Что вас беспокоит?

Расшифровка оак

Добрый день! Дочке 10 месяцев. Вчера сдали анализ крови перед прививкой. Теперь не знаю ставить или подождать. Помогите расшифровать. Напрягюет эозинофилы и нейтрофилы. Из-за чего одни снижены , а другие повышены. У ребенка поднималась температура в течение недели небольшая 37 , 37.2 , теперь уже 3 дня 36.8 , но больше никаких симптомов нет. Зубы лезут , но десна не набухшие. Дочь активная , игривая. Что с кровью ? Также у нее месяц назад была высокая температура с насморком и кашлем, после этого она покрылась прыщами. Выяснили что это была розеола , но прошел уже месяц. Также у нее после розеолы начался дерматит под губой и не проходит Усиливается от еды. Сохнет кожа и краснее , шелушится , педиатр выписала Акридерм , начали мазать пару дней назад , стало получше

14 Октября 2025·Просмотров: 127·Виктория, Екатеринбург

Здравствуйте

Для детей до 4-5 лет свойственно в крови лимфоцитоз(преобладание лимфоцитов над нейтрофилами) , затем в возрасте 4-5 лет происходит перекрест, то есть нейтрофилы=лимфоциты, а затем старше 5 лет в норме нейтрофила больше лимфоцитов (как и у нас взрослых)

Выраженной считается снижение нейтрофилов менее 0,5
В возрасте ребёнка это не говорит о патологии. Это доброкачественная нейтропения и требует динамического наблюдения.

Эозинфоилы как правило повышаются при аллергической реакции, если на момент осмотра нет признаков острого процесса, то как правило вакцинация не противопоказана

- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17

Здравствуйте, В представленном анализе   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Эозинофилы вероятно повышены из за наличия высыпаний у ребёнка
Можно фото сыпи увидеть ?

Алина Тиграновна, добавила фото сегодняшнее , вчера было хуже

Представленная картина вероятнее всего характерна для раздражительного дерматита . Встречается практических у всех детей . Происходит раздражения при контакте слюны с ручками, игрушками , пустышками . Специального лечения не требует . Дискомфорта малышу не приносит . Просто старайтесь протирать обычной проточной водичкой лицо , держать по возможности в сухости . Промывать игрушки и пустышки . В таких случаях обычно рекомендуют Цикапласт В5 Наносить дважды в день на предварительно очищенную сухую кожу

Алина Тиграновна, спасибо , это из-за этого повышены эозинофилы ? Я читала что еще это могут быть глисты

Принятый ответ

Вероятнее всего да
Глистная инвазия в этом возрасте почти не встречается ( это редкость )

Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ в возрастной норме

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены

эозинофилы действительно повышены, при высыпаниях такое возможно,
и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. Снижение нейтрофилов возможно, считается доброкачественной нейтропениец первого года жизни. Противопоказаний к вакцинации является только снижение менее 0,5 по абсолютным числам , в остальном - только динамическое наблюдение

Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы

В целом, по анализу крови противопоказаний к вакцинации не отмечается, после осмотра педиатра вакцинироваться возможно

Виктория, здравствуйте!

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет жизни, что считается нормой.

Перед вакцинацией не требуется сдача ОАК, вакцинацию разрешают при хорошем общем самочувствии.

Здравствуйте!

По общему анализу крови можно предположить, что он находится в рамках референсных значений по возрасту:

- гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы соответствуют возрасту (признаков анемии и скрытого дефицита железа нет)


- тромбоциты соответствуют возрасту (от 150 до 500-600).


- воспалительных изменений не отмечается (лейкоциты в норме до 17, СОЭ не повышено)


- лейкоцитарная формула соответствует возрасту (лимфоциты преобладают над нейтрофилами)


- эозинофилы повышены (это может говорить об аллергонастроенности), можете прикрепить фото высыпаний?

Дарья Евгеньевна, добавила фото сегодняшнее , вчера было хуже

По фото и описанию можно предположить развитие у малыша контактно-раздражительно дерматита, такое бывает на контакт со слюной, продуктами прикорма, грубой тканью, материалами и т.д.

В подобных случаях обычно рекомендуют:

- после кормления и при слюнотечении умывать малыша простой водой

- Элидел 2 р/сут на 10-14 дней на сухую чистую кожу (наносить из холодильника охлажденным)
Акридерм на лицо обычно не рекомендуют использовать

Здравствуйте.

По результатам ОАК:
Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет .

Гематокрит соответствует возрастной норме

Тромбоциты в норме от 150 до 500, соответствуют возрастной норме

Эозинофилы повышены. Есть ли ещё высыпания? Прикрепите фото.

Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме

Моноциты соответствуют возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрлфилами это физиологическая норма до 4-5 лет

Нейтрлфилы снижены в абсолютных значениях это признаки возрастной доброкачественной нейтропении.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)

Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме

В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания. Противопоказаний к вакцинации нет.

Прикрепите пожалуйста фото. Зуд беспокоит?

Ирина Михайловна, добавила фото сегодняшнее , вчера было хуже. Зуд вроде не беспокоит , по крайней мере не чешет

По фото наиболее вероятно контактно-раздражителтный дерматит.

Такое возможно на фоне активного слюноотделения (контакт кожи со слюной, с пищей). Слюна содержит много ферментов, которые раздражают кожу ребёнка.

В подобных случаях рекомендуют:
Умывать чаще личико
Цикопласт от ля рош до 3-4 раз в день
При контакте со слюной, пищей сразу вытирать
Не использовать влажные салфетки

При сухости кожи можно использовать эмоленты до 3-4 раз в день (липобейз, ля рош, эмолиум, ла кри).

Крем элидел тонким слоем 2 раза в день 7-10 дней

Эозинофилы могут повышаться на фоне данного раздражения.

Ирина Михайловна, спасибо , имеет ли смысл переживать о глистах ?

Здравствуйте! Действительно появление сыпи после повышенной температуры может быть признаком розеолы. Это вирусное заболевание, после которого могут снижаться нейтрофилы в крови. Обычно необходимо время для восстановления крови. Повышенные эозинофилы могут говорить о возможной аллергической реакции. Подскажите, у ребенка есть какие-то аллергии?

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь, без воспалительных изменений,признаков анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это норма до 5 лет, остальные всё показатели в пределах возрастной нормы.Все хорошо.


Референсные значения указаны для взрослых на бланке на них не ориентируемся.

Противопоказаний для вакцинации по анализу нет

Здравствуйте, Виктория. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма 5,0-12,0.

-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме Норма в диапазоне 170-500.

-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.

-Эозинофилы повышены в процентных значениях и абсолютных числах. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.

-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.

-Моноциты в норме. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.

-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.

-СОЭ в норме. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.

По анализу крови все показатели в норме, кроме эозинофилов. Вероятно, это реакция на высыпания.

Добрый день. В представленном анализе крови нет воспалительных изменений, небольшое повышение эозинофилов может быть в следствии аллергической реакции на продукты прикорма. Лимфоциты и нейтрофилы у детей раннего возраста могут меняться по физиологии. противопоказания для вакцинации не вижу.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.