СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тревожное расстройство

Здравствуйте,пью паксил уже две недели 20мг тревога ушла,а вот роздражительнось некуда не делась .Подождать еще недельку или повышать дозу до 30.Еще такой вопрос на той недели пила одну или две таблетки парацетамола.И на этой вчера и позавчера.Вчера очень сильно плакала и у меня очень разболелась голова,прям не могла терпеть и рвало еще при этом и сегодня она ушла наполовину это мог быть микроинсульт?,можно мне еще выпить парацетамол или детский ибупрофен в сиропе сегодня

Нет
37 лет
18 Октября 2025·Просмотров: 102·Аделина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, парацетамол или ибупрофен можно , если в этом есть необходимость. На текущей дозе при такой хорошей динамике обычно около 3-6 недель наблюдаем и тогда уже решаем по повышению. Для исключения инсульта важен очный осмотр невролога, что бы неврологическое состояние оценить , но в целом маловероятно

 - отвечает  СпросиВрача –
Аделина
Клиент

Екатерина Дмитриевна, ну давления при этом не было.А это нормально что после двух недель уже еще сохраняется роздражительность?и я слышала что рабочая дозировка 30-40мг
Еще у меня сначала было ложные позывы в туалет,потом задержка мочеспускания теперь все прошло,а ночью болело внизу живота и тяжело было помочиться,резей при этом не было.Это было один раз ,делала узи брюшной полости сказали такое как цыстит,это может быть от паксила?мне начинать лечение или еще подождать пока пройдет?и еще к вечеру у меня апатия сильная это пройдет или можно что-то добавить?читала что у многих на паксиле так
И можно мне на ночь выпить донормил и сколько дней его можно пить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Аделина
Клиент

Екатерина Дмитриевна, , на фоне того что я плакала сильно позавчера наверное случился откат,сегодня потряхивает немного и какое-то возбужденное состояние и при этом я немного зависаю и туплю,нормально ли это или со мной что-то происходит?

Рабочая доза для всех индивидуально подбирается; то, что сейчас происходит нормально; донормил не дольше 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Аделина
Клиент

Екатерина Дмитриевна, я выпила две таблетки грандаксина,ну что-то пока не легче,можно ли выпить фенибут и через сколько?а может у меня такая реакция на донормил ,на ночь выпила одну таблетку и с утра сама не своя

Донормил препарат короткого действия и не характерен для него такой побочный эффект; фенибут я не назначаю,он может давать непредсказуемые эффекты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Аделина
Клиент

Екатерина Дмитриевна, можно мне для сна выпить четвертинку амитриптилина?а то атаракс закончился

Если он вам помогает, то временно да

 - отвечает  СпросиВрача –
Аделина
Клиент

Екатерина Дмитриевна, здравствуйте я сегодня нажала на грудь и появилась маленькая капля жидкости,это означает менять ад,дело в том что до приема ад тоже были незначительные выдиления,я сдала на пролактин и он был в норме,правда я не сдавала на 3-5день цыкла потому что мес были в июне

Надо для начала пролактин сдать, скорее всего пошло повышение, но если на препарате динамика хорошая, то не обязательно срочно менять ад, мы обычно совместно с эндокринологом советуемся, можно приемом бромкриптина откорректировать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Аделина
Клиент

Екатерина Дмитриевна, просто у меня и до приема ад былы незначительные выдиления и пролактин по анализам не показал повышение,просто не хочеться менять препарат так как все побочки прошли уже и только все восстановилось немного и снйчас не в лучшем состоянии и так(

Это не срочно, торопиться с заменой и не надо. Сдайте пролактин повторно и посетите эндокринолога, потому что замена ад не единственной вариант.

Принятый ответ

Здравствуйте! Не торопитесь, понаблюдайте еще неделю. Если без положительной динамики пройдёт, то можно повышать дальше. Парацетамол можно принимать без опасений, ибупрофен коротким курсом (непостоянно). Детский нурофен и парацетамол отличается от взрослого только формой выпуска (приятные сиропы), дозировку вам принимать как ребенку нет смысла, просто не будет никакого эффекта, а так действующее вещество, что во взрослом, что в детском одинаково. На пике головной боли может быть рвота, это не говорит о микроинсульте

 - отвечает  СпросиВрача –
Аделина
Клиент

Дарья Николаевна, просто головная боль была очень сильной и как бы разрывающей,ну давление при этом было в норме,сейчас болит голова и очень сильная слабость,если оно до завтра не пройдет?

