СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №3727221

Что вас беспокоит?

Нужна помощь - сложный открытый перелом ноги

Здравствуйте. Помогите не потерять ногу! 23.06.2025 мама (72 года) сломала ногу, открытый перелом. Поставили пластину, нога практически постоянно отекшая, из раны в двух местах течет сукровица. Врачи не видят повода для госпитализации. На ногу не наступает. Есть снимки, только не пойму как их выкладывать сюда... Из описания снимка за 10.10.2025: неправильно сросшийся перелом нижней трети большеберцовой и малоберцовой костей. МОС. Постравматический крузартроз 3-4 степени. Выраженный очаговый остеопороз костей исследуемой области.

Аллергические реакции на многие лекарственные препараты, аритмия, киста (больших размеров) правой почки
72 года
14 Октября 2025·Просмотров: 93·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Если снимки на диске, то загрузите их на яндекс диск или в облако мэйл ру, мы скачаем и посмотрим.
Если это плёнка, то сфоткайте плёнку на белом фоне и приложите к вопросу фотки.
Чтобы прикрепить файл, нужно на странице вопроса нажать зеленую кнопку «Загрузить фотографию».
Если возникнут трудности, обратитесь в поддержку сайте.
Когда будет готово, отпишитесь в комментариях.

- отвечает СпросиВрача –
Марина
Клиент

Константин Эдуардович, я разместила фото

Посмотрел. Перелом сложный, но он практически сросся.
Ногу следует смазывать любым увлажняющим кремом и удалить пинцетом все коричневые корочки.

Чёрная корка на ране - некротические, умершие ткани.
Они поддерживают воспаление и мешают заживлению, медленно разлагаясь. Эту корку нужно удалить пинцетом то же..
Если удалить невозможно, то применяют специальные очищающие повязки, пока рана не станет чистой и не появятся здоровые розовые грануляции.

Перевязки 2 раза в день. Порядок перевязки

- Бетадин вокруг раны.
- Перекись водорода заливать в рану.
- Хлоргексидин заливать и вымыть перекись, просушить стерильной салфеткой.
- Специальная повязка для растворения и удаления чёрной корки, очищения раны
https://kalopriemniki.ru/catalog/lechenie-troficheskikh-yazv/1028/
Вместо неё можно гель Пронтосан или повязку Парапран с химотрипсином.
- мазь Левомеколь после удаления корки или её растворения.
- стерильная повязка или бактерицидный пластырь.

Сейчас уже рекомендуют начинать ходить на ходунках.
Начинают ходьбу, приступая 25% от обычной нагрузки. Пока этого достаточно. Через месяц контрольный рентген и коррекция нагрузки.

Поможет расходиться ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.

Такой план на следующий месяц, а дальше - видно будет.

- отвечает СпросиВрача –
Марина
Клиент

Константин Эдуардович, а что с подвывихом стопы? Ортез поможет? Ортез после удаления корок? Или ортез уже сейчас? И начинать нагрузку 25% уже сейчас? От остеопороза что принимать? Местные врачи рекомендуют удалять пластину сейчас. С момента ее установки прошло три месяца. Что делать с пластиной? Из-за подвывиха болит бедро...

Выше расписан план лечения на следующий месяц.
Дальше будет коррекция рекомендаций по результатам лечения и с учётом новых рентгенограмм.
Я на 2 года вперёд лечение расписать не могу. Рекомендации те же, а дальше - видно будет.

- отвечает СпросиВрача –
Марина
Клиент

Константин Эдуардович, от остеопороза что сейчас принимать?

Принятый ответ

От остеопороза будет нагрузка, которую пора начинать.
Это локальный, а не общий остеопороз, который наступил вследствие отсутствия нагрузки.

Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

П.С. Повторная консультация через месяц с новыми рентгенограммами.

- отвечает СпросиВрача –
Марина
Клиент

Константин Эдуардович, спасибо большое. Ваши рекомендации приняты! Просто Вы специалист и понимаете смысловую нагрузку написанного. А если я музыкант - то для меня, если не написано: "От остеопороза - начинаем ходить...." - значит рекомендаций по остеопорозу нет))) Вот и уточняю)) Спасибо, продолжаем лечение! Надеюсь мама пойдет на поправку!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.