Что вас беспокоит?
Расшифровка кольпоскопии
Подскажите пожалуйста сегодня ходила после родов на кольпоскопию взяли мазок, очень переживаю что врач такое написал
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Доктор описывает по кольпоскопии: рубцовую деформацию шейки матки (это означает,что раннее в родах были разрывы и так зажила шейка), эктопия- это та ситуация, когда слизистая, которая находится внутри шейки матки выступает на наружную часть шейки матки и выглядит как красное пятно (раньше называли эрозией), ОЖ и ЗЖ это открытые и закрытые железы, которые в норме присутствуют в шейке матки.
НО, доктор описывает признаки дисплазии шейки матки, как пунктуация и неспецифический признак как йод-негативная зона (недостаточное окрашивание шейки матки).
В таких ситуациях с целью дообследования шейки матки рекомендовано выполнить мазок на онкоцитологию (предпочтительно жидкостным методом), и ВПЧ тестирование в общем на 21 тип.
Если по результатам этих обследований все будет хорошо, то действительно, учитывая недавние роды, может быть показана кольпоскопия в динамике. И если будет сохраняться подозрительный участок в плане дисплазии шейки матки, будет рекомендована биопсия данного участка.
Здравствуйте! Врач взяла мазок на онкоцитологию на впч ничего не брала. Сказала ждем цитологию и все
Поняла вас, но кольпоскопия, мазок на онкоцитологию и ВПЧ тестирование- это три кита при обследовании шейки матки.
За один раз мазок на онкоцитологию и ВПЧ не берут (если только это не специальный анализ), вероятно поэтому доктор и посоветовала пока подождать результата цитологии.
Поняла! А если я сегодня в другой лаборатории его сдам ? Или не пойдет так ?
После того как провели кольпоскопию или взяли мазок на онкоцитологию, перед анализом на ВПЧ должно пройти хотя бы 1,5-2 недели. Иначе если это сделать в ближайшее время после предыдущего мазка, этот анализ может быть не информативным.
Поняла! Спасибо
Не за что, здоровья Вам 🙏
Спасибо большое! А если это что то плохое ? Или не обязательно может быть онкогенного типа ? А обычное впч?
Любое ВПЧ может приводить к дисплазии и онкологии шейки матки, НО чаще всего под действием иммунитета вирус сам покидает организм, не приводя к каким-либо изменениям.
Поняла
Принятый ответ
Здравствуйте.По заключению вашей кольпоскопии есть участки ,которые не совсем правильно окрашиваются .С какими жалобами пошли на кольпоскопию?!какие результаты онкоцитологии были?!какой результат папилломавируса человека был?!
Рубцовая деформация могла быть после травматизации (допустим разрыв шейки в родах либо при каких-либо гинекологических манипуляциях )
Если сдавали онкоцитограмму и впч прикрепите пожалуйста результат 🙏🏻
Здравствуйте! Сдавала в том году онкоцитологию все было хорошо, вступала в программу ЭКО и там же сдавала кольпоскопию год назад. Сегодня пошла проверить после родов сдать мазок на цитологию и кольпоскопию. Роды были кесарево, сначала дошли до потугов и голова вниз не опустилась и далее экстренное кесарево. Роды были 15.05.2025 жалоб никаких
Тогда на данный момент необходимо дождаться результата онкоцитограммы и если не сдавали рекомендовано сдать пцр на впч высокоонкогенного типа риска (21тип)
А когда лучше его сдать ? Сейчас или потом
??
Можно сейчас сдать,разницы нет ,они сдаются в совокупности
Врач выше сказала
После того как провели кольпоскопию или взяли мазок на онкоцитологию, перед анализом на ВПЧ должно пройти хотя бы 1,5-2 недели. Иначе если это сделать в ближайшее время после предыдущего мазка, этот анализ может быть не информативным.
На данный момент Не день в день конечно (если сегодня была кольпоскопия и забор онкоцитограммы то впч сегодня сдавать не нужно
вообще на будущее впч и онкоцитограмму можно сдавать в один день
Сейчас можно сдавать хотя бы через 2-3 дня после онкоцитограммы и кольпоскопии
Половой покой перед сдачей анализов
А если по онкоцитологии все в норме то сдавать надо всеравно или как
Да все равно необходимо сдать анализ на впч
Согласно клиническим рекомендациям впч высокоонкогенного типа риска является фактором риска при развитии нехороших состояний в шейке матки
Тогда можно дождаться мазок и потом уже сходить на впч сдать верно ?
Подскажите пожалуйста это возможно после родов такое ? Или все таки что то не хорошее может быть
Да дождаться мазок можно и потом сдать на впч,возможно после родов.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На таких кольпофотографиях визуально действительно определяются лёгкие изменения, которые могут быть характерны как для дисплазии (чаще - легкой степени), так и вовсе для нормы (метаплазии - нормального физиологического процесса на шейке матки).
Хочется сказать, что не просто так у цервикального скрининга есть определённая, строго прописанная последовательность: сначала берут мазки - цитологию и ВПЧ (если женщина старше 25 лет (30 лет по российским рекомендациям), то рекомендуется кроме цитологии сдавать ещё анализ ПЦР на ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 типов). А потом уже, имея на руках результаты и понимание, есть ли на шейке вирус или нет, есть ли изменения в цитологии или нет — проводит кольпоскопию. Ибо именно кольпоскопия – крайне субъективный метод оценки шейки матки, дополнительный метод, а не первичный.
