Что вас беспокоит?
Новорожденный наглотался крови при отслойке плаценты во время родов
Малыш родился на сроке 37.2. началось с отхождения вод. Все шло нормально (ставили окситоцин в минидозах - безводный период) и эпидуралку) ктг было в норме. По итогу при рождении малыша была гипоксия и отслойка плаценты 7 см примерно. Малыш в реанимации дышит через аппарат. Какой прогноз как это лечат? Какие могут быть последствия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации анестезиолога-реаниматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятнее всего ребёнок наглотался околоплодных вод, при отслойки плаценты кровь находиться снаружи от плаценты. В плане прогноза всё зависит от степени гипоксии. Сколько баллов по шкале Апгар выставлено при рождении. ИВЛ в данной ситуации необходимо, и вероятно длительно. Мозг ребёнка пластичен и много компенсаторных возможностей, наберитесь терпения.
Принятый ответ
Добрый день, Анна
Исходя из описанной Вами ситуации, можно предположить, что ребенок наглотался околоплодных вод. Соглашусь с коллегой, вероятность попадания крови минимальна.
При состоянии гипоксии ИВЛ является одним из необходимым методом, длительность нахождения на ИВЛ индивидуальный показатель и зависит от состояния малыша и тяжести гипоксии.
Организм маленького ребенка очень податлив к лечению, и на сроке 37,2 считается доношенным, сформированы все системы, в том числе и компенсаторные.
О прогнозах судить рано, сейчас нужно дождаться стабилизации состояния
Желаю Вам сил и терпения в сложившейся ситуации.
Принятый ответ
Здравствуйте! Скорее всего, малыш наглотался околоплодных вод. В данной ситуации ИВЛ необходима во избежание дальнейшей гипоксии, и для облегчения работы лёгких. В дальнейшем могут быть проявления энцефалопатии, но мозг новорожденных до конца не сформирован, пластичен, хорошо отвечает на лечение и хорошо восстанавливается.
Принятый ответ
Здравствуйте! По вашему описанию могу сразу сказать, что положительный момент - это хороший срок беременности. Малыш уже считается доношенным и все его органы, в том числе лёгкие, готовы к самостоятельной работе. Это уже повышает шансы на самый благоприятный исход.
Дальше все зависит от нескольких моментов. Заплакал ли малыш после рождения? Или может быть врачи говорили вам, что изначально задышал самостоятельно? Если да, то это тоже хороший признак.
По поводу аппарата - не совсем понятно, выполняется ли ребенку ИВЛ, то есть аппарат полностью дышит за малыша. Или же применяется CPAP, то есть вспомогательная техника для лучшего раскрытия лёгких. Если второе - то это малоинвазивная и щадящая методика. Как правило говорит о полном и быстром восстановлении.
Также стоит обратить внимание на оценку по шкале апгар, чтобы понимать насколько сильная гипоксия была в родах.
В любом случае постарайтесь сохранять спокойствие и уточнить у врачей как вы сейчас можете помочь. Возможно, получится сцеживаться для кормления, или же вас смогут пускать к ребенку в реанимацию. Ваша поддержка и контакт сейчас играют огромную роль! Возможности организма новорожденного невероятные. Желаю вашему малышу скорейшего выздоровления, а вам быстрого восстановления после родов.
Принятый ответ
Здравствуйте Анна . Ситуация сложная и серьезная но не патовая . Нужно успокоится насколько это возможно . Очень благоприятно что ребенок доношенный у него сформированы системы и органы, возможно развилась пневмония . ИВЛ будет по времени до тех пор пока необходимость в не
ИВЛ будет до тех пор пока будет в этом необходимость , все сроки индивидуальны . Прогнозы сложно строить так как очень много параметров нужно учитывать не только анамнез , скажу что шансы точно есть , у ребенка огромные возможности к регенерации .
Это лечат антибиотиками если подтвердится пневмония , ИВЛ ка протекция поддержка дыхательной функции , инфузионная терапия , питание через зонд или вену . поддержка функций сердца или почек при необходимости . Последствия могут быть разными от полного выставления и отсутствия осложнений до задержек в развитии . На мой взгляд нужно быть в моменте и не загадывать на будующее . Может есть какая то еще информация и какое сейчас состояние ребенка ? Вас пускают к нему ?
Здравствуйте. При отслойке плаценты и гипоксии новорождённого основная задача врачей обеспечить дыхание, поддержать сердце и стабилизировать состояние. Попадание крови в дыхательные пути может вызвать временные трудности с дыханием, поэтому ребёнок находится на аппарате, который помогает лёгким работать, пока малыш не сможет дышать самостоятельно. Обычно это временная мера.
Лечение в реанимации включает контроль кислорода, жидкости, питания и температуры, а при необходимости лекарства для поддержки сердца или предотвращения осложнений. Медики внимательно наблюдают за нервной системой и другими органами, чтобы вовремя скорректировать терапию.
Прогноз при своевременной поддержке часто благоприятный. Большинство детей восстанавливается без долгосрочных проблем, особенно если гипоксия была короткой и быстро началась помощь. Возможны лёгкие задержки в развитии, но они корректируются с поддержкой врачей и реабилитологов.
План действий постоянное наблюдение в реанимации, постепенная адаптация к самостоятельному дыханию, контроль за развитием после выписки, чтобы вовремя заметить и помочь при любых отклонениях.
Важно понимать что современная неонатология умеет эффективно справляться с такими ситуациями, поэтому большая часть детей с подобной историей благополучно развивается.
Здравствуйте.
При сроке 37 недель ребёнок считается доношенным и это уже хорошо, но течение и последствия зависят от глубины и продолжительности гипоксии, состояния при рождении (оценки по Апгар) и реакции на реанимацию.Прогноз зависит от того, насколько быстро удалось восстановить дыхание и кровоснабжение, были ли судороги, кровоизлияния, отёк мозга, и как реагирует ребёнок на лечение. Если гипоксия была умеренной и лечение начато своевременно — дети часто восстанавливаются полностью. При тяжёлой гипоксии возможны неврологические последствия, но точный прогноз оценивают только по динамике в первые недели и месяцы, после обследований (УЗИ или МРТ мозга, ЭЭГ, неврологический осмотр).Сейчас главное стабилизировать состояние, потом будет наблюдение у неонатолога и невролога, контроль УЗИ мозга и ранняя реабилитация.
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад11 ответов
- 11 часов назад2 ответа
- 11 часов назад4 ответа
- 2 Августа 5 ответов