Что вас беспокоит?
Мазок на флору
Здравствуйте,сдавала мазок на флору ,лежала в стационаре ,срок беременности 8 недель и 4 дня. Слизь-1+ Лейкоциты-1-2 Эпителий-10-15 Кокки - -Палочки в среднем количестве . Все ли в норме ? Требуется ли санация?
Добрый день! Мазок — в пределах нормы.
Нет признаков воспаления, инфекции или дисбиоза.
Никакая санация (свечи, антисептики и т.п.) не требуется.
Продолжайте обычную интимную гигиену (без антисептиков и спринцеваний).
Легкой беременности!
Добрый день !
Ставлю утрожестан 400 мг,и когда он вытекает ,жжение ,по мазку все чисто .
Подскажите пожалуйста, такие ощущения только после утрожестана?
Да ,в течении дня все нормально ,зуда нет ,бывает ,но только снаружи.
Ставила свечи натамицин от молочницы ,Грибов нет в мазке .
Выделений нет никаких вообще ,бели без запаха .
Утрожестан ставить обязательно в одно и тоже время через 12 часов ?
Желательно придерживаться одного и того же времени, да.
Описанные симптомы могут появляться по причине реакция на саму капсулу
Оболочка при растворении могут слегка раздражать слизистую.
Особенно это ощущается, если слизистая влагалища чувствительная или немного сухая (что нередко при беременности).
Неполное растворение капсулы
Иногда капсула не успевает полностью раствориться (особенно если ставится днём, когда вы много двигаетесь).
Остатки вещества могут выходить и слегка “щипать”, особенно при соприкосновении с кожей промежности.
Или механическое раздражение
Если вставлять капсулу глубоко или без достаточной аккуратности, можно слегка травмировать слизистую, что тоже даёт жжение при вытекании препарата.
Если бы был бак вагиноз,то были бы выделения ?
Чаще всего бывают выделения, зуд или неприятных запах. Но и в мазке при бактериальном вагинозе были бы свойственные изменения.
А мазок чистый ,без признаков .
Были бы кокки ?
При бактериальном вагинозе в мазке чаще всего обнаруживаются ключевые клетки, снижение количества лактобактерий. У вас все в пределах нормы.
Я не вижу вообще лактобактерий
Палочки в среднем количестве, в данном случае речь идет о палочках Додерлейна, что и является полезными лактобактериями.
А почему они написаны как - палочки
Такой термин обычно используется для краткости, врачи в целом понимают о чем речь.
Я думала отрицательные палочки .
Хорошо,поняла,спасибо.
По мазку все спокойно,да ?
Принятый ответ
Да у вас по анализам все в пределах нормы.
Здравствуйте, такой результат расценивают обычно как хороший, не воспалительного характера. В отсутствии жалоб дообследование лечение как правило не рекомендуют . При наличии жалоб могут рекомендовать более углубленный анализ фемофлор 16
А почему столько много клеток эпителия ?
Ставлю утрожестан 400,он вытекает,начинается жжение .
Молочницы нет,я проставила натамицин .
Выделения-бели без запаха .
Эпителий не в большом количестве, это слущенные клетки , всегда должны быть в норме
Может ли утрожестан при вытекании давать жжение ?
Да возможно, если жалобы возникают после введения свечей
При бак вагинозе в мазке было бы видно наличие ?
Информативнее сдавать развернутые анализы. По мазку можно предположить наличие баквагиноза при наличии ключевые клеток
Здравствуйте, Екатерина.
Такой мазок на флору интерпретируется как абсолютная норма: количество лейкоцитов абсолютно нормальное и указывает на отсутствие воспаления; палочковая флора — это наши «хорошие» лактобактерии, которые должны превалировать в нашей флоре; эпителий — это то, чем покрыто влагалище, он должен слущиваться и обновляться у здоровой женщины и его и должны видеть в мазке. Все отлично, иными словами, хороший результат, не требующий однозначно никакой санации.
