Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3724399

Аденоиды, кашель

Добрый вечер! Ребенку 5,5 лет. Заболел в саду. Начало болезни, насморк. Без температуры и без кашля. 1,5 недели насморк. Лечили так: 1. Виброцил от заложенности носа. Наклоняла голову и закапывали (утро, вечер). После чего ребенок высмаркивается. Так лечили неделю. Плюс зиртек, по 12 капель на ночь. 2. Несколько дней назад начался кашель вечером и утром. Стекало по задней стенке горла. 3. Сегодня были у врача в детской поликлинике. Сделали снимок, было подозрение на гайморит. Но ничего не нашли. Сильно стекает мутная слизь по задней стенке. Из носа ничего не течет, отек. Назначили Ринофлуимуцил и Синусэфрин на 7 дней. На 8 день Авамис еще 5-7 дней. Вопрос. Мы уже неделю капали виброцил, можно ли после него Ринофлуимуцил? Или лучше другое лекарство. У ребенка усилился кашель, из носа ничего не выходит. Несмотря на то, что регулярно высматриваемся. Может быть уже начать пить антибиотик?

Нет
43 года
14 Октября 2025·Просмотров: 209·Татьяна

Принятый ответ

Добрый день!
Подскажите сможете прикрепить фотографию снимка, или результаты, что есть на руках?
По описанию можно предположить действительно о течении постназального затека слизи.
Так как очень длительно использовали виброцил, для избежания привыкания, можно использовать раствор морской воды с повышенным количеством соли, например аквамарис Стронг, промывать полость носа и на чистый нос мометазона фуроат (авамис) по 1 дозе 3 раза в день 14 дн.
Применение ринофлуимуцила будет только продуцировать слизь еще больше. Подскажите выделения из носа они тягучие и тяжело отсмаркиваются?

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ханум Тофиковна, добрый вечер! Из носа практически ничего не выходит. Только слизь от аденоидов. Мутная слизь по задней стенке - так врач сказала. Она осматривала сегодня ребенка. Сказала, что Ринофлуимуцил снизит количество слизи. Мы еще дезринит обсуждали. Про него я слышала, что его можно долго использовать до месяца.
Снимка у меня нет. Только заключение врача.

Татьяна, ринофлуимуцил так же в составе имеет сосудосуживающий эффект
Для снижения риска медикаментозного ринита лучше не использовать более 5 дн

Дезринит да можно использовать для снижения отека в носоглотке

Принятый ответ

Здравствуйте.
В большинстве случаев у детей проблемы которые описываете из-за глоточной миндальны(аденоидов). Из-за гиперсекреции слизи возникает постназальный затек и кашель.
В таком случае рекомендуется: Авамис или Назонекс по 1 дозе 2 раза в день 1 месяц, являются местными противовоспалительными препаратами, которые не вызывают привыкание. Препарат накопительного действия, поэтому надо длительно, не вызывает зависимость. Перед применением препарата промыть нос морской водой. Брызгать наклонив голову вперёд и вставив канюлю флакона Авамис или Назонекс как можно глубже в нос, так чтоб лекарство попало в носоглотку, т.к. аденоиды расположены на задней стенке глотки за носовыми ходами. Флакон перед применением надо встряхивать. Должна быть положительная динамика после такого применения.

Принятый ответ

Здравствуйте

Ринофлуимуцил и синусэфрин также являются сосудосуживающими препаратами как и виброцил, а данные препараты не рекомендуют использовать совместно и непрерывно курсы более 5 дней из-за риска медикаментозного ринита-привыкания к каплям

В таких случаях для купирования затяжного отёка и воспаления в носоглотки препаратами выбора являются Назонекс или Авамис в чистый нос как правило курсом не менее 2-3 недель, так как препараты обладают накопительным эффектом

Антибиотик внутрь в таких случаях рекомендуют принимать только при проявлениях бактериальной инфекции

Уточните не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии ? Нет ли головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях?

Принятый ответ

Здравствуйте
Подобные проявления характерны для постназального затека из-за отёка в носоглотке при вирусной инфекции
Для большей информативности в подробной ситуации рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней - это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раза в день - всего месяц

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая анамнез и жалобы данная клиническая картина может быть связана с воспалением носоглоточной миндалины на фоне вирусной инфекции . Как правило в таких случаях назначается следующее: в нос проторгол по 1кап 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос мометазон(назонекс/дезринит) или авамис по 1 дозе 1р/д на 1мес .Из манипуляций для облегчения симптомов возможно промывание ОНП по Проетцу (кукушку )- делается у лор-врача . Также эффективным считается физиолечение ( курсом ) .После в зависимости от состояния и результатов анализов корректирование лечение при необходимости

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.