СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифруйте анализы

3й день ангина . Расшифруйте анализы крови пожалуйста . Тест на стрептококк отрицательный .

Нет
36 лет
15 Октября 2025·Просмотров: 80·Анна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Анна, здравствуйте.
Повышение нейтрофилов в абсолютном соотношении обычно говорит о бактериальной инфекции.
Есть ли налёты на миндалинах? Температура?
В подобных случаях рекомендуется амоксиклав (при отсутствии аллергии) 1000 мг 2 раза в день , 7 дней.
Остальная терапия симптоматическая, рекомендуют:
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод)
2. При температуре выше 38с , мышечными и суставными болями 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3 раза в сутки, 3-5 дней.
3. При заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом или натрием хлорида 0,9℅ 3-4 раза в день, 7-10 дней
4. В горло- тантун верде/ангидак, рассасывать пастилки граммидин нео или стрепсилс.
При сильной боли - раствор ОКИ 1,6% 3 раза в день, 5 дней

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775223395fae4ae280a6a4f8444e2eca1f1ac9fdd.jpg
Анна
Клиент

Здравствуйте . На сегодня ( 4й день ) я чувствую себя намного лучше , температура была первые 2 дня около 38. Вчера весь день я мазала горло раствором глюголя , он мне хорошо помог, сейчас состояние горло существенно лучше . Мне точно нужно принимать антибиотик ? Просто месяц назад я пила серьезные антибиотики 2 недели , лечила хилобактери и мне делала и капельницу железо чтобы сразу его понять , удивлена что гемоглобин понижен

Здравствуйте!

🔸 в анализе на верхней границе уровень лейкоцитов, более 9, нейтрофилы превышают референс - это признаки текущей бактериальной инфекции

В таких случаях рекомендуют рассмотреть начало антибактериальной терапию широкого спектра, например, Амоксиклав по 1000 мг два раза в день 7 дней плюс пробиотик энтерол 2 капсулы 2 раза в день 10 дней

Так же рекомендуют:
▪️Поддержание микроклимата дома для ускорения восстановления слизистых:
·температура воздуха 20–22 градуса
·регулярное проветривание раз в 2-3 ч
·влажность воздуха 45–60%

▪️При боли в горле обычно рекомендуют:
1) полоскать горло раствором ОКИ 2 раза в день 5 дней
ЛИБО
Спреи на основе Бензокаина или Бензидамина, например, Тантум Верде, Септолетте, Оралсепт, Ангидак по 2 впрыскивания 3 раза в день 5 дн

2) Рассасывать пастилки для горла, например, Грамиддин с анестетиком при сильной боли в горле по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней/Стрепсилс по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней

Если горло першит или боль не сильная, рекомендуют рассасывать граммидин без анестетика или любые другие пастилки для стимуляции выработки слюны и увлажнения слизистых

▪️При повышении температуры обычно рекомендуют:
Парацетамол 500 мг (до 6 таблеток в сутки)
Ибупрофен 400 мг (до 4 табл в сутки)

🔸По анализу снижен гемоглобин - анемия лёгкой степени
Но так как нет характерной реакции эритроцитарных индексов, то нельзя говорить, что это дефицит железа

В таких случаях необходимо определить, какая это анемия, для этого рекомендуют проверить:
1) ферритин — индикатор запасов железа, его норма выше 40 нг/мл
2) %НЖТ - при снижении определяют дефицит железа
3) витамин В12 и фолиевая кислота

Сдавать рекомендуют через 3-4 недели после выздоровления

Ранее анемии не было? Как сейчас лечитесь?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775223395fae4ae280a6a4f8444e2eca1f1ac9fdd.jpg
Анна
Клиент

Здравствуйте . У меня сейчас состояние горло намного лучше . Температура была первые 2 дня. Вчера весь день мазала раствором глюколя и он мне очень помог , горло восстанавливается и болей таких сильных нет , точно ли следует принимать антибиотик ? Врач назначил доритрамицин , сказал пшикать стрепсилс если помогает снять боль и промыватьфурациоином , ко всему жтому вчера вот добавила раствор глюколя.. месяц назад у меня был двухнедельный курс нескольких антибиотиков тк лечила хилобактери , и удивлена что гемоглобин снижен тк месяц назад мне в клиники делали капельницу железу чтобы сразу повысить , а сейчас опять понижен

Какое железо вводили?

В целом, если самочувствие в динамике улучшается, то антибиотик принимать не рекомендуют , организм может самостоятельно справляться с бактериальной инфекцией в некоторых случаях

Поэтому важно отследить динамику, если не наступает ухудшение самочувствие, то антибиотик не потребуется, если всё-таки самочувствие ухудшается – рекомендуют начать прием антибиотика

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775223395fae4ae280a6a4f8444e2eca1f1ac9fdd.jpg
Анна
Клиент

Улучшение есть определенно, за своим состоянием я слежу , очень помог раствор глюколя и темп нет .. налета на миндалинах нет , есть пару белых точек.. те если будет состояние горла улучшаться и не будет резкого ухудшения то можно без антибиотиков?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775223395fae4ae280a6a4f8444e2eca1f1ac9fdd.jpg
Анна
Клиент

Какое железо вводили не помню

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775223395fae4ae280a6a4f8444e2eca1f1ac9fdd.jpg
Анна
Клиент

Ну какое-то препарат вводили 2 раза через капельницу и типа все сразу железо повышается те не надо пить долго таблетки . Это мне делали в медси в отделении гастроэнтерологии. Когда проходила обследование ..

