже проявился насморк, симптоматика орви прошла за 3 дня), паховые лимфоузлы не увеличены, но твердые, подвижные, рекомендация обратиться к детскому гематологу.
10.12 стоматит, маленькая эрозия. Удаленная консультация детского стоматолога, холисал, мирамистин
15.14 эрозия стоматита увеличилась, консультация другого детского стоматолога, поменяли схему лечения. Рекомендация обратиться к детскому гематологу (уже 3й врач за 2 недели, но не могли больше возить ребенка, боль усиливается когда сидит).
16.12 оак, оам. На оак СОЭ 20.
Важный момент – взятие анализа крови всегда было проблемой – густая, не течет. Если не выпьет несколько глотков воды прямо перед анализом, то вообще не взять ни откуда. Бывало что делали по 3-4 дырки безрезультатно, потом давали пить воду, после этого получалось взять анализ. Периодически спрашивала педиатров и иммунолога, всегда разрешали за 5-10мин до анализа давать немного попить. Но т.к. сегодня сдавали специально для консультации гематолога и дочь подросла, то сегодняшние результаты – первые без предварительного питья! (сдавали долго и сложно). ФАйл ОАК3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. Посмотрелаваши анализы и могу сказать, что эту проблему вам нужно решать с иммунологом. Вы после сдачи иммунограммы были у него?
Принятый ответ
Клиент
Анна, присылала результаты по месенджеру. 2 разных иммунолога по иммунограмме и предыдущим анализам мочи и крови сказали что в данный период ребенку нужно отдохнуть и решить проблемы с гастро, по иммунологии ничего делать не нужно

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, оба иммунолога в курсе результатов узи и проблем по гастро
Гастроэнтеролог, Гематолог
Есть 2 варианта почему такая кровь, анализы и жалобы. 1)увеличение селезенки, снижение лейкоцитов, частые инфекции, стоматит, лимоузлы + нарушения в иммунограмме могут быть проявлением какого-то врожденного иммунодефицита - его должен подтвердить или исключить иммунолог
2)увеличение, селезенки, лимоузлов и лейкопения могут быть проявлениями заболевания крови. Для его исключения нужно сделать стернальную пункцию (это прокол грудины и взятие костного мозга на исследование)
Поскольку, на мой взгляд, данных больше за иммунную патологию и проведение стернальной пункции это не самая приятная и рутинная процедура для ребенка 5 лет, то вначале нужно получить официальное заключение иммунолога об отсутствии первичного иммунодефицит. Если нарушения иммунитета будут исключены, то вам показано проведении пункции. Для этого нужно попасть на очный прием к детскому гематологу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Копрограмма и кал на углеводы, малышу 1,5 месяца
3 декабря 2023
Дарья, Новосибирск
Вопрос закрыт
Расшифровка копрограммы ребенка 7мес 3 недели
17 февраля 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Результат анализа
2 мая 2024
Ольга, Надым
Вопрос закрыт
Частые проблемы со стулом
12 июля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Плохие результаты копрограммы, ребенок 3 месяца
8 октября 2024
Ирина, Минск
Вопрос закрыт
Копрограмма
29 декабря 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна - очень внимательный врач. Она ознакомилась со всеми многочисленными...
— Дмитрий
фотография пользователя
Четко описала возможную проблему со здоровьем) Спасибо большое за рекомендации🌸 Советую!...
— Татьяна, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
десять из десяти десять из десяти десять из десяти
— Ильгиз, г. Нефтекамск
фотография пользователя
Доброе и внимательно отношение Сказала всё по существу,большое спасибо Вам! Конечно буду...
— Любовь, г. Сыктывкар
фотография пользователя
Прекрасный врач!!! Очень развернутый ответ, подробно расписала причины проблемы и пути решения!...
— Оксана
фотография пользователя
Внимательная, все по существу, вежливая. Спасибо большое. Получен ответ на вопрос. Обязательно...
— Анна