Что вас беспокоит?
Кашель у ребенка 6 лет
Добрый день Пвру недель назад у ребенка начался насморк - температура 37.5 один вечер была . Горлышко было красноватое . Промывала нос лейкой , питье ,прошло все быстро . Сделали грипп прививку . Через неделю начал подкашливать . Сухо - как будто горло дерет . Педиатр при личном осмотре - легкие бронхи чистые , горло красное . Добавили пульмикорт на 2 дня чтоб снять сухой кашель . Поставили ларенгоирахеит . Соплей не было . Через три дня снова осмотр - кашель стал переходить то сухо то влажно . Добавили амбробене давала дня два - кашель усилился . Я его отменила . Появились сопли желтые сгустками . При промывании вылетают прям пробками из носа . Сдали кровь прикладываю . Кашель в основном когда на бесится , или громко накричится , при смене улица - дом и с ночи . Температуры нет . Помогите разобраться в анализе . И что делать дальше ?
Здравствуйте, по оак можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан.
Подскажите кашля в покое и ночью нет?
Как общее состояние ребёнка?
Что-то сейчас даёте от кашля?
Кашель волнует когда активный . Ночью нет после сна есть . Когда поест есть . Он активный сейчас прыгает бегает . От кашля давала амбробене . Но он усилился - аж раздирал ему все . Два дня давала . Сегодня отменила
Увидев такие сопли клоками добавила Полидекса в нос
Сегодня только промывание носа и обильное питье . Гуляем
В таких случаях рекомендуется, ингаляции с физ-р по 2 мл 3 раза в день, рекомендуется нос промывать аквалор или аквамарис стронг, там больше соли он убирает заложенность носа и зелень
В таких случаях рекомендуется, показать ребенка лору, исключить лор патологию.
Спасибо завтра побежим записались уже .
Мы заразны для окружения ?
Заразность 5 дней, от начала симптомов, потом нет
Значит мы уже не заразные :)
Получается да.
Спасибо за консультацию
Принятый ответ
Здоровья вам и вашему ребёнку!
Здравствуйте. При подобных результатах исследований, можно предположить течение вирусной инфекции. Сдвига формулы в сторону бактериальных изменений не отмечается, в связи с чем АБТ терапия обычно не показана.
В таких ситуациях придерживаются симптоматической терапии.
Кашель обычно в таких случаях относится к формату остаточного, так как в основном сохраняется после физ. Нагрузки и особо не нарушает самочувствие.
Поэтому как правило никакой терапии не требует, только время
Спасибо вы нас успокоили
Скорейшего выздоровления
Скажите при таких анализах мы заразные ?
Заразность определяется не по анализам, а по течению болезни. Обычно, когда кашель переходит в формат остаточного, нет температуры и нарушения самочувствия говорят об окончании периода заразность
Поняла спасибо
Здравствуйте
По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет. В данном возрасте преобладание лимфоцитов может указывать на вирусный характер заболевания у ребенка.
Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет
Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.
Препараты от кашля, муколитики, обладают свойством к чрезмерной выработки слизи. Из-за чего кашель действительно может усиливаться и затягиваться.
При таких жалобах обычно рекомендуется очный осмотр ЛОРа, для исключения увеличения аденоидов
Промывать носик раствором морской воды.
Можно выполнять ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в сутки.
После выполнять вибрационный массаж по спинке.
Спасибо большое за такой развернутый ответ
Завтра пойдем к Лору записаны уже . Я как увидела эти сопли клоками , обалдела . Добавила от страха полидексу в нос
Обычно цвет слизи в носу не всегда говорит о наличии бактерии.
При контакте вируса со слизистой носа происходит химическая реакция. В результате чего слизь окрашивается.
ЛОРы могут в таких случаях назначать Полидексу коротким курсом до 5 дней.
Спасибо большое успокоили
А при таких анализах ребенок заразен ?
Если отмечается остаточный кашель и насморк, нет.
Заразность определяется по симптомам прежде всего.
Если нет температуры и активного процесса проявлений заболевания, то ребенок не заразен
Поняли спасибо большое вам
Принятый ответ
Пожалуйста! 🙌
Здравствуйте. По анализу крови воспалительных изменений нет, по лейкоцитарной формуле все показатели в норме для возраста в абсолютных цифрах, такая картина характерна для вирусной инфекции.
По описанию вероятнее всего «остаточный кашель», может проявляться в течение 2-4 недель, особенно после физической активности, если воздух сухой в помещении. Специального лечения это не требует, рекомендуется обычно обильное питье, поддерживать оптимальный микроклимат в квартире (влажность 50 - 60% и температура воздуха до 18 - 22 градусов), прогулки на свежем воздухе.
Спасибо большое
Мы для окружения заразны ? У нас активная подготовка к школе идет
Здравствуйте! По описанию
Можно предположить течение ОРВИ. Кашель - как результат постназального затека ( стекания слюней и слизи по задней стенке глотки). В общем анализе крови повышены лимфоциты и моноциты - признаки вирусной инфекции, в остальном, анализ без отклонений.
Обычно рекомендуют продолжать симптоматическое лечение:
- промывание носа водно- солевыми растворами ( например, аквалор, аквамарис и тд);
- при выраженной заложенности перед промыванием возможно использование сосудосуживающих средств за 10-15 минут до водно- солевого раствора ( например, називин);
- ингаляции с физ.расвтором по 2 мл*2 раза в день (3 дня);
- важно поддерживать комфортный температурный режим в квартире 18-24С, соблюдать параметры влажности 40-60%- это помогает заживлению слизистых.
Противокашлевые препараты, муколитики не рекомендуются детям ,так как рефлекторно усиливают выделение мокроты.
Спасибо большое
На ночь можно ингаляцию ?
Да, данные ингаляции не противопоказаны перед сном, так как они увлажняют слизистые, не влияют на выработку мокроты.
Отлично спасибо большое
Как долго может быть кашель остаточный ?
Мы еще ждём анализ д димера . В связи с принимаемым варфарином и аспирином ( Кавасаки уже 3 года с сохранением аневризм )
Может ли вирусная инфекция его увеличить ? Этот показатель ?
До 2-3 недель. У вас просто совпало, что один вирус наслоился на другой по описанию.
Да, Увеличение Д-димера на фоне ОРВИ является нормальной реакцией организма на воспаление и активацию свертывающей системы крови.
Да скорей всего так . Старший сын тоже самое состояние . Поправились и через неделю снова пошли
Плюс еще младшему сделали грипп и менингит прививки
У нас и так д димер не в норме
Обычно 500 - 600 если не болеет . Снизить его не можем уже 3 года
В стадии заболевания Кавасаки был 6000 тыс потом упал до 1300
Сейчас 500-600
Наверное придет снова больше 1000
Ну от прививки , конечно, не заболеть, но иммунитет снизиться может.
Ну все равно, динамика по д димеру хорошая была . Сейчас будете также наблюдать. Учитывая две волны орви, конечно, вероятнее ожидать повышение.
Спасибо большое
Успокоили все - равно
Я реально уже думала бактерия - судя по картинкам в интернете про ОАК
Принятый ответ
Пожалуйста!
Да, поэтому лучше сразу спрашивать у врачей, в интернете не советую читать ( по опыту, там всегда все самое плохое описывается).
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 20227 ответов
- 6 Марта 20249 ответов
- 27 Марта 20254 ответа
- 19 Мая 3 ответа