Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №3732435

Что вас беспокоит?

Частое першение в горле

Здравствуйте! С августа месяца у дочери першение в горле по утрам. В этом период болели и не болели все равно першило. В конце сентября взяли мазок из горла и носа. В горле нашли киш.палочку. Педиатр назначил аугментин, флуимуцил ит дышать и капать в нос альбуцид. Лечение успешное, по стмптомам. После повторного приеме назначили в нос авамис ( фото прилагаю). Его начали в воскресенье , першение ушло на три дня, сейчас опять вернулось. Заметила что как только начинается першение ребёнок через пару дней заболевает. Аденоиды 2ст, в носу отека нет. Подскажите , пожалуйста, что можно сделать с этим першением? Оно от того что слизь стекает по горлу? Как убрать стекание?

Эпилепсия. Принимает Кеппру 5 мл. Два раза в день. И невролог назначил алимемазин
6 лет
16 Октября 2025·Просмотров: 206·Елена

Здравствуйте

Золотистый стафилококк и кишечную палочку при выделении в мазках из зева интерпретируют в таких случаях как вариант нормальной микрофлоры слизистой оболочки глотки, которая не может быть причиной описанных проявлений и сама по себе не требует какого-либо специфического лечения

Першение в подобных случаях действительно возможно на фоне стекания слизи по задней стенке глотки и раздражения ее слизистой оболочки

Уточните пожалуйста смотрели ли ребёнку носоглотку эндоскопом ранее ? Не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Прикрепите фото горла к вопросу чтобы оценить состояние миндалин и задней стенки глотки

Анна Юрьевна, эндоскопом смотрели прям перед последней болезнью за три дня, когда и мазок брали. Лор сказала , что все ок.

Анна Юрьевна, изжоги и т.д. Нет

Прикрепите пожалуйста протокол осмотра носоглотки эндоскопом и фото горла к вопросу

Наблюдаетесь ли у гастроэнтеролога ?

Анна Юрьевна, у гастро нет. Протокол только если вечером смогу прислать

Проявление першения в горле также может быть признаком начала вирусной инфекции само по себе в таких случаях

Также на фоне применения Авамиса при попадании его в глотку из носоглотки першение в горле может быть побочным эффектом от использования препарата. В таких случаях рекомендуют не втягивать в себя слизь из носа после применения препарата

Анна Юрьевна,

Анна Юрьевна, фото горло прикрепила к основному вопросу . Протокол не могу найти. Лор говорила что чуть отёк есть и назначала назонекс и стнгуляр

Анна Юрьевна, эндоскопом смотрели только нос

Принятый ответ

В горле по приложенному фото не вижу убедительных признаков острого воспаления но вероятнее всего есть признаки стекания слизи по задней стенке глотки

назонекс (Авамис) и сингуляр в таких случаях могут быть рекомендованы для лечения

Здравствуйте. Получается что у ребёнка есть гастроэзофагиальный рефлюкс?
На этом фоне действительно часто может быть першение в горле, также сохраняются и аденоиды. Какое-то медикаментозное лечение проводили по этому поводу?

Татьяна Владимировна, аденоиды смотрели. По ним все ок. По рефлексу необутин и диета

Можно попробовать в период першения горла дать антацид для нейтрализации кислотности в глотке, оценить состояние после этого.

Здравствуйте .
Вероятнее всего першение связано со стеканием слизи по задней стенке глотки ,на фоне аденоидита -воспаления аденоидной ткани .

В подобной ситуации рекомендуется промывание носа большими объемами растворов (шприц с физ.раствором ),через 10-15 минут рекомендуется продолжать использование Авамис до месяца .

Так же першение может быть проявлением рефлюксной болезни (заброса содержимого желудка в пищевод и глотку ). Имеет смысл так же проконсультироваться с врачом гастроэнтерологом.
За 3 часа до сна стараться не кушать ,после еды не давать сразу ложиться в горизонтальное положение ,ночью класть подушку под голову

Здравствуйте
Першение можно быть как на фоне постназального затека так и на фоне заброса кислой среды желудка в ротоглотку

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?

Маргарита Александровна, визуально стекание не вижу. Изжоги и горечи нет, дышит хорошо. Не храпит

Все же не всегда при ГЭРБ есть характерные клинические проявления, для большей информативности в подобной ситуации рекомендовано выполнить осмотр гортани с помощью эндоскопа на приеме у лор врача – чтобы оценить состояние слизистой оболочки и исключить проявления рефлюкс-заброса

Здравствуйте ,судя по описанию клинической ситуации возможно проблема связана с постназальным синдромом . В первую очередь для исключения причин необходимо выполнить эндоскопический осмотра носоглотки, полости носа . Из исследований в таких случаях рекомендуется выполнить анализ на IgE ,риноцитограмму,. Если имеются проблемы с ЖКТ( рефлюкс) , то обратиться к гастроэнтерологу. Также исключить вредные привычки по возможности ( если имеются) . До получения результатов и осмотра для носа можно использовать мометазон ,промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/д . Влажность дома должна быть 40-60%. После получения результатов исследований коррекция лечения при необходимости .


Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.