Что вас беспокоит?
Гиперплазия, кровотечения
Здравствуйте! Моей маме 48 лет, было сделано РДВ 2 месяца назад с гистероскопией, по анализам простая железистая гиперплазия. Сейчас гиперплазия вернулась, прикладываем узи, 8 день цикла, не заканчиваются месячные, кровит средне, пьет транескам. На данный момент хотим, чтобы вы посоветовали гормональную схему лечения для предотвращения кровотечения. рдв заново делать не хотим. Боимся дюфастон не поможет, может норколут лучше ? Пропишите в каких дозах его нужно пить? Гормоны никакие мама не пила, ни до ни после, по сути никогда
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. При подтверждённой по гистологии гиперплазии эндометрия как правило назначается гормональное лечение, это приём препарата Дюфастон с пятого по двадцать пятый день цикла по одной таблетке два раза в день или использовать спираль Мирена
Екатерина Александровна, а сейчас что делать? Сейчас уже 8 день идет, тоже пить дюфастон, сейчас кровотечения, как остановить, рдв повторно делать не хотим
Сейчас по УЗИ очень толстый эндометрий, в этом случае сначала нужно сделать выскабливание полости матки и затем уже использовать гормональное лечение
Принятый ответ
Добрый вечер, эндометрий по УЗИ очень толстый, возможно имеет место серьезная патология , поэтому о гормональном лечении сейчас рпзговор не может идти, показано гистероскопия с раздельным выскабливанием полости матки и цервикального канала и в последующем при хорошем анализе можно провести аблацию эндометрия, это позволит вообще уйти от гормональной терапии
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ описанная гиперплазия требует выскабливание полости матки как основного метода лечения.
Но если это повторяющиеся ситуация после предыдущего выскабливание и по результат гистологии выявляется простая железистая гиперплазия,то можем назначать Дюфастон при отсутствии противопоказаний в инструкции к препарату.Режим дозирования может быть по 1 таб 3 раза в день 10 дней,затем непрерывно 3 месяца с 5 по 25 день цикла.
Екатерина Андреевна, благодарю! А если начать сегодня( 8 день цикла), кровит средне, пьет транескам, биохимию сдавали все в норме., можно ли сегодня начать пить, не будет ли хуже на нем кровотечение? С транексам можно его?
Сколько уже пьете Транексам?
Екатерина Андреевна, дня 4
Рекомендуется пить 5 дней,если не пройдет,то начинается приём дюфастона.
Назначать Транексам более 5 дней не нужно.
Екатерина Андреевна, благодарю!
Екатерина Андреевна, еще не очень понятно , если завтра начать пить 10 дней, потом нужно делать перерыв? И затем ждать месячных?
Если заканчиваются выделения на Транексаме,то начинают принимать Дюфастон по 1 таб 2 раза в день до 25 дня цикла.если выделения продолжаются то 1 3 раза в день 10 дней.И ждём следующего цикла.Но это все рекомендации приемлемы только, если гистология была в исследованиях без атипии.Далее смотрим в динамике и решается вопрос о долгострой терапии.
Екатерина Андреевна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации учитывая толщину эндометрия в первую очередь может быть рекомендовано выполнение выскабливания полости матки.
Далее при отсутствие атипичных клеток с целью профилактики гиперплазии в дальнейшем рекомендовано установить гормональную спираль мирена, если нет противопоказаний.
Похожие вопросы по теме
- 29 минут назад2 ответа
- 44 минуты назад13 ответов
- 52 минуты назад16 ответов
- 1 час назад24 ответа