Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Расшифруйте пожалуйста анализы, насторожило повышенное б12, но за месяц я проколола мильгамму, может ли это повлиять ?

Нет
28 лет
17 Октября 2025·Просмотров: 20·Анастасия

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!

1) Цианокобаламин, если принимать его в в течение года – полтора, например в составе таблеток нейробион, уколов мильгамма, комбилипен, может длительное время циркулировать в крови, это никак не влияет на состояние организма. Также он может повышаться в ответ на большой прием мясной пищи, бобов, печени, рыбы

Цианокобаламин может выводиться очень длительно

Можно оценить гомоцистеин. Он отвечает за обмен витаминов группы В. Если он находится в пределах нормы, то увеличенный В12 никак не влияет на метаболизм


2) Снижен витамин Д. Обычно рекомендуют начать прием препарата Вигантол. Он жирорастворимый , легче переносится и легче усваивается

Пить его лучше в утренние часы, вместе с полезными жирами ( авокадо , яйца , орехи , оливковое масло , рыба )

Можно рассмотреть две схемы, выбрать ту, которая более удобна :

◻️ 7000 МЕ в день - 2 месяца , затем профилактическую дозу 2000МЕ каждый день

В одной капле 500 МЕ, следовательно нужно начать с 14 капель в день 2 месяца , затем по 4 капли

◽️либо 50.000 МЕ раз в неделю на протяжении 4 недель ( то есть 100 капель раз в неделю и так 4 недели ) . Не переживайте, это безопасно и очень часто используется

3) Кальций зачастую повышается при нехватке витамина Д и по мере нормализации показателя приходит в норму

Есть ли какие-то жалобы? В связи с чем кололи В12?

Юлия Валерьевна здравствуйте , защемило спину, прописал невролог. А что скажете по остальным показателям, которые отклонены от нормы?

По витамину Д, кальцию указала выше — снижен витамин Д, за счет этого зачастую повышается кальций. Обычно рекомендуют нормализацию витамина Д и посмотреть после показатели кальция , кальция , корректированного по альбумину . Если будет наблюдаться повышение после нормализации , рекомендуют посмотреть паратгормон

По анализу имеется повышение пролактина за счёт мономерного пролактина, это нормально. Зачастую такое бывает на фоне приема препаратов, а также если не соблюдать правила перед сдачей :

- Нужно исключить прием пищи за несколько часов до сдачи
- Отменить лекарственные препараты за 48 до сдачи
- Исключить стресс, курение , спорт, не нервничать, исключить бессонницу

Какие-то препараты сейчас принимаете ?

Юлия Валерьевна, нет

Стресса , физической нагрузки накануне не было? Цикл не нарушен ?

Юлия Валерьевна, стресса не было, физ.активность была

За сутки до сдачи или менее ?

Юлия Валерьевна, чуть менее за 22-20 часов

В идеале нужно ограничить физические нагрузки лучше за 48 часов до сдачи , особенно силовые тренировки

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, в мильгамму входит витамин В12. Он достаточно долго метаболизируется, может сохраняться повышенным в течении года.

В анализах отмечается снижение уровня витамина Д. В подобных ситуациях рекомендуют принимать витамин Д, такие препараты, как Вигантол, Детримакс или Аквадетрим в дозировке 5000 единиц (10 капель) во время завтрака на протяжении 2 месяцев.
Через 2 месяца рекомендуется провести контрольный анализ, чтобы определить уровень витамина Д в организме. Если результаты анализа покажут, что уровень витамина Д находится в пределах нормы, можно перейти на поддерживающую дозу - 2000 единиц (4 капли) ежедневно.

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам исследования:
1️⃣ такой повышенный уровень витамина В12 не является токсичным для организма. Так как это водорастворимый витамин. Его избыток не накапливается в
организме, а выводится почками.
Благодаря этому свойству, он практически не вызывает токсических реакций, даже при значительном превышении нормальных показателей в крови.

Скорее всего причиной повышения является:
-прием мильгамы накануне сдачи исследования.
-повышенном поступлении с пищей ( рыба, мясо и другие продукты животного происхождения)

2️⃣ В результатах исследования есть дефицит витамина д, в норме он должен быть выше 30 нг/мл
Согласно, клиническим рекомендациям, в такой ситуации назначается:
Витамин д (аквадетрим) по 7000 ме (14 кап) в сутки в течении месяца, затем переход на профилактическую дозу 2000 ме в сутки длительно.

