СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3741664

Что вас беспокоит?

Тахикардия и тремор

Здравствуйте! Неоднократно обращалась на сайт весной по вопросу панических атак после сильного стресса. Вчера впервые за долгое время паническая атака повторилась, но теперь состояние было более выраженное - тахикардия 120-130, тремор во всем теле, ощущение холода и жутчайший страх смерти. Покалывание во всех мышцах, давление при этом максимум разгонялось до 130 на 80 (мое рабочее 110 на 70). Вызвала скорую, сняли ЭКГ - сказали что минусовая тахикардия, дали анаприлин и корвалол с сахаром - состояние стабилизировалось, и я заснула. Сегодня жуткий страх того, что это повторится; отгоняю эти мысли, но они будто поджидают повсюду. С тонометром не расстаюсь, боюсь увидеть высокие цифры снова. Почитала, что тахикардия может быть симптомом гормонального сбоя, однако гормоны я сдавала этой весной - все было в норме (Т4 только был 17, самый ближний к верхней границе нормы так сказать). Подскажите, с чем это может быть связано? На переутомление я боюсь списывать и что-то проглядеть, очень боюсь «проморгать» что-то серьезное - тромбы, опухоли и инфаркты. Делали ХМ сердечного ритма весной - все было хорошо, неужели за несколько месяцев что-то могло критично поменяться?

ВСД, анемия
26 лет
19 Октября 2025·Просмотров: 92·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Исходя из описания, тахикардия является типичным симптомом панической атаки, и она не представляет из себя никакой опасности.
Конечно, дополнительно в таких случаях рекомендуют исключать дефицитные состояния, а именно сдавать следующие показатели:ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Но в первую очередь важен работать над тревожным фоном. Никакие успокоительные не принимаете?

- отвечает СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алена Германовна, здравствуйте! Пока нет, но вчера прописали атаракс; боюсь его пить, так как был неудачный опыт принятия а/д (пила Паксил, тахикардия только усугублялась)

Атаракс не антидепрессант, это транквилизатор. Его используют курсом до 3-4 недель, и он никак не влияет на пульс, не беспокойтесь

Принятый ответ

Здравствуйте.

Ваши описания полностью соответствуют классической панической атаке: внезапная тахикардия, тремор, ощущение холода, страх смерти, покалывание в теле и последующее истощение. Эти симптомы связаны с резким выбросом адреналина и не указывают на сердечное или сосудистое заболевание.

Весенние обследования, включая холтер, исключают опасные аритмии и органическую патологию сердца. За несколько месяцев при отсутствии новых заболеваний серьёзных изменений в работе сердца произойти не могло.

Провоцирующими факторами могли стать стресс, недосыпание, усталость или повторное эмоциональное напряжение. Повторение приступа не означает ухудшение, у тревожных расстройств возможны волнообразные рецидивы. Сейчас важно восстановить режим сна, ограничить стимуляторы (кофеин, никотин), возобновить ранее назначенную терапию или обсудить с психотерапевтом профилактический приём анксиолитиков или СИОЗС.

Так же важно, что фиксация внимания на давлении и пульсе усиливает тревогу, поэтому полезно ограничить частые измерения.

Принятый ответ

Здравствуйте ! Если на холтере и ЭКГ данных за патологию не получено , то вероятнее всего тахикардия появляется в ответ на повышение уровня адреналина на фоне панической атаки . В таких случаях назначается лечение на очном приеме невролога или психиатра . Обычно это комбинация антидепрессант + транквилизатор, также могут использоваться препараты магния , психотерапия . Однако рекомендуется также проверить функцию щитовидной железы и исключить дефицит железа .

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина, причинами частого пульса, может быть, как патология сердца, её исключают при проведении Холтеровского мониторирования, эхокардиографии, так и внесердечные причины- это Железо дефицит, патология щитовидной железы и повышенная тревожность, как я поняла у вас анемия? Принимаете ли вы препараты?

Принятый ответ

Здравствуйте! Если тахикардия постоянная в течение дня, это может быть из-за анемии, Вы указали ее в хронических заболеваниях. Симптомы ночью связаны с панической атакой, так как здесь тахикардия вторична, возникает из-за выброса гормонов стресса, характерных для панических атак. Следует обратиться к неврологу или психотерапевту для обсуждения тактики лечения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.