СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка МРТ

Добрый день! Примерно полгода постоянно ощущаю боли в пояснице. Обезболивающие помогают ненадолго, в нижние конечности не отдает, просто постоянно ноет поясница, я ее как-бы ощущаю. Сделал МРТ и пошла к неврологу. Врач сказал, что у меня все в порядке, назначил Комбилипен и Алфлултоп. Не являясь врачом, поняла из описания МРТ, что картина очень неблагоприятная. Помогите разобраться, может быть пора прибегать к хирургическому вмешательству? Заранее спасибо за ответы.

Хронических заболеваний нет
48 лет
15 Октября 2025·Просмотров: 120·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилез) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть экструзии, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают.
Также описана гемангиома-доброкачественная сосудистая опухоль, рекомендован контроль МРТ 1 раз в год, при росте гемангиомы до 2-2,5 см она может вызвать перелом, тогда нейрохирургом может проводиться «цементирование»

Показанием к операции является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки и носки (парез), длительная боль на фоне комплексной терапии

Если есть длительные боли или ночные боли, утренняя скованность или необходимость расходиться рекомендовано обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний.
Обычно назначают МРТ крестцово -повздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27

Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом

Эффективность алфлутопа сомнительна, на боль он не влияет
Комбилипен используется только при дефиците витаминов в крови

В подобных ситуациях при обострение болей возможен Прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней

Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова

При неэффективности препаратов указанных выше при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты)

Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина Александровна, спасибо за ответ! У меня действительно малоподвижный образ жизни, да и возраст. Я правильно поняла, что ничего критичного в моем состоянии нет?

Принятый ответ

Жизнеугрожающих изменений нет, надо вести здоровый, активный образ жизни, соблюдать режим дня, попробовать препараты, которые указывала выше

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина Александровна, я Вас поняла, еще раз спасибо! Вашими рекомендациями обязательно воспользуюсь!

Всего вам доброго!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.