Что вас беспокоит?
Проблемы с эрекцией после обрезания
Год назад сделал операцию циркумцизио с обрезанием уздечки, так как был фимоз. Я в прошлом спортсмен, фимоз получил из-за обморожения (я лыжник). К половой жизни вернулся после операции спустя почти полгода, когда сошли швы и почти не осталось болевых ощущений. Секс был регулярный, каждый день, даже при неприятных ощущениях во время ПА он хорошо стоял, девушка была девственницей. Мы пробовали разные позы, изучали новые ощущения, партнерша у меня постоянная. Но спустя время начались проблемы - член стал терять чувствительность и мы не понимали как его поднимать. Эту проблему мы решили минетом - перед половым актом поднимаем член таким образом, так как именно во рту член ощущается лучше всего, реже стали пользоваться смазкой. Половые акты сначала были долгие - по два часа, теперь сократились до получаса, примерно стали понимать в какой позе ощущается лучше. Но и тут возникла проблема - я почти перестал чувствовать член во время ПА. Малейшее неприятное ощущение - он падает. После минета мы бежим до кровати, чтобы успеть всунуть, но порой он падает почти сразу через пару секунд, а если и успеваем - он падает уже внутри, так как я ничего не чувствую. У моей девушки проблем с мышцами тазового дна нет, порой даже сложно засунуть член - там всё узко, но ощущений совсем мало. Желание есть дикое, у меня высокая половая активность и каждодневный секс для меня норма, но теперь после таких неудач нам все меньше хочется что-то пробовать. Почитал в интернете о причинах проблемы, поэтому стоит отметить. Утром эрекция почти всегда есть, особо не наблюдал за этим, но проблем не замечал. Презерватив не используем - девушка на противозачаточных. Редко пью алкоголь, единственное - курю уже почти два года. После операции сильно набрал вес, вешу почти 110 кг при росте 185 см, но у меня хороший мышечный корсет. Спортом бросил заниматься два года назад. Каких-либо проблем с гормонами не было, до операции сдавал и всё было прекрасно. Не могу понять, проблема психологическая или физиологическая, что делать в этой ситуации?
Принятый ответ
Здравствуйте! Самые вероятные причины:
1. Нарушение проводимости по чувствительным нервам.
2. Проблемы пояснично - крестцового отдела позвоночника.
3. Ухудшение кровообращения сосудов полового члена
4. Проблемы предстательной железы
Обычно проводится дообследование:
1. Узи сосудов полового члена с медикаментозной эрекцией
2. Трузи
3. Анализ крови на половые гормоны: общий тестостерон, пролактин, фсг, лг, эстрадиол, гспг.
4. Мрт пояснично крестцового отдела позвоночника
5. В редких случаях электронейромиография.
Можно попробовать систематически пропить ингибиторы фосфодиэстеразы 5го типа в небольшой дозе, например тадалафил 5 мг 1 таблетку 1 раз в день 1 месяц.
По наличию или отсутствию эффекта можно исключить ряд возможных причин.
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Возможно до операции гормоны и были в порядке, Но сейчас с учётом набора веса возможно произошёл какой-то сбой и поток ситуации нужно дополнительно обследоваться.
Обычно в диагностике помогает:
Общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, кортизол, ТТГ, эстрадиол, ферритин, витамин Д, В12. О вечно требуется консультация эндокринолога , невролога.
Необходим скорее всего пересмотреть свое пищевое поведение, образ жизни, нормализовать сон.
Из урологических обследований помогает в диагностике исследования секрета простаты методом микроскопии и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков. УЗИ полового члена с фармакопробой.
Для поддержания хорошей эректильной функции часто используется препарат Тадалафил. Обычно применяется в дозировке 5 мг ежедневно в течение месяца и больше. Применяется на регулярной основе, независимо от того будет половой акт или нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить, что возможны оба механизма нарушения, обычно в таких случаях рекомендуют анализ крови на общий тестостерон, пролактин, эстрадиол, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, тиреотропный гормон, глюкозу, общий холестерин, заполнение анкеты МИЭФ-5 в интернете.