Запишитесь к неврологу, чтобы исключить неврологические причины. Головная боль до приема паксила была?

 - отвечает  СпросиВрача –
Аделина
Клиент

Дарья Николаевна, у нас нет невролога

 - отвечает  СпросиВрача –
Аделина
Клиент

Дарья Николаевна, просто у меня и так апатия на 20вечером,боюсь что на 30будет
А вообще говорят рабочие дозировки 20-40
Ну у меня вес 45

По весу дозировка не рассчитывается. Если апатия будет нарастать, то меняем антилепрессант. Пока понаблюдайте, если можете потерпеть, пусть все нормализуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Аделина
Клиент

Дарья Николаевна, просто говорят что рабочая дозировка 30-40,правда это,а 20не лечит

Нет, 20мг тоже терапевтическая

 - отвечает  СпросиВрача –
Аделина
Клиент

Дарья Николаевна, а если попробовать с 5добавить и смотреть или лучше 10?

Смотрите, вы если примите решение првышать дальше, то сначала 25мг неделю, а потом 30мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Аделина
Клиент

Дарья Николаевна, спасибо

Скорейшей ремиссии! Все будет хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Аделина
Клиент

Дарья Николаевна, спасибо,а сколько нужно принимать антидепрессант? Что бы хорошо закрепить результат и можно ли пить на ночь донормил или атаракс и сколько дней?и что не так вредно

Антидепрессант от момента становления ремиссии (когда все станет хорошо), не снижая дозировку, 8 месяцев минимум, лучше, если сможете принимать год. Можно принимать атаракс длительно, он не вызывает привыкания и лекарственной зависимости

До 3х месяцев спокойно

 - отвечает  СпросиВрача –
Аделина
Клиент

Дарья Николаевна, а донормил можно?а то атаракса сейчас нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Аделина
Клиент

Дарья Николаевна, тоесть после того как мне станет хорошо и +еще 8мес

Можно и донормил, но коротким курсом, неделю можете принимать

Все верно, минимальный срок от момента, когда все хорошо, 8 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Аделина
Клиент

Дарья Николаевна, спасибо большое!

Рада была помочь

 - отвечает  СпросиВрача –
Аделина
Клиент

Дарья Николаевна, на фоне того что я плакала сильно позавчера наверное случился откат,сегодня потряхивает немного и какое-то возбужденное состояние и при этом я немного зависаю и туплю,нормально ли это или со мной что-то происходит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Аделина
Клиент

Дарья Николаевна, на фоне того что я плакала сильно позавчера наверное случился откат,сегодня потряхивает немного и какое-то возбужденное состояние и при этом я немного зависаю и туплю,нормально ли это или со мной что-то происходит?

Это нормально, к сожалению. Вы плачете по какой-то причине или настроение такое хоть вой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Аделина
Клиент

Дарья Николаевна, нахлынуло что-то (я сейчас какая-то перепуганная и плохо соображаю,как было в начале лечения,очень переживаю,может это донормил дал такую реакцию,а то я с утра сама не своя,выпила на ночь,первый раз
Теперь выпила грандаксина две таблетки,ну дрож не отпускает,можно ли выпить корвалол или фенибут и через сколько

Вы принимали раньше фенибут? Помогал? Корвалол можно, им главное не увлекаться, чтобы зависимость не лечить

 - отвечает  СпросиВрача –
Аделина
Клиент

Дарья Николаевна, та когда-то давно пила одну таблетку,уже и не помню,а когда мне можно выпить корвалол если с момента принятия грандаксина прошло пол часа?и можно ли сразу две таблетки?или сначала одну,а потом если не поможет еще одну или три таблетки и как часто его можно пить?

