Что вас беспокоит?
Долгий насморк
Здравствуйте,у ребенка долго не проходил насморк,обратись к Лору,сдали необходимые анализы,сегодня пришла кровь,но записи к врачу нет на сегодня,очень высокий показатель соэ,нужен ли антибиотик?температуры не было и нет,после назначенного лечения выделений из носа меньше намного,сохраняется кашель небольшой влажный
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Выложите по возможности анализ крови. Подскажите есть ли какое-то отделяемое из носа, Если да то какого цвета?
Какое лечение проводили за это время? Сколько примерно болеет ребёнок? нет ли у него склонности к аллергии?
Татьяна Владимировна, здравствуйте,прикрепила исследования
Татьяна Владимировна, сейчас отделяемого намного меньше, лечимся ринофлоимуцилом и капли ципромед 0,3%цвет желтовато-зеленый,до года был атопический дерматит
По приложенным исследованиям можем предположить что у ребёнка есть признаки аллергического ринита, возможно на как раз на этом фоне и поддерживаются длительное заложенность в полости носа.
В подобных случаях рекомендуется консультация аллерголога для дальнейшей диагностики, выбора более подходящего лечения точка На первом этапе мы можем применять антигистаминные средства внутрь, или вместе с противовоспалительным средством как писала выше, спреем мометазон в полость носа. В этом возрасте согласно инструкции можно подобрать дозу по 1 впрыску 2 раза в день в течение месяца.
Татьяна Владимировна, т.е. показаний для антибиотика по результатам крови нет?это не бактериальная инфекция?
Сейчас в анализе крови эозинофилы ещё увеличены. То есть какой-то аллергический фон ещё сохраняется.
Татьяна Владимировна, т.е. по крови только признаки аллергической реакции?я просто переживаю,что присоединилась бактериальная инфекция,целесообразно ли при таких показателях крови назначать антибиотики?
Принятый ответ
Судя по данным результата анализа можем сказать большей долей вероятности что признаков бактериальной инфекции нет, так как уровень лейкоцитов в норме, и также вся лейкоцитарная формула. Вероятнее всего немного повышен гематокрит за счёт чего есть ощущение что увеличенный эритроциты. Но здесь просто это указывает чаще всего на наличие обезвоживания, ребёнку нужно дать больше воды.
Вполне возможно что воспаление сохраняется как раз на фоне наличия аллергии.
Здравствуйте
Сам по себе показатель соэ даже при высоких значениях не является показанием для применения антибиотика, без других убедительных признаков бактериальной инфекции в анализах крови
Прикрепите пожалуйста результаты анализа файлом к вопросу
Уточните нет ли головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях? Какое лечение используете и как долго непрерывно?
Анна Юрьевна, здравствуйте прикрепила исследования
Анна Юрьевна, головных болей нет,сейчас лечимся спреем ринофлоимуцил и глазные капли ципромед в нос по назначению Лора отделяемого стало намного меньше ,до этого пользовались изофрой и виброцилом,но после курса этих лекарств ,зеленые сопли вернулись
Результат общего анализа крови интерпретируют в подобных случаях как повышение эозинофилов то есть косвенные признаки аллергии, повышение соэ в таких случаях чаще всего говорит о перенесённой вирусной инфекции и само по себе не является показанием для применения антибиотика внутрь
В таких случаях если проявление со стороны носа сохраняются динамики и рекомендует по консультироваться с аллерголога для исключения аллергии как одного из вероятных включенных факторов затяжного насморка
Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный и противоаллергический спрей дезринит или назонекс по 1 дозы в каждую половину носа 1 раз в день до 2-3 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна,лечение которое сейчас назначил лор мы доводим до конца,после этого начинать назонекс или можно совмещать с тем что назначила лор?
Принятый ответ
Ринофлуимуцил это сосудосуживающий препарат который не рекомендуют использовать более пяти дней непрерывно из-за риска медикаментозного ринита -привыкания к каплям. Ринофлуимуцил и назонекс допустимо использовать совместно в подобных случаях
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 20171 ответ
- 28 Февраля 20201 ответ
- 18 Октября 20204 ответа
- 11 Ноября 202020 ответов