Принятый ответ

Поняла Вас🙏🏻

Да, можно выбрать именно такую тактику, она верная

Сейчас важно оценить уровень ферритина, гемоглобин вне инфекции - лучше в другой лаборатории, чтобы исключить вариант технической ошибки

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775223395fae4ae280a6a4f8444e2eca1f1ac9fdd.jpg
Анна
Клиент

Поняла, переслать кровь на ферритин после выздоровления ..

Добрый день меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса СпросиВрача. Ознакомилась с результатами анализов, в подобных случаях можно говорить о течение анемии ( снижение гемоглобина и эритроцитарных показателей) , повышение нейтрофилов абсолютный показатель говорит о бактериальной инфекции. Рекомендуется лечение ангины антибиотикотерапией, до обследование по анемии ( ферритин, железо, витамин в12, фолиевая кислота, гормоны щитовидной железы, кал на скрытую кровь, ФГДС с определением хеликобактер пилори, УЗИ обп, УЗИ органов малого таза) Будьте здоровы и не болейте!

Здравствуйте, ознакомилась с вашим анализом. Есть повышение нейтрофилов, что говорит о бактериальной инфекции, но так как сам уровень лейкоцитов норме либо это перенесенная бактериальная инфекция, либо на фоне лечения идет улучшение и снижение бактериального воспаления. Также снижен гемоглобин, что говорит об анемии легкой степени тяжести. Для определения причины анемии рекомендуют сдать фгдс (для исключения патологии со стороны желудка), узи органов малого таза, кал на скрытую кровь).В таком случае рекомендуется сдать кровь на ферритин, чтобы понимать анемия железодефицитная или нет. Пока, увеличить потребление с пищей красного мяса, печени, чечевицы. Подскажите чем сейчас лечитесь?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775223395fae4ae280a6a4f8444e2eca1f1ac9fdd.jpg
Анна
Клиент

Сейчас те на сегодня я чувствую себя намного лучше . Температура была первые два дня. Горло (ангину) стала лечить раствором глюголя) и мне он очень помог вчера весь день им мазала и сегодня состояние горло существенно лучше , могу глотать и нет болей ..так вот вопрос , точно мне нужен антибиотик в таком случае? Просто я месяц назад принимала сильные антибиотики, лечила хилобактери тк серьезные проблемы с желудком .. плюс странно что гемоглобин понижен , тк мне делали капельницу с железом и восполняли кг тк он был еще ниже по-моему .. ну ок гемоглобин я пере проверю чуть позже , а сейчас насчет антибиотика , точно его надо пить ?

Учитывая, что есть признаки бактериальной инфекции по крови, антибиотики рекомендованы

Так как есть риск осложнений после бактериальной ангины, на сердце, суставы.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775223395fae4ae280a6a4f8444e2eca1f1ac9fdd.jpg
Анна
Клиент

Поняла

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775223395fae4ae280a6a4f8444e2eca1f1ac9fdd.jpg
Анна
Клиент

А то что я месяц назад пила антибиотики от хилобактери, амоксиклав можно пить , он никак не связан с другими антибиотиками?

Обычно антибиотики в среднем выводятся за 24 часа из организма. Амоксиклав можно принимать

У вас есть сейчас налет на миндалинах?

Горло сейчас болит?

Понимаю вас, конечно лишний раз антибиотики принимать не хочется, если горло не беспокоит, температуры нет, попробуйте сейчас пролечиться дальше, как и лечились. Полоскание, раствор люголя. Если вдруг симптомы будут ухудшаться, начинайте прием антибиотиков. Будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775223395fae4ae280a6a4f8444e2eca1f1ac9fdd.jpg
Анна
Клиент

Налета нет , темп нет, горло немного конечно болит , но это не так как первые 3 дня , буквально за один день после глбколя на утро горло просто будто при орви

Тогда продолжайте лечение без антибиотиков, при ухудшение начать их прием

Здравствуйте!
По данным общего анализа крови есть признаки бактериальной инфекции, на это указывает повышение нейтрофилов.
В таких случаях рекомендуют прием антибактериальных препаратов. Препарат первой линии- амоксиклав 875/125 мг. Согласно инструкции препарат принимают 2 р в день, 7-10 дней.
Из симптоматического лечения рекомендуют:
1. Промывать носовые ходы солевым раствором (например, акваМарис или ЛинАква), 3-4 раза в день.
2. Для местного воздействия на инфекцию можно рассасывать Лизобакт или Доритрицин в течение 5-7 дней.
3. При повышении температуры выше 38,5 градусов и недомогании, можно принимать жаропонижающие - парацетамол 500 мг до 4 раз в день или ибупрофеном 400 мг до 3 раз в день.
4, Обильно пить жидкость (вода, несладкие морсы, чаи)

Анна, здравствуйте!
По анализу лейкоциты на верхней границе, нейтрофилы повышены в абсолютном значении. Такое может быть при бактериальной инфекции, но жля уточнения на очном приеме могут рекомендовать сдать срб. Если показатель будет выше 30, то можно говорить о бактериях инфекции.
Можете прикрепить фото горла? Чем лечитесь?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.