Что вас беспокоит?
Операция на непостоянное расходящееся косоглазие. Теперь оперированный глаз смотрит к носу!
Добрый день. Такая ситуация, моей дочери сделали операцию в мнтк федорова на непостоянное расходящееся косоглазие левого глаза. Сегодня 4 сутки после операции, и глаз ребенка смотрит к носу! Мы уже у себя в городе. После операции я задала вопрос хирургу, сказав, что заметила , что глаз теперь стоит не ровно, на что он ответил , что на вторые сутки он не оценивает картину, а только через 4 месяца!!! Ответ меня этот не устроил вообще! У ребенка были ровные глаза. И только в момент расслабления глаз «уходил» к виску! Я очень очень сильно переживаю….спать не могу. Такие красивые глазки были, хоть и «иногда уходил этот глаз», но в основном он был ровно, дочь умела «собрать» глаз на место, если он «уезжал», а вот теперь он реально косой кнутри!!! Добавила много фото. На них есть фото до операции, когда глазки были полностью ровные, а также, где глаз «уезжал» к виску. И две последние фото ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ! Посмотрите пожалуйста, и скажите, так теперь и останется?….. Также добавила фото о проведенной операции.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро .
Операционная травма и отек в ответ на нее - большая нагрузка на орган. Все что мы видим сейчас - норма . Ваш доктор не имел цели сделать ребенку плохо.
Пациент после такой серьезной операции должен пройти реабилитацию , прокапать капли от отека и воспаления , после мы делаем выводы .
Расскажите какие капли сейчас капаете ребенку для борьбы с отеком и воспалением ?
Здравствуйте
Капаем дексаметазон
Тобрекс
И корнерегель
Только не написано как правильно капать. В стационаре капали все одно за одним. Но мне кажется это не верно, все в одну кучу. Подскажите с каким интервалом капать и в какой последовательности ?
10 минут обязательно выжидать иначе Один препарат вымывает другой . А сколько раз в день препараты закапываете ?
Еще очень важно чтобы дочка не видела ваших переживаний и не акцентировала внимание на этом .
От родителей нужна поддержка «
Все хорошо все заживает как надо все пройдет мы лечимся»
3 раза в день
Корнерегель сказали можно чаще
Дексаметазон первую неделю закапывается 5 раз в сутки , вторую 4,третью 3 , четвертую 2, пятую 1.
Тобрекс 4р»сутки на 14 дней .
Корнерегель 5-6 раз в сутки для заживления тканей .
Ввиду думаете он встанем ровно?…
Через две недели пишите как дела , если отек будет держаться подкорректируем схему .
Вы*
Он не стоит плохо , мышцы которые подвергалась разрезанию - в мощном отеке .
Окружающие ткани - отек
До операции вымеряется хирургом каждый миллиметр своего предполагаемого действия .
То , что мы видим после хирургии - это операционная травма которую нужно лечить .
Не переживайте ) упорно лечитесь , через 2 недели присылайте фото дочки , посмотрим динамику , откорректируем лечение .
Спасибо вам )
Ольга, а подскажите пожалуйста еще, дочка занимается танцами. Когда ей можно будет посещать занятия по танцам? И детский сад?
Детский сад не ранее чем через 2 недели , по многим причинам включая травматизм и опасность заражения орви , а так же воспитатели не будут лечить ребёнка и капать капли
Танцы не ранее чем через 4 недели .
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю ваше волнение, но ваш доктор прав - оценивать результат необходимо через 3-4 месяца, когда пройдёт послеоперационный и реабилитационный период для тканей глаза.Отек тканей после проведения хирургического вмешательства сохраняется до 3 недель.
Выполняйте все назначения и рекомендации вашего лечащего доктора, обращайте внимание чтобы ребёнок не тер глаза в послеоперационном периоде!
Скорейшего восстановления 🌷
Здравствуйте. Исходя из ваших слов мой ребенок будет ходить с косым глазом 3-4 месяца и это будет считаться нормой ?
Гиперэфект и истинное отклонение глаза - это не норма, я об этом и не говорила. Лишь упомянула о том, что ваш доктор прав в том, что сейчас оценивать окончательный результат нецелесообразно.
Говорить о том, что у вашего ребёнка что-то не так на сегодняшний день - нельзя, так как присутствует выраженный отек тканей после травматизации их в ходе хирургии , что приводит их к увеличению объёма и может искажать визуализацию и давать ассиметрию.
Для того, чтобы ткани восстановились, необходимо время и минимальное количество времени это 3-4 недели, 3-4 месяца это то время за которое ткани восстанавливаются полностью и мы можем говорить об окончательных результатах оперативного лечения.
