Гайморит лечение 2 день

Юлия Аксёнова16 Октября 2025

4.0

ЛОР

Добрый вечер

По рентгенографии ппн действительно определяется уровень гнойного содержимого в левой верхнечелюстной пазухе .

Препаратом выбора при остром синусите , согласно клиническим рекомендациям, является амоксиклав 875/125* 2 раза в день 10 дней .
Цефиксим ( панцеф ) входит в группу альтернативных препаратов, но в последнее время хуже справляется из-за роста резистентности к данному препарату.

Обычно в таких ситуациях применяются сосудосуживающие средства ( снуп , тизин , отривин и др ) по 1-2 дозы 3 -4 раза в день 5 дней , далее промывание препаратами гипертонического раствора ( долфин, аквалор софт/ форте ) каждые 3-4 часа , на чистый нос назонекс / дезринит по 2 дозы 2 раза в день месяц ( данные препараты снимают отек с соустий , что улучшает дренажную функцию пазух и восстанавливает слизистую носа и пазух ).

Синусэфрин имеет ограниченный курс применения ( не более 5-7 дней )в подобных ситуациях обычно рекомендуется заменить на более долгосрочные препараты инГКС ( назонекс / дезринит )
Область пазух не рекомендуется прогревать , делать паровые ингаляции, посещать бани / сауны , избегать долгих ванных процедур - данные действия могут усилить отек .

Эльвира Буренина17 Октября 2025

2.4

ЛОР

Здравствуйте
На рентген снимке есть отек слизистой верхнечелюстных пазух и уровень жидкости справа, что может говорит о бактериальном генезе. Поэтому в данном случае антибиотикотерапия оправдана, но первой линией выбора является Амоксиклав, Аугментин 875/125 мг, второй линией Панцев 400 мг по 1 таблетке 1 раз в день, 7 дней. Действие антибиотика оценивается в течение 72 часов от начала приема.
Также рекомендуется использование короткого курса сосудосуживающих препаратов в нос (Називин, Тизин, Снуп) по 1 дозе 2-3 раза в день не более 5-7 дней и противовоспалительных препаратов в нос (Назонекс, Дезринит, Авамис) по 2 дозе 2 раза в день - 10-14 дней. Через 15-20 минут после перечисленных препаратов рекомендуют делать аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (Аквалор, Аквамарис, Долфин, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия) в течение 7 дней. Важно следить за влажностью воздуха в доме (оптимальная влажность - 45-60%), пить почаще жидкость в течение дня (оптимальный объем за сутки 1 ,5-2 л).
Синусэфрин в данном случае не имеет точки приложения, поэтому необходимости в на нет.

Татьяна Лазарева17 Октября 2025

5.0

ЛОР

Здравствуйте!
Лечение синусита назначено вполне адекватное.
Эффект от антибиотикотерапии оценивается на 4е сутки от начала приема.
На фоне лечения может немного усилиться головная боль.
С целью обезболивания в таких случаях назначается Найз по 1 т 2-3 раза в день ,или Кеторол Экспресс при болях 1-3 раза в день.

Есть ли выделения из носа? Как промываете?

Анна Сорокина17 Октября 2025

5.0

ЛОР

Здравствуйте

По приложенному фото снимка есть признаки наличия уровней жидкости в гайморовых пазухах, то есть признаки двухстороннего гайморита

Эффект от лечения антибиотиком в полной мере оценивают через 72 часа после приема первой таблетки препарата и поэтому антибиотик таких случаях рекомендуют продолжать принимать с оценкой эффекта от лечения в динамике

Синусэфрин также содержит сосудосуживающий компонент как и снуп и данные препараты поэтому не рекомендуют использовать совместно

В нос для снятия отека и воспаления в носу и пазухах в подобных ситуациях рекомендуют использовать снуп или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Кукушка промывает только нос, но не пазухи поэтому в таких случаях вряд ли даст какой-либо значимый положительный эффект. При сохранении проявлений на медикаментозном лечении в таких ситуациях рекомендуют также выполнить пункции гайморовых пазух или ямик- процедуры у лор-врача для улучшения эвакуации содержимого из пазух

Уточните пожалуйста нет ли выделений из носа с неприятным запахом? Не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии?

Валерия Корнеева17 Октября 2025

5.0

ЛОР

Здравствуйте

В верхнечелюстной пазухе слева выявили признаки жидкостного содержимого, что в таких случаях говорят об экссудативном гайморите.

Панцеф в таких случае является одним из препаратом выбора для лечения подобного воспаления и его эффект оценивают спустя 72 часа от начала приёма.

В снупе и синусэфрине содержатся сосудосуживающие компоненты и их не рекомендуют использовать совместно, в таких случаях синусэфрин обычно подлежит замене на более безопасный препарат, который снимет отек между пазухой носа и полостью носа с целью улучшения оттока жидкости, это мометазон (Назонекс или дезринит)

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства  ( снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача.

Прокол сам по себе не является методом лечения, так как направлен только на скорейшую эвакуацию содержимого из пазухи из-за выраженной интоксикации и сильной головной боли.

Есть ли усиление боли при наклоне головы вниз? Нет ли выделений с неприятным, гнилостным запахом?