Ольга Витальевна, здравствуйте!Палочки указаны в мазке как "-" это точно нормальная флора?
Ставлю утрожестан,никаких выделений нет, начинает вытекать и щипит.
Уже проставляла натамицин от молочницы.
Выделения-обычные бели без запаха.
Указано, что палочки «в среднем количестве», это - идеальный как раз-таки вариант.
Ольга Витальевна, да, но они написаны палочки "-" в среднем количестве. Речь идет о хороших палочках?
Скорее всего, речь о контактной реакции на Утрожестан, такое бывает достаточно нередко, если бы это было воспаление или нарушение микрофлоры, жжение было бы постоянным, а не связанным исключительно с Утрожестаном.
Ольга Витальевна, если бы это был бак вагиноз, в мазке бы это было видно?
Да, речь о палочках Додерлейна, лактобактериях.
Да, в мазке при бак. вагинозе обычно преобладает кокковая флора. И типичным симптомом бак. вагиноза является все же изменения запаха выделений на неприятный, рыбный, это связано с тем, что анаэробная Флора начинает продуцировать специальные вещества - биогенные амины - которые такой запах и дают. А ощущений (зуда, жжения) при этом обычно как раз-таки чаще и не бывает, ведь это - невоспалительный синдром, в отличие от вагинита.
Ольга Витальевна, я вот и не пойму,мазок чистый,а жжение бывает.Это никак не повлияет на течение беременности?
Сейчас 8 недель и 5 дней,во втором триместре то можно больше препаратов.
Если жжение четко связано с приемом Утрожестана, такое жжение обычно имеет не воспалительную и не бактериальную природу, и, стало быть, никак не влияет на беременность и малыша. Если бы это был вагинит/бак. вагиноз, жжение было бы постоянным.
Ольга Витальевна, мне уже кажется,что дискомфорт постоянный,как будто жжение.
Может флуомизин проставить?
Я просто санировала гексиконом и вызвала коричневые выделения,увезли в стационар на сохранение.
Переживаю,что флуомизин повредит слизистую
Флуомизин все же реже, чем Гексикон, вызывает контактные выделения, но в теории тоже может это сделать (он - тоже антисептик, как и Гексикон). Результат мазка такой все же указывает именно на отсутствие потребности вмешиваться в микрофлору.
Ольга Витальевна, а молочница может давать жжение?
Выделений творожистых нет
Да, может, но оно 1) не привязано к Утрожестану и всегда одинаково , 2) видно в мазке на флору и за счет обнаружения кандиды, и повышения лейкоцитов в мазке значимо (если это якобы жжение, то должно быть воспаление в анализе. А в нем это исключено )
Ольга Витальевна, тогда я не понимаю что это.Утрожестан вытек давно,а жжение есть в течении дня
Подскажите,Макмирор разрешен в первом триместре ?
Да, нифурател считается хорошо изученным и безопасным на любом сроке беременности. К тому же, он до малыша практически и не доходит, ибо в системный кровоток почти не попадает. В идеале в подобной ситуации, если есть подозрение все же в кандидозной в том числе этиологии, или когда вообще без осмотра «непонятно, в чем дело», отдать предпочтение не просто Макмирору, а Макмирор комплексу (туда к нифурателу «добавлен» нистатин, безопасный в 1 триместре противогрибковый компонент).
А я прочитала,что нистатин запрещен,особенно на ранних сроках .
Это не так, местное использование полиеновых противогрибковых (натамицин и нистатин) безопасны и разрешены при беременности. Возможно, Вы читали про системный прием внутрь таблеток.
Катя, здравствуйте
Такие результаты мазка принято расценивать как невоспалительные. Смешанная флора может указывать как на нормальный состав микробиома, так и на нарушение баланса флоры. Только по мазку не понять нужна санация или нет, можно сдать дополнительно фемофлор 16.
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 202026 ответов
- 26 Января 20218 ответов
- 17 Января 20229 ответов
- 12 Марта 20232 ответа