Что вас беспокоит?
Налет на миндалинах
Здравствуйте, неделю назад заболела энтеровирусом. Температура была 37.3, рвота была сутки. Высыпаний не было. Через дня 4-5 заболело горло, начала полоскать, брызгать в горло. Вроде бы получше стало, но вчера смотрю на одной из миндалин появился белый налет. Я испугалась, что это начало ангины и выпила 1 таблетку антибиотика Амоксициллин. Сегодня посмотрела горло, налет основной исчез, есть остаточный только. Хочу еще сделать стрептатест на всякий случай. Подскажите, может ли это быть из за энтеровируса, последствие его? Или все таки так ангина проявляется? Нужно продолжать пить антибиотик. Сдала анализы после энтеровируса, вроде бы спокойные были...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Налет чаще на миндалинах образуется при вирусной инфекции. В таком случае показаний к а/б терапии нет, тем более по анализу крови если не выявлено бактериальной инфекции.
При вирусной инфекции рекомендуют местное лечение: полоскание горла раствором ОКИ (местное противовоспалительное и обезболивающее средство) 3 раза в день или 0.05%Хлоргексидином до 5 раз в день, после орошать горло Бензидамином(Ангидак/Тантум Верде) до 5 раз в день в среднем 7 дней,
щадящая диета(исключить раздражающую пищу- соленое, острое, кислое, горячее, холодное, газированное).
Принятый ответ
Здравствуйте
По приложенному фото больше данных за наличие фибринозного налёта на миндалинах, который чаще всего образуется на фоне течения вирусной инфекции, а также подобным образом могут выглядеть рубцы на миндалинах после перенесённого ранее воспаления
Концентрация пиогенного стрептококка - возбудителя стрептококковой ангины в лакунах миндалин резко уменьшается после начала антибиотикотерапии, поэтому если перед выполнением теста был принят антибиотик- результат теста может быть ложноотрицательным то есть неинформативным
Уточните пожалуйста когда и в какое время приняли антибиотик и в какой дозировке? Есть ли болезненность и увеличение подчелюстных лимфоузлов? Как дышит нос, есть ли насморк, кашель?
Анна Юрьевна, добрый день. Приняла вчера 1000 мг примерно в 20:00.
Насморка нет, лимфоузел немного подчелюстной неприятно, когда щупаешь. Других симптомов пока нет. Горло практически не болит уже. Беспокоит только налет на миндалинах.
Не стоит делать тест ? Раз он неинформативен будет? И что скажете по поводу антибиотиков, нужно пить или нет?
Да вероятнее всего в таких случаях выполнять тест не стоит и рациональнее сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ крови на с- реактивный белок если проявления со стороны горла сохраняются
В таких случаях вероятнее всего воспаление миндалин могло иметь вирусный характер и рационально продолжать местное противовоспалительное лечение препаратами в горло и наблюдение в динамике за проявлениями
Анна Юрьевна, добрый вечер. Посмотрите, пожалуйста, фото. Сегодня налета чуть больше, так не исчезает.. Горло не болит, но есть ощущение, что как будто ком в горле иногда... Как слизь скатывается.. Насморка нет. Сделала вчера все таки стрептатест, отрицательный результат.
Как лечить больше не знаю и переживаю, что это ангина может быть, что вовремя не начну пить антибиотики. Анализы сдать пока не могу, все вены в синяках. Сдавала на той неделе в четверг, сразу после энтеровируса, анализы были спокойные, СОЭ 15, СРБ 1.12
Подобный характер налёта чаще всего бывает фибринозным на фоне проявлений вирусной инфекции
Вероятнее всего в таких случаях рационально продолжать местное противовоспалительное лечение и наблюдать в динамике за проявлениями со стороны горла
Принятый ответ
Здравствуйте
Да, налёт может быть не только на фоне бактериальной, но и на фоне вирусной инфекции
В такой ситуации для большей информативности действительно рекомендовано выполнить Стрептатест – продается в аптеке – чтобы исключить стрептококковый инфекцию
Стрептатест рекомендовано выполнять натощак или через 3-4 часа после еды, воды, местного лечения горла
Как дышит нос? Есть ли насморк?
Маргарита Александровна, добрый день! Насморка, кашля нет. Немного на ощупь подчелюстной лимфоузел больно щупать. В целом горло не болит, только из за налета переживаю.
Скажите, информативно ли делать стрептотест, если вчера в 20:00 выпила антибиотик? Или нужно какое то время выждать?
И я правильно поняла, что антибиотики сейчас нет смысла пить, только лечить горло полосканием?
Как правило прием одной таблетки антибиотика вряд ли повлияет на результаты стрептатеста
Для того чтобы понять - нужно ли дальше продолжать антибиотик – как раз рекомендовано выполнить стрептатест
Маргарита Александровна, добрый вечер. Посмотрите, пожалуйста, фото. Сегодня налета чуть больше, так не исчезает.. Горло не болит, но есть ощущение, что как будто ком в горле иногда... Как слизь скатывается.. Сделала вчера стрептатест, отрицательный результат.
Как лечить больше не знаю и переживаю, что это ангина может быть, что вовремя не начну пить антибиотики. Анализы сдать пока не могу, все вены в синяках. Сдавала на той неделе в четверг, сразу после энтеровируса, анализы были спокойные, СОЭ 15, СРБ 1.12
Если стрептатест отрицательный – значит воспаление наиболее вероятно на фоне вирусной инфекции
В Такой ситуации рекомендовано проводить местное лечение
Горло рекомендовано полоскать ОКИ данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по фото и описанию клинической картины у вас имеются признаки воспаления миндалин и глотки (вероятно вирусное) . Из анализов рекомендуется в таких случаях выполнить ОАК, СРБ . Антибиотики используются при подтверждении бактериальной инфекции. Симптоматическое лечение в таких случаях может быть следующее: полоскать раствором ОКИ 4р/д , рассасывать таб.Доритрицин по 1т 5р/д . Щадящее питание . Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости .
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад14 ответов
- 2 часа назад9 ответов
- 3 часа назад10 ответов
- 4 часа назад14 ответов