Что вас беспокоит?
Высокий фсг, множественные миомы, рост.
Здравствуйте! 48 лет, цикл регулярный 28-30 дней. Жалоб на самочувствие нет. По узи множественные миомы, рост. Сдала кровь на гормоны. Беспокоит высокое значение фсг в сочетании с относительно нормальными другими показателями. Фсг сдавала на 5 д.ц., прогестерон на 22 д.ц. Но циклы были разные. Надо ли пересдать? Что может влиять на рост миомы?
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина. По описанию сейчас период перименопаузы (между репродуктивным возрастом и менопаузой), поэтому и цифры такие. В перименопаузу может наблюдаться активный рост миом, необходимо оценить на сколько выросли узы, чтобы решить дальнейшую тактику.Можете прикрепить узи 2 последних?
Анастасия, спасибо! Прикрепила узи 2024 года и последнее. Посмотрите, пожалуйста.
Посмотрела. Рост миомы есть, но не большой. Есть центрипетальный рост узлов, но пока они не начали рости непосредственно в полость и вызывать осложнения, их не нужно трогать. Миома это гормональнозависимое заболевание. Как только вы окончательно вступите в менопаузу, уровень гормонов (эстроген и прогестерон) снизятся, что приведет к тому, что узлы перестанут рости и начнут уменьшатся.
По остальным анализам:
Гормоны в норме, несколько снижен эстроген и повышенный фсг из-за периода перименопаузы, как я говорила выше
По мазку - единичные палочки это лактобактерии, больше никаких особенностей нет, воспаления нет
По онкоцитологии - нет атипичных (злокачественных клеток), есть также единичные лейкоциты, которые в норме содержатся в цервикальном канале
Здравствуйте
Учитывая данные по представленному узи органов малого таза (отсутствие фолликулов в правом яичнике , единичный фолликул в левом яичнике ), высокий показатель фсг и снижение эстрадиола , происходит снижение функции яичников .
Период снижения функции яичников может служить триггерным фактором скачка роста миом , нарушение функции щитовидной железы (для оценки стоит сдать ттг, ат к тпо на 2-3 дни менструального цикла ).
Принятый ответ
Добрый день, Екатерина! В плане гормонов , то это на рост миомы сильно не влияет и повторяь их не имеет большого смысла. Повышенный фсг , низкий эстрадиол, данные узи по яичникам, да и возраст, просто говорят, что у вас пременопаузальный период, хотя цикл еще сохраняется регулярным и бывает овуляция, о чем говорит уровень прогестерона. Те. уже по факту возраста можно предполагать, что у вас может быть такой фсг, но он мог быть и нормальным. Так как его уровень в пременопаузальном периоде еще носит не стойкий характер, может меняться и например в следующем цикле если сдать, он может быть и нормальным.
В плане миомы есть много узлов, но относительно небольшого размера, при такой ситуации их можно по разному измерить на разных узи, плюс они все по разному могут себя вести- один подрастать, другой нет. Больших узлов нет , жалоб нет, поэтому в такой ситуации просто наблюдение- делать узи при отсутствие жалоб один раз в полгода-год.
Здравствуйте. Какой у вас вес, рост и окружность талии? На рост миом могут влиять гормональные препараты, ожирение и сахарный диабет.
По результатам анализов: уровень прогестерона в пределах нормы, значит, овуляция есть. Учитывая регулярный цикл, это вполне естественно.
Мазки без патологий, мазок на цитологию информативен и адекватен, без атипии — всё в норме. На УЗИ обнаружены миоматозные узлы размером не более 2 см, которые растут в толщину и не деформируют полость матки. Такие миомы можно наблюдать.
В яичниках снижается резерв фолликулов, поэтому повышен уровень ФСГ. Это говорит о том, что вы находитесь в позднем репродуктивном периоде и в течение нескольких лет ожидаем менопаузу.
Анна, спасибо!
Мой рост 169 см, вес 56 кг.
Узлы да, не большие, но за последний год плюс 3 шт. И написали центропитальный рост. Боюсь операции. Что можно сделать, чтобы они не росли? Или просто ждать менопаузы?
Екатерина, ваш вес в норме. Если окружность талии меньше 80 сантиметров, это даже отлично. Миомы чаще всего растут из-за эстрадиола, но с наступлением менопаузы его уровень снижается. В вашем случае нет причин для беспокойства: узлы небольшие и не деформируют матку. В период менопаузы они обычно уменьшаются.
Здравствуйте, повышение уровня ФСГ связано со снижением функции яичников и началом перехода к периоду менопаузы. Уровень прогестерона указывает на наличие овуляции. По узи определяются множественные мелкие миоматозные узлы, подобные узлы обычно рекомендуют наблюдать в динамике по узи. Обычно после перехода в период менопаузы узлы миомы начинают уменьшаться. Мазок на цитологию без атипичных клеток. В мазке на флору не определяется признаков воспаления.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июня 202211 ответов
- 13 Июня 202335 ответов
- 27 Июня 202312 ответов