СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аллергия на белок коровьего молока? ИВ

Добрый день! Ребёнок 3 месяца на ИВ, смесь Нутрилон премиум, появились высыпания на лице недавно, неделю стул после каждого кормления. Так проявляется аллергия белок? Может она появится на 3й месяц приема смеси? Копрограмму и анализ на скрытую кровь приложила

Нет
31 год
25 Ноября 2023·Просмотров: 1580·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, АБКМ может проявиться не обязательно с рождения, но и позже.
Прикрепите пожалуйста анализы.
Как прибавки в весе? Есть ли срыгивания? Прожилки крови в кале?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Марина Олеговна, приложила. Прибавки хорошие, весит в свои 4,5 - 8300. Срыгивает почти месяц в норме, не больше столовой ложки, раньше было больше, крови нет, но анализ показал скрытую кровь

Стул кислый, пенистый, полностью впитывается в подгузник, раздражающий перианальную область?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Марина Олеговна, фото приложила, по запаху как переваренное молоко, не изменился запах, в подгузник не впитывается, фото приложила

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Марина Олеговна, перинальную область раздражает да, мажу бепантеном, проходит

Фото не прикрепилось

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Марина Олеговна, только прикрепила

Теперь вижу. Стул по фото вообще в пределах нормы, консистенция нормальная, цает тоже.
Сколько раз в день стул?

Прикрепите фото высыпаний. С чем сами связываете их появление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Марина Олеговна, 2 недели стул после каждого кормления, до этого 1-2 раза в день

Не могу однозначно сказать, что это АБКМ. Так как прибавки хорошие, срыгивания в пределах нормы, стул без прожилок, внешне нормальный. Но опять же по копрограмме есть скрытая кровь, эритроциты.
Я бы поступила так, пересдала копрограмму и анализ кала на скрытую кровь в другой лаборатории, чтоб оценить динамику. Если же результат воспалительный повторится, то необходимо перейти на смесь с полным гидролизатом белка

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Марина Олеговна, я мажу на лице ля руш липикар, шелушения проходят, есть подозрение, что краснеет лицо и шелушится из-за слюней, на висках были высыпания, но я связываю это с шерстяной шапкой. С дерматологами консультировалась, сказали это контактно раздраженный дерматит, а то что на теле (они уже ушли с урокрЭмом 5%) дерматологи сказали из-за синтетической одежды и перегрева. Сегодня высыпаний нет, кремом мажу- все проходит

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Марина Олеговна, а может это быть из-за того, что ребёнок начал тянуть все в рот, он лежит на животе и облизывает коврик..

Высыпания могут быть конечно не только при АБКМ, но и при контактом дерматите, атопическом дерматите, поэтому с питанием не связано.
Стул участиться например из-за обильного слюноотделения мог, но вот такие результаты анализов смущают, я бы посмотрела в другой лаборатории

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Марина Олеговна, хорошо, когда лучше пересдать? Через какое время

Принятый ответ

Можно хоть завтра

Дарья, здравствуйте.
АБКМ может проявиться в любом возрасте, не обязательно с рождения.
Можете прикрепить фото высыпаний?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Лариса Михайловна, сегодня высыпаний нет, мажу кремами. Посмотрите, пожалуйста, копрограмму

Дарья, в копрограмме выявлено эритроциты и наличие крови подтверждено другим анализом.
Много нейтрального жира и слизи.
За переваривания жира отвечают ферменты поджелудочной железы, возможно, она вырабатывать меньше ферментов.
А это возможно и на фоне АБКМ тоже. Но лучше сдать повторно и посмотреть в динамике, прежде чем решать вопрос о необходимости ферментов.
А вот сочетание слизи, крови, бактерий, делать диагноз АБКМ более достоверным.
А кроме высыпаний ничего больше не беспокоит? Проблемы со стулом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Лариса Михайловна, больше ничего не беспокоит. Когда лучше пересдать? Через какое время

Принятый ответ

Дарья, сдайте через 10-14 дней.
И не используйте свечки для получения стула, это искажает результат.

Здравствуйте, фото высыпаний прикрепили? Дома не жарко? Воздух не сухой? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте,да, не обязательно в 1е месяцы развивается АБКМ.
нет ли пенящегося стула, прожилок крови,?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Наталья Александровна, нет, фото стула приложила

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Наталья Александровна, посмотрите, пожалуйста, анализы

Принятый ответ

По копрограмме можно говорить об АБКМ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.