Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать анализ крови.
В последнее время соблюдаю диету, стараюсь не есть жирного жареного и пшеничную муку исключила. А состояние мое не нравится, кажется что голова кружится, тяжелая( давление в норме), слабость и усталость. Сдала анализ крови, и не понимаю в какую сторону двигаться,(
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,
Основные причины, повышение пролактина
физиологические состояния ( физическая нагрузка, неправильная прохождение обследования , стресс);
патологические состояния ( гипотиреоз, гранулематозные и инфильтративные процессы, облучение, повреждение ножки гипофиза в результате травмы или хирургического вмешательства);
системные нарушения (травмы грудной клетки, опоясывающий лишай, хроническая почечная недостаточность, цирроз печени, эпилептический приступ, синдром поликистозных яичников, синдром ложной беременности);
Применение фармакологических препаратов (анестетики, антиконвульсанты, антидепрессанты, наркотические препараты, нейролептики, опиаты, эстрогены и др.).
Рекомендуется как минимум двукратное проведение лабораторного исследования уровня пролактина по фракциям ( макролактин, мономерный ) соблюдая правила сдачи . Так же рекомендуется контроль ТТГ, т4св. Ат -ТПО, витамина Д, АСТ, АЛТ, амилазы , общего белка.
Добрый вечер. Ттг, аст, алт и другие показатели сдавала в прошлом месяце дважды, все в норме. Макро и моно не сдавала конечно. Что по глюкозе можете сказать и по холестерину ? Стоит ли опасаться чего и почему такое состояние ?
Снижение уровня гликированного гемоглобина может быть ложным на фоне печеночной дисфункции, анемии , заболевание щитовидной железы и т д , если выше перечисленные заболевание исключены , то прием нормальном уровне глюкозы результат не несёт диагностический критерий
По поводу повышения холестерина , так же рекомендуется контроль почечных анализов и УЗИ ОБП , обычно рекомендуется прием омеги 3 2-3 месяца , статинов при таких цифрах не рекомендуется
До обследование пролактина и ещё можно посмотреть уровень кортизола слюны , так как при надпочечниковой активности , могут наблюдаться так е симптомы
Можно ли принимать омегу если есть аллергия на красную рыбу?
Обычно при выявлении аллергии на красную рыбу омегу 3 не рекомендуется, но бывает исключения смотря какой производитель
А как выбрать производителя и чем заменить омегу ?
Альтернативный вариант прием желчегонных препоратов которые снижают уровень холестерина, но перед приемом УЗИ ОБП для исключения камней в желчном пузыре и осмотр терапевта/гастроэнтеролога
Спасибо
Всего хорошего, не болейте
Принятый ответ
Здравствуйте!
С учетом результатов анализов имеет место повышенная секреция пролактина, для уточнения её генеза необходимо дообследование. Рекомендован повторный контроль пролактина общего и мономерного. Как правило, перед тем как подтверждать избыточную секрецию пролактина рекомендуется как минимум двукратное проведение лабораторного анализа на пролактин общий и биоактивный (мономерный) пролактин. Дважды повышенный уровень пролактина мономерного требует проведение МРТ гипофиза с контрастом.
Обязательные условия для сдачи крови на пролактин:
- за два дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя.
- анализ сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.
- не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут.
- сдавать строго с 3 по 5 день МЦ.
Что касаемо повышенного холестерина, рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, также необходимо сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов и решения вопроса о назначении статинов при необходимости. Если сосуды чистые, то можно рассмотреть прием Омега 3 по 1000 мг утром и вечером после еды -1 мес., далее по 1000 мг 1 раз в сутки -2 мес. Повторный контроль анализов через 3 мес.
Также необходимо исключить патологию ЩЖ: сдать анализ крови на ТТГ.
Будьте здоровы!
Здравствуйте, узи сосудов головы и шеи делала в прошлом месяце- все в норме, на пролактин анализ сдала правильно( все как вы написали) он уже не в первый раз повышен. А что с глюкозой и насколько опасны опасны показатели в целом? Спасибо 🙏
Отлично, тогда для снижения холестерина можно обойтись диетой+ прием Омега-3.
Если как минимум дважды повышен мономерный пролактин, то необходимо сделать МРТ гипофиза с к/у.
Показатель глюкозы в норме, равно как и гликированный гемоглобин (то что он немного снижен не говорит о патологии, так как общий гемоглобин у Вас по верхней границы нормы, таким образом гликированный чуть снижается)
То есть теперь только в след месяце проверять ? Или можно сдать в любой день ?
И можно ли принимать Омегу если есть аллергия на красную рыбу ?
Пролактин сдавать по циклу с 3 по 5 день МЦ, если в этом месяце цикл прошел, то сдавать в следующий цикл.
Как правило можно, поскольку препараты из рыбьего жира проходят тщательную очистку от белков, вызывающих аллергию.
То есть все мое состояние и проблема в пролактине , правильно я понимаю ?
Согласно результатам анализов других причин нет
По холестерину тоже не критично , можно обойтись диетой ?
Да, можно обойтись диетой
Принятый ответ
Здравствуйте.
"он уже не в первый раз повышен" - сдавали на макропролактин?
Если нет, то сдайте пролактин + макропролактин (сдавать можно на любой день менструального цикла). Если пролактин повышен за счет макропролактина (неактивного), то это называется - феномен макропролактинемии, который не требует лечения и дальнейшей диагностики.
Пока менструальный цикл регулярный - вы под "защитой" эстрогенов в плане формирования бляшек в сосудах. Специальной медикаментозной терапии для снижения холестерина, триглицеридов не нужно принимать.
Омегу принимать не стоит при наличии аллергии на красную рыбу.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пролактин, это достаточно стрессовый показатель. Необходимо ещё раз сдать анализы на пролактин, макропролактин, мономерный пролактин. Необходимо понять за счёт какой фракции повышен пролактин. Повышение макропролактина говорит о том, что повышает на фоне стресса и терапию в данном случае не рекомендуют. Повышение мономерного пролактина может говорит о том, что имеется подозрение на аденому гипофиза. При повышении мономерного пролактина рекомендуют пройти МРТ гипофиза с контрастом для исключения аденомы гипофиза.
Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить сексуальные контакты, раздражение сосков, осмотр молочных желез, гинекологическое обследование, тепловые воздействия (сауна), физические нагрузки, стрессовые ситуации, употребление спиртных напитков и жирной пищи, за 1 час до забора исключить курение.
Похожие вопросы по теме
- 20 Июня 201818 ответов
- 26 Марта 20192 ответа