Они не вступают друг с другом во взаимодействие, лучше через пару часов, чтоб не мешали друг другу. Корвалол 1-2 таблетки 2 раза день принимают обычно

 - отвечает  СпросиВрача –
Аделина
Клиент

Дарья Николаевна, уже прошло полтора часа можно выпить корвалол и через какое время можно еще одну принять?

Да, можете принять

Если спустя час лучше не станет, примите еще одну

 - отвечает  СпросиВрача –
Аделина
Клиент

Дарья Николаевна, спасибо большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Аделина
Клиент

Дарья Николаевна, еще один вопрос может мне тогда повышать дозировку паксила?

Я бы на вашем месте сначала запаслась транквилизатором хорошим (алпразолам, например) и под его прикрытием повышала. Потому что на повышение может тревога повыситься (необязательно, но может)

 - отвечает  СпросиВрача –
Аделина
Клиент

Дарья Николаевна, хорошо.Спасибо большое!Мозг как будто перевозбужден,это нормально в моей ситуации?

Да, вы (ваш организм в целом) пока привыкаете к препарату

 - отвечает  СпросиВрача –
Аделина
Клиент

Дарья Николаевна, можно мне для сна выпить четвертику амитриптилина,а то атаракс закончился

 - отвечает  СпросиВрача –
Аделина
Клиент

Дарья Николаевна, здравствуйте!
Я надавила на грудь и у меня появилась маленькая капля жидкости,что это значит,менять антидеприсант?

Здравствуйте! Да, паксил повысил пролактин видимо. Сдайте кровь на пролактин, антидепрессант нужно будет поменять

 - отвечает  СпросиВрача –
Аделина
Клиент

Дарья Николаевна, есть ли смысл сдавать пролактин или сразу менять надо,а то это надо ехать в город в лабораторию

Только чтобы определить уровень пролактина, он будет повышен. Антидепрессант нужно менять

 - отвечает  СпросиВрача –
Аделина
Клиент

Дарья Николаевна, просто он и до приема ад был повышен,ну я сдавала мес назад он был в норме, правда я сдавала не на 3-5день цикла,потому что мес были последний раз а июне,а если и след будет повышать,я слышала все повышают,так можно не сдавать на пролактин?

Золофт, ципралекс можно попробовать, риски меньше

Лучше сдать, если возможность такая есть

Принятый ответ

Здравствуйте, Аделина.
Судя по описанию, тревожность и нестабильное настроение ещё остаются, потому в таком случае ещё увеличивается дозировка антидепрессанта.
Парацетамол не желательно так часто принимать. Это не микроинсульт, а нестабильное состояние. Парацетамол можно сейчас принимать

 - отвечает  СпросиВрача –
Аделина
Клиент

Татьяна Евгеньевна, а как часто можно принимать парацетамол?раз ,два в неделю можно?

Допустимо ежедневно принимать

 - отвечает  СпросиВрача –
Аделина
Клиент

Татьяна Евгеньевна, а то я начиталась что кровозлияние в мозг может пойти и всякое такое

 - отвечает  СпросиВрача –
Аделина
Клиент

Татьяна Евгеньевна, можно донормил на ночь пить и сколько дней?

Можно дополнительно донормил принимать, обычно на две недели назначается

 - отвечает  СпросиВрача –
Аделина
Клиент

Татьяна Евгеньевна, здравствуйте
Я нажала на грудь и у меня появилась маленькая капля жидкости,это значит менять антидеприсант

Желательно, да. Скорее всего повышен пролактин и потому такой побочный эффект появился

Принятый ответ

Здравствуйте, Аделина! Две недели - это еще очень короткий срок для оценки полного эффекта Паксила. Стабильный терапевтический результат обычно формируется к 4-6 неделе непрерывного приема. Стандартная тактика в такой ситуации - продолжить прием в той же дозе как минимум еще 2-4 недели под наблюдением врача. Ваш врач может принять решение о повышении дозы позже, если раздражительность не пройдет, но сейчас организм еще только адаптируется.

Парацетамол и ибупрофен в стандартных дозах обычно не вступают в опасное взаимодействие с Паксилом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.