Что вас беспокоит?
Помогите с расшифровкой анализов.
Мужчина, 40 лет. Пару дней назад был сильный озноб+ ломота, температура однократно поднялась до 39.5! Выпил таблетку, сон, утром как будто ничего и не было. Три дня уже прошло и все хорошо, насморка нет, кашля тоже, горло не болит. Сдали анализы вчера, посмотрите, пожалуйста. Ничего не беспокоит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение лейкоцитов и нейтрофилов в абсолютном значении, что может быть при бактериальной инфекции. В таких случаях могут рекомендовать прием антибиотиков. А также сделать кт легких, чтобы исключить воспалительный процесс в легких.
2. Норма тромбоцитов от 150 до 450, в представленном анализе нормальное значение. Изменения тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой роли не играет.
3. При повышении билирубина на очном приеме могут рекомендовать сдать прямой и непрямой билирубин.
Пои повышении билирубина за счет прямого может быть застой желчи, нарушение оттока.
А если билирубин повышен за счет непрямого , то необходимо исключить синдром Жильбера, сдать кровь на выявление гена UGT1A1. А также узи органов брюшной полости.
Спасибо!
Будьте здоровы 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте!
🔹 Повышение нейтрофилов, лейкоцитов чаще всего может возникнуть по причине присоединения бактериальной инфекции, так как нейтрофилы являются первой линией защиты организма при бактериальной инфекция. Основная их функция - это поедание и уничтожение бактерий, поэтому их выделяется в большом количестве.
В подобных случаях рекомендуют начать к приему антибактериальные препараты , а такж рекомендуют оценить рентген грудной клетки
🔹 Билирубин имеет две фракции: прямой и непрямой. Нам нужно знать значения обеих.
Прямой билирубин может образовываться в печени и, когда печень не способна быстро его утилизировать, он может накапливаться в крови. Часто такое случается при проблемах с желчевыводящими путями.
Непрямой билирубин повышается при доброкачественной гипербилирубинемии - синдроме Жильбера
Обычно врачи рекомендуют при повышении билирубина выполнить УЗИ брюшной полости, а также сдать анализы на вирусные гепатиты В и С HBsAg и antiHCV, фракции билирубина и генетический тест на синдром Жильбера - на мутацию гена UGT 1A1
Уточните , что сейчас мужчину беспокоит? Нет ли болей в подреберье , горечи во рту, пожелтения кожи ?
Нет, ничего такого нет.
Сильный стресс не протяжении 2 недель, подумала что связь с температурой может быть от этого, прям резко поднялась, и на утро ничего, и других проявлений не было.
Сделать КТ, рентген? Теперь переживаю за пневмонию какую-нибудь бессимптомно.
Со значительным повышением температуры стресс обычно не протекает. Я бы еще дополнительно оценила общий анализ мочи , если есть возможность, рентген ( лучше КТ) - да, тоже, если есть возможность
Одышки, болей в груди, нет? Он не контактировал с больными вирусными заболеваниями?
Нет, не контактировал
Одышки нет, болей нет
Ломота началась небольшая, пошел в ванну, после ванны (минут 15-20) начался сильный озноб и температура.
Болей при мочеиспускании нет? Моча обычного цвета?
Болей нет, обычного
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам крови отмечаются следующие отклонения:
1. Повышены лейкоциты (WBC) - 15,31 ×10⁹/л, что может указывать на воспалительный процесс.
При этом повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов наиболее часто встречаются при бактериальной инфекции.
Представленная картина может быть связана с воспалением бактериального характера. Лечение назначают при имеющихся симптомах или жалоб. Отсутствие симптомов, после возможной инфекции 3 дня назад, может быть связано с выздоровлением или повышением температуры по другим причинам. Например, стрессовая ситуация или нервное/физическое перенапряжение.
Однако, на приеме обычно назначают дополнительные методы исследования, например:
- Общий анализ мочи для исключения воспаления в мочевыделительной системы
- Рентгенография органов грудной клетки (если не проводилась более 1 года)
2. MPV (средний объём тромбоцитов) может снижаться при воспалении, учитывая нормальные цифры тромбоцитов, клинической значимости не несет.
3. Повышение общего билирубина может быть связано с нарушением работы желчного пузыря. Для более полной картины рекомендуют проверить фракции билирубина: прямой или непрямой для предварительного определения причины изменений в показателе. Также рекомендуют выполнить УЗИ внутренних органов, если не выполнялось в течении года.
Принятый ответ
Здравствуйте,
1️⃣по результатам исследования есть признаки бактериальной инфекции, это может быть причиной появления ломоты, повышения температуры тела выше 38С. Обычно в таких случаях рекомендуют оценить уровень срб если показатель будет выше 30, то это является показанием для приема антибиотиков.
2️⃣ При увеличении общего билирубина, обычно рекомендуют сдать его фракции ( прямой и непрямой) и сделать узи обп, для выявления точной причины его повышения.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови отмечаются признаки бактериального компонента, так как повышены лейкоциты и нейтрофилы абсолютное значение, рекомендуется прием антибиотика , а также выполнить рентген органов грудной клетки
При повышении билирубина рекомендуется выполнить узи органов брюшной полости и сдать на прямой и непрямой билирубин
Похожие вопросы по теме
- 23 Января 20208 ответов
- 14 Февраля 20206 ответов
- 31 Октября 202025 ответов
- 24 Ноября 20201 ответ