СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сосудосуживающие

Ребенку 1 год 3 мес. Сопли 4 неделю. Пользовались називином сначала, последние дней 10 пользуемся виброцином. Сопли прозрачные. Я так понимаю, что сосудосуживающие нужно менять во избежание привыкания. Какими каплями пользоваться при заложенности? Как еще можно лечиться, помимо промывания носа? Курс местного антибиотика (трамицент) уже закончили

1 год
14 Октября 2025·Просмотров: 53·Елена, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день

В этом возрасте затяжной насморк может быть на фоне активной дентации .
Использование сосудосуживающих капель более 5-ти дней в детском возрасте не рекомендуется.
В подобных случаях рекомендуется заменить сосудосуживающие препараты , на растворы с повышаем содержанием соли ( аквалор софт / форте ) данные препараты можно использовать длительно , так как они не оказывают негативного влияние на сосуды слизистой.

Также важно следить за микроклиматом в помещении ( влажность 45-60, температура 18-24)

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия Геннадиевна,
А ночью как, если нос не дышит и она уснуть не может? Растворы с солью облегчения же не дадут

Рекомендуется закапывать соленой раствор с интервалом в 5 минут и содержимое аспирировать .
Соленые препараты ( с повышенной концентрацией соли) вытягивают воду из раковин в результате чего раковина сокращается и облегчается дыхание .

Соленые растворы в детском возрасте достаточно хорошо справляются с заложенностью .


Любое сосудосуживающие средство должно применяться не более 5-ти дней ( замена сосудосуживающего средства не профилактирует зависимость от капель , механизм действия у них один и тот же . То есть заменяя препарат на другой ( називин - виброцил , вы не начинаете курс сосудосуживающего заново , а продолжаете его просто другим препаратом.
Слизистая привыкает не к препарату , а к тому ,что лекарственное вещество действует на тонус сосудов и в дальнейшем ей все сложнее самостоятельно регулировать этот тонус без препаратов )
В подобных ситуациях у вас курс сосудосуживающего уже около 2-х недель , необходимо его заканчивать .

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие симптомы характерны для вирусной инфекции. Также в этом возрасте активно прорезываются зубы. Процесс прорезывания зубов тоже может вызвать гиперсекрецию слизи в носу и носоглотке, также отек слизистой носоглотки. Возможно одно на другое наслоилось.
В таком случае лечение симптоматическое: при заложенности носа в нос используют Називин по 2 кап2-3 раза в день 3-5 дней, после туалет носа физраствором или морской водой с помощью аспиратора. После 3-5 дней  сосудосуживающие капли можно заменить на гипертонический солевой раствор, например Квикс 3-4 раза в день, следить за температурой тела и общим состоянием.​ Создать оптимальный климат в комнате, следить за влажностью(40-60%), температурой(20-24 градусов) и почаще проветривать комнату.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Камил Ахмедович,
А ночью как, если нос не дышит и она уснуть не может? Растворы с солью облегчения же не дадут

Гипертонический солевой раствор частично убирает отек.
Если нет, то рекомендуется в нос Мометазон по 1 дозе 1 раз в день 14-28 дней, препарат с накопительным эффектом. По инструкции идёт с 2х лет, но по показанием может быть применен и в более раннем возрасте. Препарат действует только местно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Виброцил – это комбинированный препарат (сосудосуживающее + противоаллергическое), и его не рекомендуется использовать дольше 7 дней. Данные препараты могут вызвать привыкание, длительное использование приводит к медикаментозному риниту.
Основные причины затяжных прозрачных соплей у ребенка вашего возраста
1. Поствирусный ринит. После перенесенной ОРВИ слизистая носа восстанавливается долго, и прозрачное отделяемое может сохраняться до 3-4 недель. Это вариант нормы, если нет других симптомов.
2. Аллергический ринит. Прозрачные, часто водянистые сопли в течение 4 недель – классический признак.
3. Вазомоторный ринит. Может быть спровоцирован именно злоупотреблением сосудосуживающимикаплями.
4. Прорезывание зубов. В этом возрасте активно режутся зубы, что часто сопровождается обильным слюнотечением и прозрачными соплями из-за раздражения нервных окончаний.
Обычно в таком случае рекомендуется:
промывание носа (солевым раствором). Спрей/капли на основе морской воды с декспантенолом. Например, "Аквалор Мягкий Душ" с пантенолом или "Мореназал" с ромашкой. Средства для эвакуации слизи. Для маленьких детей, которые не умеют сморкаться, очень эффективен аспиратор-отсос для носа. Используйте его после промывания солевым раствором, чтобы убрать разжиженную слизь. Создание правильных условий:
· Прохладный влажный воздух. Это самое важное! Температура в комнате 20-22°C, влажность 50-60%. Сухой воздух сушит слизистую, провоцируя отек и заложенность. Используйте увлажнитель. Обильное питье.

Принятый ответ

Здравствуйте

Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место признаки риноаденоидита с воспалением в носоглотке, которое чаще всего бывает после перенесённой вирусной инфекции. Также нередко в подобном возрасте затяжным течением отёков в носу может проявлять себя прорезывание зубов.

Сосудосуживающие препараты в нос действительно не рекомендуют использовать более 5 дней непрерывно из-за риска медикаментозного ринита - привыкания к каплям

Сосудосуживающий препарат может быть рекомендовано заменить в таких случаях на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Квикс или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Также эффективным препаратом для купирования отёка в носоглотке в таких случаях является противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 2-3 недель в чистый нос- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования. Препарат используют с 2 лет согласно инструкции по применению, но он работает только в носу и в кровь практически не всасывается, поэтому безопасен для использования коротким курсом в подобных ситуациях

Уточните пожалуйста каким аспиратором пользуетесь для очищения носоглотки? Зубы активно не прорезываются у ребёнка? Не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений бытовой или пищевой аллергии?

Принятый ответ

Здравствуйте
В Подобной ситуации рекомендовано выполнить дообследования – исключить респираторную аллергию – сдать мазок из носа на риноцитограмму
Также рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В подобной ситуации рекомендовано
следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней - это альтернатива сосудосуживающим каплям , затем через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней

Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.