Что вас беспокоит?
Температура 37 только вечером
Уважаемые доктора, добрый день! Прошу дать ваш совет по поводу моего состояния. Примерно 3 недели состояние простудное: густые сопли в носоглотке, раздраженные глаза были несколько дней похожие на начинающийся конъюнктивит, температура примерно 36,8. Неделю назад перенесла сильный стресс, состояние простудное так и осталось, появилась сухость на языке и температура 37 только вечером, утром -днем 36.5. Помогите советом, как быть? Какие анализы сдать?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скажите сейчас также заложен нос? Нет ли тяжести в пазухах носа при наклонах?
Нет ли головных болей?
В таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови и Среактивный белок, для исключения бактериального осложнения
Кенюль, здравствуйте! Нет, тяжести в пазухах нет, нос просто немного заложен.
Поняла вас в таком случае в первую очередь исключаем бактериальное осложнение, если там ничего нет то вероятно ваше состояние обусловлено астено-вегетативным синдромом после вирусной инфекции
Кенюль, спасибо большое за ответ! Завтра сдам кровь и С-белок
Прикрепите потом результаты !
Принятый ответ
Алина, здравствуйте!
Недомогание, слабость, небольшая температура по вечерам нередко являются остаточными проявлениями после перенесенной вирусной инфекции, в рамках астенического синдрома.
Причиной обычно является остаточная циркуляция в кровеносном русле воспалительных белков или частиц вируса.
НО в подобных случаях важно исключение вялотекущего воспаление в ЛОР органах - носоглотке, миндалинах, что может поддерживать подобное состояние.
Стресс так же является затратным в плане ресурсов процессом для организма.
Обычно рекомендуют общий анализ крови, оценку ферритина, витамина В 12 и В9 для исключения дефицита, С реактивный белок.
Уточните, в горле нет изменений - покраснения или пробок - белых точек на миндалинах?
Дарья Михайловна, спасибо за ответ! Нет, горло в порядке, побаливало только когда начиналось это состояние. Сейчас чувствую просто вялотекущую то ли простуду, то ли вирусную нагрузку. Плюс стресс был очень сильный , не могу до сих пор прийти в себя.
Да, понятие, как вирусная нагрузка в виде продолжения циркуляции вирусных частиц нередко вызывает состояние по типу простудного, но обычно выражено меньше, а по анализам крови нет признаков острой воспалительной реакции.
Витамины группы В при дефиците могут проявляться воспалением тканей языка, по типу глоссита, так же очень влияют на работу нервной системы, особенно после стресса.
Именно поэтому их оценка обычно является актуальной🙏
Диагностически значимым признаком дефицита витамина В12 является уровень менее 200пг/мл, но клинические симптомы могут развиваться уже при уровне менее 450пг/мл. Что является более оптимальным уровнем для поддержания.
Оптимальным уровнем фолиевой кислоты В 9 считается показатель не менее 4, коррекции может подвергаться и близкий показатель, например 4,5.
Дарья Михайловна, кровь не сдавала. У меня всегда осенью начинается такая история с носом , горлом. Но уже что то слишком долгое время это состояние то ли да , то ли нет.. Завтра сдам анализы, вдруг мне уже нужно антибиотик пить
Да, анализ крови обычно помогает исключить показания к антибиотикам!
Принятый ответ
Здравствуйте! Для оценки состояния и исключения бактериальных осложнений в таких случаях рекомендуют сдать клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и соэ, с-реактивный белок. Температура 37 является пограничной и не всегда говорит о каком-либо заболевании, возможно, имеют место быть остаточные явления после перенесенной инфекции. Также можно оценить уровень витамина Д, ферритина, витамина В9, чтобы исключить возможные дефицитные состояния, которые могут влиять на сопротивляемость организма инфекциям.
Наталья Евгеньевна, спасибо за ответ!
Пожалуйста! Скорейшего выздоровления Вам🌷
Принятый ответ
Алина, здравствуйте!
В таких случаях могут рекомендовать сдать ряд анализов:
1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д
5. ТТГ, т4 свободный.
Скажите не бывает частых обострений герпес вируса?
Афсана Ровшановна, спасибо за ответ! Нет, герпеса у меня не бывает.
Поняла вас. В таком случае будет уместно оценить дефициты витаминов, так как в молодом возрасте причиной субфебрильной температуры может быть именно это
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.
Учитывая особенности клинической картины,в таких случаях мы можем предполагать вирусную инфекцию, вероятно аденовирус. Для него характерно развитие вирусного конъюнктивита.
В таких случаях оптимально сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, общий анализ мочи. Чтобы посмотреть наличие и активность воспалительного процесса.
Также в таких ситуациях желательно дополнительно АЛТ АСТ, билирубин по фракциям, глюкоза, креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок, ТТГ, Т4 свободный. Чтобы исключить гормональные отклонения и патологию внутренних органов.
В таких случаях я рекомендую:
Орошение носа раствором морской воды (Аквамарис, Аквалор Беби) ИЛИ физиологическим раствором комнатной температуры (NaCl 0,9%) 2-3 раза в день.
Олифрин спрей. По 1-2 впрыскивания в каждую ноздрю 2-3 раза в день при сухости слизистой оболочки.
Обильное теплое питье. Не менее 1500 мл в сутки.
Увлажняющие капли для глаз, например, артелак всплеск
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 202016 ответов
- 19 Декабря 20209 ответов
- 16 Марта 20213 ответа
- 19 Апреля 202116 ответов