Что вас беспокоит?
Точно ячмень???
Добрый день, врач поставит диагноз ячмень, но потом глаз стал краснее, опух еще больше и распирающая боль ( ближе к внутреннему веку). Никогда в жизни не встречалась с заболеванием, меня смущает сильный отек, возможен ли он при ячмене в таком виде? ( опухло все веко до брови) Температуры нет. Но уже из за того что длится все второй день начинается головная боль. Насколько возможно у меня уже осложнение? И когда быть тревогу?? При повышении температуры??? Или пока просто этот ячмень зреетя??
Принятый ответ
Здравствуйте!
Поняла Ваш вопрос.
Для более точной оценки состояния, прикрепите, пожалуйста, фото глаз, так я смогу предложить возможные варианты
Подскажите, уже начали использовать какие - либо препараты для глаз?
Динара Рамилевна, фото прикрепила. Капаю сигнифер, броксинак, мазь флоксал
Ознакомилась с фото, нужно лечить
Обычно до 3-4 дня отек нарастает, далее при должном лечении идет на спад
По описанию признаки локального воспаления, вероятно в результате закупорки протока железы в толще века.
Такое нередко случается на фоне переохлаждении, при резкой смене температурного режима (кондиционер), снижении иммунитета и тд
Как правило, в таких случаях рекомендуется следующий вариант лечения :
- капли тобрадекс по 1 капле 4 раза в день 4 дня, 3 р/д 3 дня, 2 р/д 2 дня.
- на веко тонким слоем наносить гидрокортизоновую мазь 1% 2 раза в день
- за нижнее веко мазь Флоксал по 2 раза в день
- на ночь любое антигистаминное средство (Цетрин, Зодак, Зиртек) в течение 5 дней
Продолжительность лечения зависит от результатов наблюдения в динамике, обычно она составляет 7-10 дней
Оцениваем динамику на 3-4 день, в это время фаза активного воспаления обычно начинает спадать
В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме
Скорейшего выздоровления! 🙏🏻 Если возникнут вопросы, задавайте, буду рада помочь! ✨
Динара Рамилевна, то есть должен образоваться гнойник и далее он должен вскрыться? Правильно?? Возможны осложнения если гной куда нибудь в череп пойдет или нет? Я просто не понимаю как и куда этот гной должен оттуда деться
Три варианта развития:
- гной может выйти наружу (большая вероятность) , в этом случае нужно проводить гигиеническую обработку век, при прорыве нужно будет отменить гидрокортизоновую мазь
- гнойник может рассосаться
- гнойник может капсулироваться, так называемый переход в халязион, это нежелательный исход
Динара Рамилевна, холязион удаляется врачом-верно?
Я больше переживаю за осложнение если нагноится весь глаз где то внутри или гной пойдет в череп, вплоть до минингита. Я часто болею гайморитом, и оттуда наверное этот страх. А с глазами никогда не сталкивалась, поэтому не пойму, когда я пойму что нужно бить тревогу и ехать в неотложку
Если халязион не будет отвечать на рассасывающую терапию, то— да, удаляется оперативно врачом
Понимаю ваши переживания. На данном этапе об осложнениях говорить очень рано, и это скорее крайняя редкость и исключение.
Это воспаление локальное, в толще века
Ориентир — уменьшение воспаления и отека после 3-4 дня , если будет становиться хуже, появится температура то необходим очный осмотр
Обычно температура при ячмене не повышается
Принятый ответ
Здравствуйте.
Фото посмотрела.
Визуально симптоматика воспаления сальной железы в толще века, возможно формируется халазион, возможно ячмень. Отек- нормальная реакция в ответ на воспаление
В таком случае чаще всего рекомендуется следующее противовоспалительное лечение:
- комбинированные капли тобрадекс, л-дексопт, комвео, флоас-т, макситрол или комбинил. Любые из них. Назначаются согласно инструкции по 1 кап 4 раза в день
- мазь флоксал или офтоципро за нижнее веко на ночь
- мазь гидрокортизоновая 1% - наносить её наружно на кожу века в области уплотнения и отечности 3 раза в день
Лечение назначается на 7 дней, далее оценивается динамика и в случае необходимости корректируется
Не рекомендуется греть и делать примочки, это усилит воспаление и отек
Принятый ответ
Здравствуйте, пока что отёк века и краснота - неспецифические признаки. Так может начинаться как ячмень (гордеолум) так и халязион. На первых этапах назначаются антибактериальные препараты и противовоспалительные в любом случае. Далее наблюдение.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с описанием ситуации и фото, визуально в толще века формируется воспаление железы, на стадии реактивного отека окружающих тканей, в таких случаях рекомендуется: тобрадекс или комбинил по 1 капле 4 раза в день 7 дней, затем каждые три дня уменьшаем на одно закапывание, резко его не рекомендую бросать, через 10 минут мазь флоксал или офтоципро (за нижнее веко и снаружи тонким слоем) чередуем с глазной 1% ( или 2.5%) гидрокортизоновой(только снаружи) по 2 раза в день 10 дней.
