Что вас беспокоит?
Температура 7 день подряд
Температура держится 7 дней (в среднем 37,0–37,2 °C). Первые 4 дня температура была постоянной, последние 3 дня — в основном вечером. Состояние: слабость, боль в горле, заложенность носа, трудно говорить по утрам. Сегодня боль в горле усилилась, отдаёт в ухо, появилась сильная заложенность носа. Утром температура была 36,8 °C, днём — около 37 °C. --- 🧩 Из анамнеза (как развивалось): Заболевание началось около 7 дней назад с температуры и насморка. Ранее температура не поднималась выше 37,3 °C. Улучшение было на 5–6 день, но сейчас вновь ухудшение состояния. Лекарства фурацилин, лизобакт - Стрепсилс, мометаон, окомистин, парацетамол --- ⚠️ Основные жалобы на момент обращения: Сильная боль в горле, особенно утром; Заложенность носа, затруднено дыхание; Боль отдаёт в ухо; Слабость и сохраняющаяся субфебрильная температура.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
Исходя из симптомов можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения.
Сдавали какие-то анализы?
Афсана Ровшановна, нет я думала все пройдёт само. Как кормлю грудью пиоа те лекарства, которые уже прописывали
При длительнос течении заболевания важно сдать анализы, а также по возможности очно проконсультироваться с лор врачом, чтобы исключить воспалительный процесс во внутреннем ухе.
Принятый ответ
Здравствуйте! Опираясь на описанные вами симптомы у вас есть признаки развития бактериального осложнения на фоне, вероятно, перенесенной вирусной инфекции.
Длительность лихорадки. Температура, сохраняющаяся 7 дней, особенно с ухудшением состояния, говорит о том, что организм не справляется самостоятельно.
Ухудшение симптомов. Усиление боли в горле, появление иррадиации (отдачи) в ухо и нарастание заложенности носа - это классические признаки активизации бактериальной флоры.
Характер боли в горле. Боль, отдающая в ухо, часто свидетельствует о возможном развитии острого бактериального тонзиллита (ангины). Это требует обязательного осмотра горла врачом для оценки состояния миндалин (возможны гнойные налеты).
Острого среднего отита. Воспаление в носоглотке легко переходит на среднее ухо через слуховую трубу, что и вызывает чувство заложенности и боль.
Анализ крови не сдавали?
Если есть возможность, сдайте общий анализ крови и СРБ.
далее можно будет по результатам решить о антибиотиктерапии.
Дома для горла:
Полоскание растворами каждые 1.5-2 часа: Хлоргексидин, Мирамистин, раствор Фурацилина, или содо-солевой раствор (по 1 ч.л. соды и соли на стакан воды).
Рассасывание пастилок с антисептиком: Лизобакт, Фарингосепт, Граммидин.
Обильное теплое питье (не горячее!) - чай, компот, морс. Это увлажняет слизистую и помогает выводить токсины.
Для носа:
Промывание солевыми растворами (Аква Марис, Аквалор, Долфин или обычный физраствор). Это поможет очистить носовые ходы и снять отек.
Использование сосудосуживающих спреев (Ксилометазолин, Отривин и т.д.) для снятия заложенности. Важно: применяйте их не более 3-5 дней, строго по инструкции, чтобы не вызвать привыкание.
Общие рекомендации:
Соблюдайте щадящий режим, по возможности оставайтесь дома.
Проветривайте помещение и увлажняйте воздух.
Принимайте симптоматические средства при температуре выше 38.0–38.5 °C (Парацетамол, Ибупрофен). При ваших текущих цифрах (37.0–37.2 °C) сбивать температуру не нужно.
Альфия Нурулловна, еще теперь появилась мокрота в кашле
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее вероятно - подострый или затяжной инфекционный процесс (вирусный или бактериальный тонзилло-фарингит или синусит), на это указывает боль в горле с иррадиацией в ухо может свидетельствовать о воспалении в миндалинах или евстахиевой трубе. Заложенность носа и затруднённое дыхание могут быть признаком синусита или ринита. Возможный бактериальный процесс или осложнение (вторичная инфекция): повторное ухудшение состояния после улучшения - типичный признак присоединения бактериальной инфекции. В данной ситуации целесообразно исключить бактериальный тонзиллит или синусит с нагноением. Рекомендовал бы получить консультацию ЛОР-врача для повторного осмотра, особенно если боль в горле усиливается и отдаёт в ухо. Врач может провести осмотр, пальпацию лимфоузлов, осмотр носоглотки, возможно, эндоскопию. При необходимости сделать рентген или КТ околоносовых пазух для исключения синусита. Возможно проведение мазка из ротоглотки на бактериальную флору и чувствительность к антибиотикам. Если есть подозрение на бактериальную инфекцию - рассмотреть антибиотик .Пока продолжайте симптоматическое лечение (жаропонижающие, увлажнение воздуха, промывания носа). обычно в такой ситуации рeкoмeндую орошение горла Вироксинол спрей-гель средство, антисептический эффект которого обеспечивает атомарный кислород, не содержит спирта, безопасен, разрешён при беременности и ГВ, также Мирамистин спрей антисептик работает против вирусов, бактерий и грибков, тоже разрешён при ГВ, полоскание горла антисептиками Ромашка, Календула, Тысячелистник, Фурацилин, таблетки для рассасывания Фарингазон, Лизобакт. Для снижения отёчности носа обычно в таких случаях рeкoмeндую средства на основе морской воды в нос гипертонической концентрации и по мере выздоровления переходим на изотоническую концентрацию. Окомистин антисептик – капли в нос на солевом растворе. Обильное питьё компоты, морсы, травяные детские чаи- их и взрослым тоже можно: Бебивита, Белтея, Хипп, Хайнц, Бабушкино лукошко, Рики-тики и др. Жаропонижающий при необходимости - Парацетамол. Ингаляции с физраствором, при сильном кашле с Пульмикортом. Эти препараты разрешены при ГВ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Добрый день!
Описанная клиническая картина наиболее характерна для ОРВИ.
При ОРВИ лечение должно быть симптоматическое:
При заложенности носа рекомендуется спрей Назонекс. Его можно использовать до полного исчезновения симптомов. Также можно делать промывания полости носа Долфином или раствором Натрия хлорида 0,9% (физ.раствор).
При боли в горле рекомендуется теплое питье для смягчения слизистой, а также полоскание раствором ОКИ 2 раза в сутки 3-5 дней. На одно полоскание требуется развести 10 мл раствора в 100 мл теплой питьевой воды. Полоскание горла необходимо проводить после чистки зубов, задерживая раствор во рту примерно на 30-60 секунд.
Для облегчения кашля, в первую очередь, рекомендуется увлажнение слизистых верхний дыхательных путей, в том числе увлажнение воздуха в помещении. Также возможно проведение ингаляций с раствором Натрия хлорида 0,9% (физ.раствором). Эти меры помогают снизить активность кашлевого рефлекса.
При подъеме температуры рекомендуется Парацетамол до 4 г в сутки (500-1000 мг 3-4 раза в день по потребности).
Из общих рекомендаций также необходимо соблюдать усиленный питьевой режим, исключить физические нагрузки и переутомление.
Похожие вопросы по теме
- 55 минут назад44 ответа
- 55 минут назад20 ответов
- 2 часа назад14 ответов
- 3 часа назад8 ответов