Если какой-то из двух перечисленных анализов отклоняется от нормы, при такой кольпоскопической картине требуется обычно проведение биопсии (маленький кусочек шейки забирают на анализ, более достоверно, чем обычный мазок). По нему и определяют тактику и диагноз окончательно. Но пока ничего страшного по такой кольпоскопии сказать нельзя.
Подскажите пожалуйста, как сейчас быть у меня взяли мазок на цитологию и кольпоскопию? На впч бежать сдавать ?
Бежать не стоит, а спокойно дойти планово - вполне, желательно через 48 часов после кольпоскопии или позже. И дождаться результата цитологии. А потом оценить все вместе и определяться с тактикой.
Поняла! Спасибо, получается странный участок это Рубцовая деформация наружного зева ? Вот это то что описывает врач
Нет, рубцовая деформация особенно никого не «смущает». Есть небольшой участок на 12 часах условного циферблата (сверху на шейке) с нежными изменениями, которые могут быть как в норме, так и при легкой дисплазии. Вот он потенциально рассматривается потом, после получения результатов цитологии и впч.
Поняла! Спасибо большое, а что значит с нежными ? То есть это может быть какое то восполнение или нет ?
Так формулируются терминологически изменения на кольпоскопии: бывают «нежные» (мозаика, пунктация, ацетобелый эпителий и прочие изменения), а бывают «грубые». Это соответствует легким и тяжелым предварительно изменениям на шейке.
Иными словами, «нежные» изменения могут быть как при легкой дисплазии, так и вовсе без дисплазии.
Поняла! Спасибо большое, врач взяла просто мазок не жидкостную, надо жидкостную пересдать и впч всех типов сдать ?
Пересдавать цитологию сейчас не нужно, потому что есть такой феномен в гинекологии — феномен Косса. Это когда в случае, если мазок на цитологию берется повторно сразу же вслед за первым (раньше, чем по прошествии 3 месяцев от предыдущего, но чем «ближе», тем «хуже»), существует огромный риск получения неадекватного результата, «ложнохорошего», лучшего, чем в первом анализе, результата. Это связано с тем, что при первом заборе мы «сняли» пласт патологических клеток и эпителий уже «забран», а новый патологический «нарасти» не успел. Опасность этого феномена в том, что женщина получает «хороший» результат мазка, верит ему и расслабляется. Но не просто так этому когда-то даже дали именное название.
Обычная цитология на стекло вполне информативна, а если она взята и нанесена на стекло врачом правильно, то и вовсе не уступает ничем жидкостной.
Потому сейчас стоит только сдать ВПЧ всех типов и дождаться уже взятой цитологии.
Подскажите пожалуйста, Ольга. Уже стоит переживать ? Подруга врач говорит, что ничего страшного нет сдала мазок и жди! Там может быть норма а может и быть легкая дисплазия, учитывая роды. У меня была еще чистка 08.08.2025 мне поставили спираль мирена при хроническом эндометрита и началось кровотечение
Откровенно говоря, совершенно нет повода переживать. Ни одного признака или фактора, подозрительного в отношении тяжелой дисплазии, банально нет. Ситуация максимально рутинна🙏🏻
Поняла! А если какой то впч найдутся или что то не так ? Надо свечами лечить или конизацию шейки делать ?
Результаты мазку приложу сюда! Надеюсь во вторник придут
Подскажите пожалуйста, а может надо было сразу и биопсию взять этого участка ?
Биопсию можно было взять в теории и тогда же, но обычно этого не делают, пока не знают результатов цитологии и впч. Впч свечами не лечится, он либо уходит со временем из организма сам, либо, если развивается дисплазия, хирургически этот участок убирается вместе с впч по сути (ибо он живет в этих пораженных клетках).
Спокойно дожидаются результатов анализов и проводят уже вмешательство, согласно ним (точечная или эксцизионная биопсия, например).
Все поняла! Жду результат и уже с ним иду к врачу гинекологу, записалась. Она берет точечную биопсию
Отлично 🙏🏻
Подскажите пожалуйста это в условиях стационара берется ? Или могут на приеме
Нет, в амбулаторных условиях «на приеме».
Принятый ответ
Добрый день.
Понимаю Ваши переживания, постараюсь помочь. В похожих случаях подразумеют, что есть небольшие изменения со стороны шейки матки, которые теоретически могут соответствовать дисплазии лёгкой степени. Обычно, в похожих случаях рекомендуют выполнить прицельную биопсию из данного участка, а результат гистологии уже даст ответ.
Предварительно проведению биопсии рекомендуют, обычно, оценить и мазок на онкоцитологию + ПЦР на ВПЧ 21 типа
Подскажите пожалуйста, были роды 15.05.2025, врач предположила что возможно из за этого. До потугов дошло дальше экстренное кесарево. Взяла мазок на онкоцитологию и кольпоскопию. На впч не брала, сказала ждем результат мазка и все
Если что то не так приходишь на прием, на впч сказала можешь сдать сама после мазка, в один день не берут
Да, рубцовая деформация, вероятно, именно по этой причине и имеется
А это может быть просто какое- то воспаление ?
А что значит рубцевая деформация
Да, не исключено.
Когда формируется рубцовая ткань на месте какой - то предшествующей травмы шейки
Принятый ответ
Здравствуйте
Не волнуйтесь ничего критичного по результатам кольпоскопии нет
Такая картина обычно встречается при дисплазии легкой степени, которая может быть на фоне воспаления
В такой ситуации обычно рекомендуется биопсию подозрительного участка и по результатам гистологии определиться с дальнейшей тактикой
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 3 часа назад2 ответа
- 3 часа назад2 ответа
- 4 часа назад4 ответа