Узи брюшной полости

Суанда Шхалахова16 Октября 2025

2.8

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, на основании жалоб, анамнеза, и обследованиий можно предположить- жировой гепатоз. Анализы могут быть как в норме, то есть без активности и с активностью.

🔸По узи определен жировой гепатоз печени. Часто такое заболевание возникает из-за погрешности в диете, ожирении. Это отложение жира внутри печени, такое состояние может привести к прогрессированию заболевания печени при отсутствии коррекции.

Согласно клиническим рекомендациям - основными направлениями лечения являются изменения образа жизни.
1- в первую очередь это увеличение физической активности, рекомендуют не менее 150-300 минут в неделю умеренной физической активности (например, ходьба, плавание) или 75-150 минут в неделю активности высокой интенсивности (например, бег, интенсивные аэробные тренировки). Такая нагрузка способствует снижению массы тела и улучшению метаболизма в печени

2- так же считается эффективным придерживаться средиземноморского типа питания
50-60% - углеводы, 30% - жиры и 20% - белки. Рекомендуют исключить продукты с добавленным сахаром, сладкие напитки, ограничить употребление животных жиров и переработанных продуктов (колбасы и тд)

3- Так как в основном заболевание возникает из-за общего ожирения, то рекомендуют снижать массу тела, оптимально снижать вес на 0,5-1 кг в неделю, так как быстрое похудение может усугубить гепатоз

4- Рекомендуют отказ от алкоголя и курения, так как они дополнительно повреждают печень и способствуют прогрессированию гепатоза, формированию фиброза
5. Также можно пропивать курсами небольшими Адеметионин 800 мг в сутки в два приема- второй приём до 17.00 по 2-3 мес. Это улучшает архитектонику печени+ не даёт фиброзу развиваться.
Подскажите пжлста рост и вес? какие хронический заболевания есть? и сдавали ли какие либо анализы?

Екатерина Юхневич16 Октября 2025

2.9

Гастроэнтеролог

Юлия, здравствуйте.
Ознакомилась с результатами ваших обследований.
На узи отмечается незначительное увеличение размеров печени. Также диффузные изменения со стороны поджелудочной и печени по типу стеатоза- это состояние, при котором в клетках органа откладывается жир. Состояние- обратимое, при изменении образа жизни, питания и снижении массы тела.

В подобных случаях требуется дообследование: биохимия( АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин, глюкоза, холестерин и его фракции).

Важно придерживаться диетических рекомендаций.
Исключить: жареное, жирное, острое, копченое, фастфуд, полуфабрикаты, сладкие газировки, выпечку, кондитерские изделия, алкоголь.
-Включите в рацион нежирное мясо (курица, индейка, кролик), рыбу, овощи, крупы, некислые фрукты, обезжиренный творог.
-рекомендуется постепенное снижение (0.5-1 кг в неделю) для уменьшения жировой инфильтрации органов.
- необходима физическая активность: аэробные нагрузки (быстрая ходьба, плавание, езда на велосипеде) не менее 150 минут в неделю для улучшения обмена веществ.

Для улучшения обмена веществ, восстановления клеток печени можно использовать препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты ( урсофальк, урсодез, урсосан) либо на основе эссенциальных фосфолипидов, или же адеметионин.

Инна Каплиева16 Октября 2025

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!
По исследованию описана врачом жировая инфильтрация печени.
Жировой гепатоз означает наличие в печени изменений метаболического (обменного) характера.
Состоянием считается полностью обратимым.
Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.

Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Средиземноморский тип питания.
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.

В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (тиоктовая кислота например), урсодезоксихолевая кислота.

Учитывая повышение в анализах крови АЛТ дополнительно в таких случаях рекомендуют обследование на вирусные гепатиты В, С. Сдаются aHCV, HBsAg. Также оценивают жировой обмен, сдают липидограмму.

Анна Никулина17 Октября 2025

3.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования соответствует лишь метаболическим изменениям внутренних органов. Печень и поджелудочная железа это плотные паренхиматозные органы, которые активно накапливают жировую ткань. На этом фоне меняется размер органа (гепатомегалия), их структура и плотность. Чаще всего подобные изменения связаны с неправильным питанием и встречаются у людей с избытком массы тела. То есть органы кав бы накапливают жировую ткань. Собственно это доктор и описал, под диффузными изменениями. Подобные изменения не лечатся таблетками, они корректируются только изменением образа жизни, увеличением физической активности и придерживанием средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль. Все явления стеатоза и липоматоза полностью обратимы!

УЗИ это метод визуализации внутренних органов, а чтобы определится с тем, как органы функционируют, обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). При хороших лабораторных показателях, поводов для беспокойства нет.

Будьте здоровы!