СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3724612

Что вас беспокоит?

Болеет ребенок 11лет , две недели , высокая температура , подтвердили диагноз инфекционный мононуклеоз

Здравствуйте , ребенок болеет две недели , первые 3 дня у ребенка была температура 37-38 , без симптомов , последующие дни стала подниматься до 39,5 , появились симптомы в виде налета гнойного в горле , отека лимфоузлов , миндалин и отека век , заложенного носа и насморка , врач назначил сумаммед , у ребенка начались сильные резии в животе на фоне антибиотика , нас госпитализировали , назначили антибиотик в капельнице ( супракс раз в день ) и преднизолон 4 дня , симптоматичечкие лечение в виде полоскания , промывания мы получаем . На сегодняшний день нам покапали 7 дней антибиотик , горло очистилось , нос прошел , но температура продолжает скакать , к вечеру 38,5 , утром 37 и на протяжении всего дня в диапазоне 37,5 . Так же увеличена печень и селезенка , повышенные ферменты по крови . Нужно ли нам продолжать лечиться антибиотиком ? И нужно ли добавлять второй антибиотик ? Так как врач хочет назначить !!! Кровь прикреплю

Нет
11 лет
14 Октября 2025·Просмотров: 150·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Инфеционный мононуклеоз - это вирусное заболевание, которое сопровождается налетами на миндалинах, увеличенными лимфоузлами и миндалинами, из-за чего дыхание носом сильно затрудняется. Так же при мононуклеозе зачастую есть повышение печени и селезенки, так действует вирус. Температура может сохранятся длительно.

Обычно, подобные показатели в анализе крови свидетельствуют о наличии воспалительного процесса, предположительно вирусной этиологии и не требуют антибиотикотерапии.

- Эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы - в норме (нет анемии и скрытого дефицита железа в организме). Гемоглобин у детей до 6 месяцев должен быть от 90;
- Лейкоциты повышены (говорит об инфекции)
- Отклонения в процентах не информативны, главное оценивать абсолютные значения;
- Абсолютное количество лимфоцитов повышено, что может говорит о вирусной инфекции
- Эозинофилы и Базофилы в абсолютных значениях не повышены, признаков аллергии нет, отклонения в процентах не информативны;
- Тромбоциты в норме (норма от 150 до 600). Так как количество в норме, то тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения.
- СОЭ - это неспецифический показатель, он реагирует на любые инфекции, даже те, которые прошли незаметно. Показатель может восстанавливаться длительно - до 1 месяца.

- отвечает СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Арина , Следовательно , продолжать антибактериальную терапию смысла нет ?

Да, в подобных случаях антибиотикотерапия не рекомендуется, так как инфекционный мононуклеоз - это вирусное заболевание и по анализу крови нет признаков бактериальной инфекции

- отвечает СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Спасибо )

Крепкого здоровья! Инфекционным мононуклеозом, как правило, болеют 1 раз в жизни. Лимфоузлы могут оставаться увеличенными длительно, до года. Но зато иммунитет сохраняется надолго

- отвечает СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Арина , подскажите еще пожалуйста , а в процессе длительной болезни , может присоединиться бактериальная инфекция ? Нам в дальнейшем нужно кровь продолжать мониторить ?

Принятый ответ

Да, может быть присоединение, для этого оценивают общий анализ крови в динамике. После выздоровления повторно делать ОАК нет необходимости

- отвечает СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Спасибо !

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте!

По анализу крови можно предположить отсутствие данных за бактериальный процесс (нейтрофилы снижены, лимфоцитоз), при инфекционном мононуклеозе обычно не подключают антибиотики, так как при нём они неэффективны.

При ИМ могут увеличиваться лимфоузлы, температура может волнообразно подниматься длительно.

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте!

По предоставленным данным можно предположить, что при инфекционном мононуклеозе может быть длительная высокая температура, налёты в горле, увеличение лимфоузлов, отёк миндалин, век, заложенность носа, подобные изменения в анализе крови.

Инфекционный мононуклеоз вызывается вирусом, поэтому антибиотики в таких случаях обычно не рекомендуют, так как они действуют на бактерии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.