Что вас беспокоит?
Что делать если у ребенка в 5 лет очень большие гланды?
После прогулки к вечеру у ребенка поднялась температура 38, сильно воспалились гланды, появились белые точки. Гланды до этого тоже были большие. На следующий день температура падала после нурофена и опять доходила до 37.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер
Приложите фотографию горла к вопросу пожалуйста .
Воспаление может быть вирусным ( тогда достаточно местной терапии ) и бактериальным ( необходимо принимать антибактериальную терапию ) . Для того чтобы подтвердить / исключить бактериальную природу заболевания необходимо сделать стрептатест ( можно приобрести в аптеке ) .
При положительном тесте, согласно клиническим рекомендациям , показан курс антибактериальной терапии сроком на 10 дней .
Есть возможность выполнить стрептатест ? Как дышит нос ?
Из местного лечения обычно рекомендуется :
полоскать горло раствором гексорал каждые 4 часа
рассасывать граммидин детский / лизобакт по 1 т 3 раза в день .
Здравствуйте, фото прикрепила. У нас миндалины очень большие даже если не болеем. Сейчас они очень воспалились просвет совсем маленький, полощим ромашкой, рассасываем имудон, дышим физраствором. Завтра на приём к педиатру, живём в сельской местности лора нет в больнице. На приём к лору попадём только на неделе.
В подобных ситуациях рекомендуется выполнить стрептатест ( золотой стандарт диагностики стрептококковой инфекции для определения дальнейшей тактики в отношении антибиотиков) .
Тест рекомендуется выполнить натощак , или через 3 часа после приема пищи и полоскания горла антисептиками .
В качестве обезболивающего обычно рекомендуется прием НПВС ( нурофен 10 мг / кг или парацетамол 15 мг/ кг )
Миндалины - это лимфоидный орган иммуной системы.
Увеличение ( гипертрофия) может наблюдаться на фоне частых инфекций , после перенесенного мононуклеоза .
Подскажите , ребенок ночью спит хорошо ? Дыхание через нос ?
Нет ли храпа ? Остановок ( замирания ) дыхания во время сна ?
Какую степень аденоидов ставят ?
Ночью спит хорошо, но бывает храп, дышит носом. Аденоиды поставили 1-2 степени.
Если в спокойном состоянии миндалины не вызывают беспокойства ( ребенок не храпит , нет апноэ( замирания / остановок ) во сне , такую гипертрофию рекомендуюется наблюдать.
Если в спокойном состоянии ( вне болезней ) появятся жалобы , о которых я писала выше , то в подобных ситуациях может быть рекомендовано проведение тонзиллотомии ( подрезание небных миндалин , цель операции уменьшить размер миндалин )
Принятый ответ
Здравствуйте,гипертрофия миндалин может быть вызвана вирусами Эпштейн Барр.это лимфотропные вирусы,т.е. размножаются в лимфоидной ткани( лимфатические узлы,миндалины,аденоид и т д).При данной инфекции возможен налёт на миндалинах, но нельзя исключить и бактериальный (стрептококковый) тонзиллит.
Подскажите как дышит нос? Ребёнок гнусавит, храпит, дыхание ротовое? Есть ли увеличение и болезненность лимфатических узлов( шейные, подчелюстные)
Прикрепите фото горла пожалуйста
Рекомендовано: увлажнять воздух 40-50%, сон полусидя, диета с исключением острой,жирной,кислой,сладкой и раздражающей пищи.
Если есть нарушение носового дыхания,то в нос аквамарис Стронг по 1 дозе 3 раза в день, чз 10 мин в чистый нос назонекс по 1 дозе 1 раз в день,1 мес( брызгать в противоположную сторону от перегородки носа)
Обследование: сделать стрептатест натощак,при + результате нужно начать приём антибиотика ( амоксиклав/аугментин 400 мг в виде суспензии 2 раза в день или амоксиклав квиктаб 250 мг в таблетках 3 раза в день,10 дней)
общий анализ крови, бх(срб)
Здравствуйте, нос дышит
Здравствуйте, нос дышит хорошо, беспокоят только гланды очень большие, второй день температура в первый 38 сейчас 37 держится после приема нурофена спадает. Боль в горле, больно глотать. Миндалины и без болезни увеличены сильно обращались к лору говорят переростет. Ходим в садик часто очень болеем.
Тогда нужно сделать стрептатест
Тест завтра сделаем. Меня очень беспокоят миндалины, они могут вернуться в форму или так и останутся большими, может какое-то лечение нужно чтобы они уменьшились?
После выздоровления постепенно размер миндалин будет уменьшаться,в периоде реконвалесценции можно будет сделать лазер носоглотки 10 дней,принимать бактоблис по 1 табл перед сном,3 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото в зеве признаки воспаления, которые могут быть как на фоне вирусной так и на фоне бактериальной инфекции
Для большей информативности рекомендовано выполнить Стрептатест - продается в аптеке
Есть такая возможность?
В подобной ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло рекомендовано полоскать Ромашкой 3-4 раза в день
Лизобакт по 2таб каждые 4 часа
Как дышит нос? Есть ли насморк?
Принятый ответ
Здравствуйте. Когда миндалины крупные и мешают ребенку дышать, госпитализируются в стационар. Если общее самочувствие значительно не страдают, смотрят оак и срб, чтобы понять, какой процесс, вирусный или бактериальный. Местно в таких ситуациях орошают горло спреем ,например,на основе бензидамина, как оралсепт или тантум-верде, но 6 раз в день. После анализов решается вопрос, нужен антибиотик или нет
Принятый ответ
Здравствуйте , вышеописанные симптомы могут быть проявлением вирусной инфекции .Для диагностики в таком случае рекомендуется выполнить ОАК ,СРБ (для исключения бактериального воспаления) .
Для горла можно использовать орошение глотки тантум верде по 2впр 4р/д и рассасывание таб.Лизобакт по 1т 3р/д.
Обильное теплое питье
Поддерживать оптимальную температуру (20-22 градуса ) и влажность (40-60%) в комнате
После получения результатов анализов коррекция лечения при необходимости
Похожие вопросы по теме
- 23 минуты назад2 ответа
- 51 минута назад3 ответа
- 1 час назад5 ответов
- 3 часа назад3 ответа