СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3735539

Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин у ребенка

Здравствуйте! Дочери почти три года. Сегодня сдали анализ, и показало , что низкий гемоглобин. В последнее время заметила, что она очень часто зевает. Стала капризной. Подскажите что делать?

34 года
17 Октября 2025·Просмотров: 54·Анна, Уссурийск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!


Для того чтоб дать более точный и развернутый ответ , приложите пожалуйста результат анализа к вопросу , чтоб оценить все показатели

Ребенок ест мясо регулярно ? Или питание избирательное ?

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анжелика Тажутдиновна, Здравствуйте! Анализ прикрепила. Мясо ест плохо очень.

Анна, скажите пожалуйста когда ребенок Болел в последний раз ?
Гемоглобин совсем немного снижен ( норма от 115)
Но эритроцитарные индексы в норме
Такое может быть после орви например

Чтоб подтвердить дефицит необходимо дополнительно сдать Ферритин , СРБ и коэффициент насыщения трансферина
Обязательно на фоне благополучия , без признаков орви либо через 3-4 недели после болезни

Если Ферритин ниже 30
Необходимо лечение препаратами железа на 3 месяца
Советую препарат Тотема

Важно под очным контролем доктора , так как лечение длительное и необходим контроль состяьемя ребенка , наличие побочных эффектов ( чаще это запор)

Тотема реже всего вызывает запоры , но все же индивидуально возможны реакции

Принятый ответ

Здравствуйте!

В подобных случаях обычно назначают препараты железа.
Курс обычно, как правило, длительный (3-5 мес), после окончания курса терапии применяются половинные относительно лечебных дозы препаратов 1-2 мес. Через 1 мес рекомендуют контроль ОАК, ферритина, сывороточного железа, ожсс.
Есть вещества, которые усиливают усвоение железа: например, витамин С. В тот приём пищи, за которым следует прием железа, рекомендуется есть свежие овощи и фрукты.

Прикрепите анализ крови

Принятый ответ

Добрый день

Как давно ребёнок болел последний раз? Избирательный ли в еде?

Основная причина у детей это недостаток поступления железа в организм ребёнка, но при этом идет активный расход железа, так как ребёнок активно растет и развивается.

То есть расход железа превышен над поступлением, следовательно и возникает дефицит

Принятый ответ

Здравствуйте, по оак, можно предположить что есть скрытый латентный дефицит железа, в ьаких случаях рекомендуется сдать ферритин, если он будет менее 30,тогда показаны препараты железа, минимальный курс железа 3 месяца, через месяц контроль оак и ферритина.

Ребёнок не давно не болел?

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови есть снижение гемоглобина в норме он от 115, но эритроцитарные показатели в пределах возрастной нормы, ребёнок не болел недавно ? Нет ли избирательности в еде ?Рекомендовано сдать анализ крови на ферритин, в случае его снижения необходим прием препаратов железа.

Здравствуйте, Анна. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма 5,0-12,0.

-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме Норма в диапазоне 170-500.

-Нейтрофилов в процентном отношении больше, чем лимфоцитов. В этом возрасте должно быть наоборот. Но в абсолютных числах показатели в норме. Возможно, недавно у ребенка был контакт с вирусной инфекцией.

-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.

-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.

-Моноциты в норме. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.

-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.

В целом, общий анализ крови в норме. Нет клиник железодефицита.

Как ребенок кушает мясные продукты?

Здравствуйте!
Гемоглобин снижен незначительно (норма от 115),эритроцитарные индексы в норме. Снижение гемоглобина может быть связано с недостаточным питанием ребенка,после недавно перенесенной инфекции и не обязательно является явным признаком анемии,поэтому сейчас рекомендуется сдать анализ крови на ферритин (его норма от 30) и уже при его низких показателях начинать прием препаратов железа (например,капли Мальтофер). Курс приема должен быть не менее 3 месяцев,с ежемесячным контролем показателей ферритина и гемоглобина для оценки динамики на фоне лечения
Так же рекомендуется разнообразить рацион питания продуктами, богатыми железом (мясо, бобовые, шпинат, брокколи). Так же витамин С способствует лучшему усвоению железа,можно подавить в питание ребенка цитрусовые.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.