Первые три дня для снятия поскорее отека принять внутрь по таблетке на ночь любого противоаллергического средства, какое есть в домашней аптечке ( цетрин, зодак, зиртек и т.д.).
Внутрь нимесил/найз/нурофен при боли - любое противовоспалительное средство, которое есть в аптечке 2 раза в день 3 дня.
Самые частые причины: простуда/переохлаждение, снижение иммунного статуса на фоне хронической инфекции(чаще лор-органов и зубов), гормональный дисбаланс, воспалительные заболевания кишечника(энтероколит), погрешности в питании(много острого, сладкого, молочки), длительный сильный стресс.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить бани, сауны, бассейн, резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греть и компрессы/примочки не делать (это стимулирует приток крови к месту воспаления и усиливает его).
Скорейшего вам выздоровления!🙏🏼🌸
Принятый ответ
Здравствуйте!
С учетом предоставленной информации можно предположить , что в толще века развивается острый процесс воспаления мейбомиевой (сальной) железы в толще века, который и дает визуальную картину отека и покраснения. Развивается он на фоне снижения местного иммунитета , к этому может привезти переохлаждение, акклиматизация, перенесенная орви, недостаточная гигиена век. Максимальный отек обычно на 2-4 день заболевания .
В подобных случаях обычно рекомендуют:
1) комбинированные капли, в составе которых есть антибиотик и гормональный компонент, например, капли "Комбинил" или "Тобрадекс" - 4 раза в день 7 дней
2) антибактериальная глазная мазь (например: флоксаловая) утром, днем и на ночь за нижнее веко - 7 дней.
3) гормональная мазь (например: гидрокортизоновая 1.0% ) используется наружно на кожу век 3 раза в день тонким слоем 7 дней.
4) Внутрь - антигистаминный препарат ( например: зодак или цетрин например) 5 дней , чтобы побыстрее уходил отек.
5) Также 2-3 дня при похожей симптоматике можно принимать препарат нпвс ( например: ибуклин или нимесил или другие аналоги ), если имеет место болевой симптом.
Через 7 дней оцениваем динамику.
Желаю скорейшего выздоровления!
Здравствуйте. Ваши опасения абсолютно обоснованы. Сильный отек, распространяющийся на все веко и выше, вместе с распирающей болью и головной болью — это тревожные признаки, указывающие на развитие осложнения.
Что это может быть:
1. Абсцесс века — формирование гнойной полости в тканях века.
2. Флегмона века — разлитое гнойное воспаление, которое является серьезным осложнением ячменя.
3. Орбитальный целлюлит (флегмона орбиты) — распространение инфекции вглубь глазницы (крайне опасное состояние).
Ваши действия (срочно!):
1. НЕМЕДЛЕННО обратитесь в приемный покой офтальмологического стационара или вызовите скорую помощь. Ждать повышения температуры нельзя — она может присоединиться позже, а осложнение уже развивается.
2. Прекратите любые согревающие компрессы — тепло опасно и может усугубить распространение инфекции.
3. Не пытайтесь самостоятельно вскрыть "ячмень".
Ответы на ваши вопросы:
· "Возможен ли такой отек?" При простом ячмене — нет. Такой выраженный отек — признак осложнения.
· "Когда бить тревогу?" Тревогу нужно бить прямо сейчас. Промедление с адекватным лечением (которое часто требует хирургического вскрытия и системных антибиотиков) опасно для зрения и здоровья.
Головная боль на фоне этих симптомов — дополнительный аргумент в пользу срочной госпитализации.
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 20231 ответ
- 7 Сентября 20231 ответ
- 24 Сентября 20237 ответов
- 14 Октября 20231 ответ