Понимаю ваше волнение и тревогу, но наберитесь терпения, соблюдайте все назначения и рекомендации и уже в скором времени можно будет объективно оценить результат.
Скорейшего восстановления и крепкого здоровья, ребёнку 🌷
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
Сейчас идёт ранний послеоперационный период, всего 4 дня, в это время наблюдается естественный послеоперационный отек мышц и мягких тканей. Делать выводы очень рано. После операции по исправлению косоглазия результат оценивается не ранее 1 мес, а чаще всего 2-3 мес когда полностью пройдёт отек, мышцы глаза восстановят свою функциональность
Принятый ответ
Здравствуйте, изучил вашу ситуацию. Хочу Вас успокоить, Ответ на главный вопрос: "Так теперь и останется?"
С вероятностью 90%, - нет, не останется.
В подавляющем большинстве случаев небольшой гиперэффект в первые недели является благоприятным признаком и самостоятельно проходит по мере адаптации.
Даже если через 4 месяца останется небольшое сходящееся отклонение, оно с большой вероятностью будет непостоянным, как и до операции.
· В худшем случае (если через 4-6 месяцев останется выраженное и стабильное сходящееся косоглазие), решается вопрос о повторной, уже гораздо менее объемной, корректирующей операции. Но! Сейчас об этом даже не думайте! Сроки еще не пришли.
Вы сделали все правильно, обратившись в лучшую клинику страны. Сейчас важно действовать спокойно и методично. Обязательно свяжитесь с МНТК - это ваше право и главный шаг к спокойствию.
Крепкого здоровья вашей дочке! Постарайтесь успокоиться, ваше волнение передается ребенку.
Здравствуйте) Непостоянным оно было расходящимся до операции.
А сейчас сходящееся)
Спасибо, я вам поняла !) ждем 🙏🏼🙏🏼🙏🏼
Пожалуйста, всего наилучшего вам и вашему ребенку!😌
Принятый ответ
Здравствуйте. Хирургия косоглазия - не та операция, которая дает мгновенный результат.
Представьте, какой объем вмешательства был: рецессия мышцы: это когда мышцу ослабляют, перемещают дальше от места крепления, тенораффия - подшивание сухожилий, срединная дубликатура- создание мышечной складки, чтобы усилить мышцу, транспозиция - смена направления действия мышцы (новое место крепления мышцы). Проведена огромная работа, поэтому сейчас все в отеке и не работает. Для снятия отека и заживления вам назначены капли. Ровно будет. Когда все заживет.
Здравствуйте. Ознакомилась с вашей историей болезни, протоколом обследования и фото.
При расходящемся косоглазии проводят Рецессию мышцы глаза/ чтоб вам было понятно и вы не волновались/.это ослаблении натяжения прямой мышцы/которая и давала угол косоглазия к виску.
Когда проводят Рецессию/ всегда закладывается небольшой угол к носу/ так должно быть в первые 3-4 недели после операции.
Далее спадает отёк и мышца начинает сокращаться и работать/ если не заложить несколько мм во время операции на гипержффект, глаз не сможет встать прямо/ из за большого натяжения.
По мере сокращения оперированных мышц и уменьшения отечности - глаз ребёнка в течении 1-2 месяца встанет прямо/ даже не сомневайтесь.
Это техника операции. Просто доктору это понятно, вам он ответил и не стал глубоко , это объяснять.
Не переживайте, как были красивые глазки у дочки, так и останутся но с прямой осью и без косоглазия.
Наберитесь терпения, прогноз благоприятный
Вы оперировались у хороших и профессиональных врачей
Всего вам доброго🌸
Спасибо вам большое 💐
Еще подскажите , нам назначили лечение : тобрекс, дексаматозон, корнерегель. 3 раза в день. В стационаре они капали все в один раз, одно за одним. Мне кажется это не совсем правильно, ведь препарат один вымывает другой. Подскажите как правильно капать эти капли? С каким интервалом и в какой последовательности?🌹
Поняла ваш вопрос. Интервал между капель обычно не менее 5 минут/ за это время они уже всасываются и начинают работать.
Порядок капель - Гель - КОРНЕРЕГЕЛЬ/ всегда капаем последний. Тобрекс и дексаметазон/ - порядок не имеет значения/
Его можно 4 раза в день/ он заживляет ткани/ 4-й раз на ночь за нижнее веко.
Скорейшего вам восстановления и выздоровления 🌸
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 20191 ответ
- 9 Августа 20226 ответов
- 30 Сентября 202410 ответов
- 24 Ноября 202416 ответов