Так как витамин жирорастворимый его рекомендуется принимать совместно с пищей содержащей жиры ( орехи, жирные сорта рыб ( лосось), авокадо, оливковое масло, сливочное масло). Пиковое усвоение достигается при приеме витамина д в первой половине дня.

Ксения Вячеславовна, здравствуйте, что скажете по другим показателям анализов?

3️⃣ пролактин мономерный -это активная форма гормона. Его повышение может быть причиной нарушения менструального цикла, велелений из сосков. Однако может быть повышен физиологически:
-во время сна происходит выделение данного гормона и достигает пика утром.
-стресс
-физические нагрузки накануне сдачи исследования
-прием пищи менее чем за 8-12 часов до сдачи исследования
-половой акт и стимуляция молочных желез
-беременность и период гв.

4️⃣ Изменение тромбоцитарных индексов, при нормальном уровне тромбоцитов не имеет диагностической значимости. Они обычно возникают от того что кровь в пробирке перед исследованием начинает сворачиваться и анализатор может давать такую погрешность в виде изменения этих индексов.

5️⃣ Повышенный уровень кальция часто происходит при дефиците витамина D.
Хотя этот витамин необходим для усвоения кальция, при его недостатке организм компенсирует нехватку путем усиленного вымывания кальция из костной ткани и увеличения обратного всасывания в почках.

Принятый ответ

Здравствуйте!

🔸 анализе умеренно повышен уровень витамина В12

Такой уровень витамина B12 в крови не является поводом для беспокойства, не переживайте 🙏🏻

Такое повышение обусловлено мильгаммой - даже разовый или кратковременный дополнительный прием может сохранять повышенный уровень в крови длительное время, до года и более

Сам витамин В12 не синтезируется в организме

Избыток витамина B12 не накапливается в организме, он постепенно выводятся почками с мочой и кишечником с калом

🔸В анализе снижен витамин Д

Для его коррекции, согласно клиническим рекомендациям рекомендуют принимать Витамин Д в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель, далее переход на приём поддерживающей дозы 2000 МЕ длительно

Удобнее и эффективнее капельные формы (ДеТриФерол, Вигантол, Аквадетрим) по 14 капель (эквивалентно 7000 МЕ) внутрь 1 раз в день на протяжении 2 месяцев, далее по 4 капли длительно

Рекомендуют принимать витамин D утром вместе с пищей, содержащей жиры: жирная рыба (лосось, скумбрия, печень трески), молочные продукты (йогурт, сыр) — это улучшает усвоение

Есть ли жалобы?

Вероника Андреевна, здравствуйте, что скажете по поводу повышенного пролактина

В анализе исследуются две формы пролактина - мономерный (активный, биологически значимый) и макропролактин (неактивная форма, связанная с белками)

Иногда общий пролактин бывает повышен из-за наличия макропролактина, который не вызывает никаких симптомов и не влияет на здоровье

В этом случае произведена специальная обработка анализа (ПЭГ-преципитация), чтобы отделить активный мономерный пролактин от макропролактина

Результат - значимого количества макропролактина не выявлено, а уровень мономерного (биологически активного) пролактина остаётся повышенным в абсолютном значении

Это означает, что в крови действительно увеличено количество активного пролактина, а не только неактивного макропролактина

Повышенный мономерный пролактин может быть связан с физиологическими причинами (стресс, физическая нагрузка, приём некоторых лекарств), а также с заболеваниями гипофиза (например, пролактинома)

Пролактин – это в том числе гормон стресса и его колебания зависят от факторов окружающей среды, поэтому перед сдачей анализа важно соблюдать определенные правила:
-натощак
-перед сдачей избегать физических нагрузок, стрессов, курения, половых контактов (в том числе мастурбации), посещения бани, сауны, солярия

Скажите, препараты на постоянной основе принимаете? есть ли симптомы нарушения цикла, выделения из груди, головные боли? Сдавали ли кровь на пролактин с соблюдением всех рекомендаций (утро, покой, исключение стресса)?

Вероника Андреевна, из перечисленного только головные боли, за день до сдачи была в спорт зале

Занятие в зале могло исказить результат, в таких случаях рекомендуют пересдать показатель со всеми правилами

Вы самостоятельно решили сдавать пролактин?

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение вит в12 вероятно на фоне приема мильгаммы , не переживайте в этом нет ничего критичного он самостоятельно будет постепенно выводиться из организма.
2. Повышение кальция с большей вероятностью саязано с дефицитом вит д , при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики.

Есть какие-то жалобы?

Афсана Ровшановна, здравствуйте, что скажете по поводу пролактина?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.