Что вас беспокоит?
Ангина. Длительность лечения.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, какой срок приема антибиотиков при ангине? Ребенку 8 лет. Вес 32 кг. Лор врач прописал Аугментин сузпензия 400 мл. принимать по 5 мл два раза в день, курс 7 дней. На следующий день ребенок заболел ветрянкой. Пришел врач педиатр и говорит, что лечить нужно обязательно 10 дней и по 5 мл три раза в сутки. При анализе посев на микрофлору вявлены две бактерии: 1 Haemophilus sp. Выявлен 10^5 2 Streptococcus equisimilis Выявлен 10^5 Будет ли хуже, если я продолжу давать лекарство до 10 дней? Очень переживаю за осложения из-за недолечения. Пойти на прием не можем, сдать кровь тоже. Из за-ветрянки. Пока дома сидит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
При стрептококковой ангине антибиотики необходимо принимать курсом строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, но ангина может быть и вирусной и пройти самостоятельно без необходимости приема антибиотика
Эпидермальный стрептококк и семейство гемофилл интерпретируют как нормальную микрофлору слизистой оболочки глотки, которая не являются возбудителем ангины
Уточните мазок был выполнен до или после начала приема антибиотика ?
Анна Юрьевна, мазок был выполнен до начала приема антибиотиков+оак сдали в тот же день
Если посев выполнен по всем правилам натощак и мазок выполнен с миндалины, то вероятнее всего ангина была вирусной и не требовала применения антибиотика, в том числе и нет необходимости соблюдать курс лечения антибиотиком 10 дней в таких ситуациях
Прикрепите также результат анализа крови к вопросу
Анна Юрьевна, прикрепила результаты исследований оак+мазок
Взяты до начала лечения антибиотиком
Результаты приложенных анализов крови также интерпретируют подобных случаях как косвенные признаки вирусной инфекции, учитывая снижение лейкоцитов и уровень с- реактивного белка 30.
Вероятнее всего антибиотик для лечения не требовался в таких ситуациях и нет убедительного повода продолжать принимать его курсом 10 дней в подобных случаях
Анна Юрьевна, сегодня уже 8 день приема антибиотика. я тогда просто останавливаю его лавать ребенку, верно?
Вероятнее всего нет убедительного повода принимать антибиотик далее в таких ситуациях
Анна Юрьевна, спасибо) вы меня успокоили
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
Стрептококковая ангина вызывается пиогенным стрептококком – Streptococcus pyogenes, данная бактерия в мазке не обнаружена, поэтому очень маловероятно что данное воспаление на фоне стрептококковой ангины
ОАК не сдавали?
Амоксиклав назначается из расчёта 45 – 50 мг на килограмм в сутки, на вес 32 кг - 1440 мг в сутки - 480 мг 3 раза в день
Если суспензия 400 мг/5мл - по 6 мл 3 Раза в день
Длительность приема антибиотика при стрептококковой ангине строго 10 дней
Маргарита Александровна, оак сдавали
Можете прикрепить результаты?
Маргарита Александровна, прикрепила результаты исследований оак+мазок
Взяты до начала лечения антибиотиком
*вы пишите про амоксиклав, назначен аугментин
Амоксиклав и аугментин это аналогии, в отношении аугментина все тоже самое
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
В мазке нет пиогенного стрептококка
Это значит что воспаление вообще наиболее вероятно на фоне вирусной инфекции и антибиотик не имеет никакой точки приложения
так как уже начат курс приема антибиотика – рекомендовано пропить минимальный курс 7 дней
Маргарита Александровна, сегодня уже 8 день приема антибиотика. я тогда просто останавливаю его лавать ребенку, верно?
Да, верно
Принятый ответ
Добрый день
Выделенная флора в мазке интерпретируется как вариант нормофлоры и не требует дополнительной санации ( лечения ) .
Возбудитель ангины является- Streptococcus pyogenes, только при его обнаружении требуется антибактериальная терапия сроком на 10 дней .
Подскажите , мазок сдавали перед началом антибиотиков или во время ?
Прикрепленная кровь , имеет изменения , которые могут соответствовать течению вирусной инфекции , в подобных ситуациях антибиотик также не используется.
Юлия Геннадиевна, мазок сдавали до начала приема антибиотика
Вероятнее всего с учетом выделенной флоры и результатов крови , речь шла о вирусной ангине .
На данный момент какие жалобы сохраняются?
Сейчас жалоб нет
С первого дня недомогания принимал Ингавирин 60
Получается, он помог? А не антибиотик?
При вирусных ангинах лечение симптоматическое , т.е вирусная инфекция проходит самостоятельно, основное лечение всегда направлено на облегчение симптомов .
Противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности в лечении , однако имеются исследования , что если противовирусный препарат начать принимать в первые 2-е суток от начала симптомов, то заболевание проходит в более легкой форме
Принятый ответ
Здравствуйте, по посеву нет патогенной флоры . В анализе крови данных за бактериальное воспаление тоже нет. Антибиотик в таких случаях как правило не показан . Более вероятно что имеется вирусный процесс
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад5 ответов
- 7 часов назад8 ответов
- 10 часов назад10 ответов
- 13 часов назад12 ответов