СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Есть ли анемия? Нужно ли пить железо

При рождении гемоглобин более 200 был. В 3 месяца 106. Педиатр сказала, ничего пока не нужно пить, в 6 месяцев пересдаем. В 5 месяцев и 3 недели заболели и попали в инфекционку. Там был гемоглобин 113, 111, 110 (3 раза брали за неделю) могу скинуть эти показатели. В 6, 5 месяцев пересдали в поликлинике анализ крови гемоглобин 108. В прикорм пока ввели каши и овощи, без мяса. У меня самой до беременности никакой анемии не было. Гемоглобин 134, ферритин тоже хороший был. К концу первого триместр гемоглобин стал падать 114, ферритин 76. Во втором 105 гемоглобин и ферритин чуть выше 40. При этом препараты не поднимали гемоглобин никак. В третьем упал до 93-95 гемоглобин. В день родов и после стал 100. Я попила 2 недели феррумлек, гемоглобин стал 126. Перестала пить, и через месяц сдала анализ на анемия гемоглобин 126, ыерритин 27, остальные (сывороточнре железо и другие) пл средним границам нормы. То есть анемией не страдаю. Почему у ребенка анемия, была на консультации сказали пить мальтофер. Я сама сейчас пью тотему 1ампулу в день, поднимаю ферритин. И проблемы со стулом и вкус ужасный. Ребенок на грудном вскармливании. Сиропы типа нурофена не пьёт, выплевывает. И как подумаю, о железосодержащих сиропах, аж голова болеть начинает. И заставить выпить будет проблема и со стулом проблемы скорее всего будут.

Нет
40 лет
18 Октября 2025·Просмотров: 96·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

До 6 месяцев у малышей норма гемоглобина от 90
После 6 месяцев норма гемоглобина от 105

Можно предположить, что гемоглобин в пределах возрастной нормы
Но так же рекомендовано смотреть на эритроцитарные индексы на наличие анемии железодефицитной

Приложите, пожалуйста, анализы крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна Андреевна, приложила

Принятый ответ

По анализам крови можно увидеть, что гемоглобин у малыша согласно возрастной нормы.
У малышей нормы чуть другие, чем у взрослых
Это связно с тем, что распадается «детский» гемоглобин, начинает образовываться «взрослый», а так как детский гемоглобин распадается быстро, а взрослый формируется медленно - из за этого и происходит снижение гемоглобина

В таких случаях препараты железа не рекомендовано

Принятый ответ

Здравствуйте

Для детей с двух до шести месяцев характерна физиологическая анемия , то есть снижение уровня гемоглобина до 90, это происходит в результате активной замены фетального (внутриутробного) гемоглобина на обычный.
Физиологическая анемия как правило не требует приема препарата железа

У детей с 6 месяцев норма гемоглобина до годика от 100-105

Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет


Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Принятый ответ

Здравствуйте!
Судя по динамике уровня гемоглобина - анемии не было . Поверь гемоглобина может опускаться вплоть до 93-90 г/л до 6 месяцев из-за смены фетального гемоглобина на взрослый ( зрелый ).
Для полной диагностики анемии, после 6 месяцев возможна сдача анализа на гемоглобин и ферритин , сывороточное железо, ожсс.
В Клинических рекомендациях , детям на гв рекомендуют до начала мясного прикорма препарат железа из расчета 1 мг\ кг в сутки с профилактической целью .
Будьте здоровы !

Принятый ответ

Здравствуйте!

В ОАК октября оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии ( норма гемоглобина после 6 мес от 100г/л), индексы соответствуют возрастной норме.

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков вирусной или бактериальной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии.

Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.

Все показатели в абсолютных числах соответствуют возрастной норме.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 600

4.СОЭ норма до 15 мм/ч

По результатам оак всё показатели соответствуют возрастной норме, показаний для приёма препаратов железа нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.