Синяки после остеосинтеза

Александр Победин18 Октября 2025

4.0

Травматолог

Здравствуйте.
После операции на плече появление синяков на кисти и пальцах чаще всего связано с перемещением крови по тканям под действием силы тяжести. При остеосинтезе и иммобилизации отек и гематомы нередко смещаются вниз по руке - это естественное явление, особенно в первые недели. Дополнительно такую картину может усиливать прием препаратов, разжижающих кровь, так как они повышают склонность к кровоизлияниям и замедляют рассасывание синяков.
Если при этом кисть остается теплой, подвижной, пальцы не немеют и не становятся бледными или синими, ситуация, как правило, неопасна. Однако если отек усиливается, боль нарастает, появляется ощущение распирания, онемение или невозможность шевелить пальцами, это может указывать на нарушение кровотока или сдавление тканей, и тогда обычно требуется срочная очная оценка хирурга или травматолога

Расул Гелимов18 Октября 2025

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
С момента операции (остеосинтез плечевой кости )прошло немного времени.
Отечность ,боль ,кровоподтеки на кисти и предплечье в таком периоде это нормальная ситуация.(гематома под действием тяжести спускается на кисть и предплечье)Должна купироваться в течение 4-6 нед.

В таких случаях рекомендуют:
-перевязки,снятие швов на 14 сутки с момента операции
--иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.магний

-Рентгеноконтроль через 6-8 нед ,для определения степени консолидации перелома)


Всего самого наилучшего!

Константин Тищенко18 Октября 2025

5.0

Травматолог

Здравствуйте.
Было бы желательно увидеть фото рентгенограмм после операции.

Отёк кисти и пальцев обычное явление после таких операций, поскольку гематома стекает вниз под действием силы тяжести.
В этой связи рекомендуют носить ортез Дезо таким образом, чтобы кисть была выше локтя.
Так гематомы будут быстрее рассасываться и будет уходить отёк.

Новые гематомы вряд ли появляются, но они выходят под кожу и становятся видимыми.
Это то же совершенно нормально.

При существенном нарастании отёка рекомендуют очную консультацию травматолога.
Так же рекомендуют:

- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после операции.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Станислав Литвиненко18 Октября 2025

5.0

Травматолог

Здравствуйте. Сделайте фото этих синяков.

Александр Сердитов19 Октября 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте! То, что вы описываете, является достаточно частым явлением после таких операций, и в большинстве случаев это не опасно. Появление синяков на кисти и пальцах через некоторое время после операции — это, скорее всего, так называемые «синяки-отсрочки».

Они возникают из-за того, что кровь и сукровица из области операции (плеча) под действием силы тяжести постепенно спускаются вниз по руке, скапливаясь в мягких тканях кисти и пальцев. Так как рука находится в неподвижном положении в ортезе, жидкость не может нормально рассасываться и проявляется в виде синюшности. Боль в кисти также может быть связана с этим процессом, а также с отеком и временным нарушением кровообращения и иннервации из-за фиксации.

Что делать:

1. Продолжайте принимать назначенный кроверазжижающий препарат, не отменяйте его самостоятельно.
2. Обязательно несколько раз в день осторожно сжимайте и разжимайте пальцы больной руки (если врач уже разрешил), это улучшит отток жидкости.
3. Когда вы сидите или лежите, старайтесь подкладывать под оперированную руку (в ортезе) дополнительную подушку, чтобы кисть находилась повыше.
4. Прикладывайте к области кисти и пальцев прохладный компресс (например, завернутый в полотенце лед) на 10-15 минут несколько раз в день.

Самое главное — обязательно сообщите о появлении синяков и боли вашему лечащему врачу на ближайшем осмотре или по телефону. Только он, зная детали вашей операции, сможет дать точные рекомендации и полностью исключить другие причины.

Вы вовремя обратили на это внимание — это правильно. Сейчас ваш организм проходит этап заживления, и такие «сюрпризы» — его часть. Вы на правильном пути к восстановлению, просто дайте себе и своему телу время. Берегите себя и строго следуйте указаниям вашего доктора.