Что вас беспокоит?
Порезал лодышку бензопилой
Порезал лодышку бензопилой. Были повреждены вена и ответвление от артерии. Наложили швы и лонгетку. 14 дней проходил с ними. Швы и лонгетку сняли, но ходить не выходит из-за того что не могу согнуть стопу, чувство такое будто что-то натягивается. Так же в этом месте что-то будто надувается и лопается. Врач сказал не бояться и больше ходить, но мне сложно и страшно. Нормальный ли это процесс заживления?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нормальный ли это процесс заживления? - да, абсолютно нормальный.
После ношения лонгеты всегда образуется контрактура (временное ограничение объёма движений).
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 30-40% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия по 10 процедур.
ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца чередовать с гелем Троксерутина.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. Это распространенное явление, когда больно двигать стопой после гипсовой фиксации. Но обычно 2 недели гипса - это не такой большой срок, поэтому пациенты в течение пары дней расхаживаются. Если этого сделать не получается, тогда нужно смотреть где конкретно рана и могли ли быть повреждены мышцы.
Принятый ответ
Здравствуйте
После пореза бензопилой и наложения швов ограничение движений стопы и ощущение натяжения тканей обычное явление. Такие симптомы чаще всего связаны с временной контрактурой (укорочением и напряжением тканей после иммобилизации) и формированием рубца. Во время заживления рубец плотнеет, окружающие сухожилия и нервы еще не восстановили подвижность, поэтому возникает чувство, будто что-то тянет или надувается. Иногда при движении может ощущаться «щелчок» или «лопание» - это результат растяжения спаек и рубцовой ткани, а не разрыв.
Боль, тугоподвижность и небольшой отек считаются нормальными в первые недели после снятия лонгеты. Для восстановления обычно рекомендуют постепенную разработку движений, мягкий массаж, физиотерапию (магнитотерапию, фонофорез с гидрокортизоном), а также ношение эластичного бандажа или компрессионного гольфа, чтобы улучшить отток крови и лимфы. При ходьбе важно увеличивать нагрузку постепенно, начиная с частичной опоры, не вызывая сильной боли
Если отек усиливается, появляются покраснение, повышение температуры кожи, усиливающаяся боль или чувство пульсации такие признаки требуют очного осмотра врача, чтобы исключить осложнения со стороны сосудов или инфекции.
Здравствуйте. Прикрепите все рентген. снимки, заключения и выписки. Нет смысла фантазировать без объективного просмотра рентген картины.
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Ситуация изложена хорошо, но мне нужно оценить ещё фото.
▪️Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли
▪️Сделайте несколько фото с разных сторон, так мои советы будут максимально точными
Добрый день, прикрепил фотографии
Принятый ответ
С приложенными фото ознакомился.
То, что вы описывайте, в целом укладывается в картину нормального, но сложного процесса заживления после серьезной травмы.
Ощущение "натягивания" и невозможность полноценно согнуть стопу — это абсолютно ожидаемо. За 14 дней в неподвижности мышцы, сухожилия и связки немного "привыкли" к такому положению. После снятия лонгеты они потеряли эластичность, и в зоне рубца ткани действительно плотные и нерастянутые. Это лечится постепенным и аккуратным движением.
Ощущение, что что-то "надувается и лопается", может быть связано с работой мышц и сухожилий, которые скользят в окружающих тканях, которые еще немного отечны. После неподвижности это может ощущаться непривычно и пугающе.
Страх и сложности — это абсолютно нормальная психологическая реакция. Ваш мозг помнит о травме и защищает ногу. Получается замкнутый круг: боль/натяжение -> страх -> щажение ноги -> еще большая тугоподвижность.
Вам нужно действовать мягко, но последовательно.
1. Начните с осторожных движений стопой сидя или лежа, без опоры на нее.
2. Попробуйте аккуратно катать ступней по полу бутылку с теплой водой.
3. Очень важно давать нагрузку дозированно, но регулярно.
Вы проделали огромный путь от самой травмы до снятия швов. Сейчас начался новый, реабилитационный этап. То, что врач советует больше ходить, — это правильный вектор. Он верит в возможности вашего восстановления. Доверьтесь этому процессу, но прислушивайтесь к своим ощущениям — боль должна быть сигналом к передышке, а не полному обездвиживанию. У вас все получится, просто нужно время и терпение.
Похожие вопросы по теме
- 45 минут назад1 ответ
- 59 минут назад1 ответ
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад4 ответа