Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3743059

Что вас беспокоит?

Лечение при шейном остеоартрозе

Добрый день. Рентгенография шейного отдела позвоночника от 17.10.25: Деформирующий остеоартроз шейного отдела. Дистрофические изменения Симптомы на фоне обострения из-за сквозняков: шум в ухе, онемение и тянущие ощущения в руке и ноге с права, давление, боли в шее и грудном отделе Невролог назначил мидокалм 150 1*2 , нейроуридин 1*1 Терапевт при выдачи направления на ЛФК целекоксиб – 200 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней Нейробион 1 таб 2р\сут 1 месяц Омепразол – 20мг 2 раза в сутки Сирдалуд – 4мг 1 т на ночь на 10 дней. Сейчас на ГВ, закончу в течение недели, хотелось бы понять какое лечение верное.

Нет
40 лет
19 Октября 2025·Просмотров: 396·Наталья, Москва

Здравствуйте, Наталья!
Дело в том, что рентген является малоинформативным методом. Но описанные вами жалобы с высокой долей вероятности не связаны с шейным отделом. Ответьте , пожалуйста, на вопросы.
Максимальные цифры давления какие?
Шум в ухе как давно беспокоит ? С чем связываете ? Шум односторонний? Пульсирующий ? Совпадает с пульсом ?

Аксана Руслановна, все сиптомы проявляются исключительно, когда болит шея, в другие дни никакого давления и шума нет. Шум незначительный в левом ухе пару секунд и все,с пульсом я его не сравнивала. Давление примерно 130-137 верхнее, но для меня это высокое, мне становится максимально некомфортно

Онемение в конечностях где именно локализуется? Какие затрагивает пальцы ?

Аксана Руслановна, щиколотка и поверхность бедра, остальное в порядке, рука предплечье, не могу сказать,что это сильные ощущения, но они отличаются от левой стороны

Поняла. Если отталкиваться от анатомии нервной системы, вы не описываете определенную зону иннервации какого-то определенного нерва. Скажите , пожалуйста, длительных и сильных стрессов не было?
Дело в том, что стрессы могут вызывать и усиливать мышечные спазмы.

Аксана Руслановна, нет, стрессов не было, не склонна, шея мучает лет 14 точно, просто пришла осень и добавилось давление, и прочие описанные симптомы, иначе бы и не пошла к врачам.

Принятый ответ

В таких случаях речь идет о миофасциальном болевом синдроме. Он не связан с нервными корешками, а именно с мышцами и фасцией.
Препараты первой линии - НПВС , обладающие противоболевым и противовоспалительным действием, например,Целекоксиб 200 мг утром и вечером 7 дней, Тизанидин 2 мг на ночь (следить за АД, вызывает гипотонию)-10 дней, Местно - Вольтарен , Меновазин, ЛФК (телеграме Физиобот, можно подобрать упражнения , которые подойдут именно вам), быстрая ходьба ( хорошо не только для опорно-двигательного аппарата, но и сердечно-сосудистой системы).

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
Упражнения при боли после стихание сильных болей
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют для купирования боли :
Нурофен экспресс форте 550мг/сут -для купирования боли
Либо
Диклофенак ( диалрапид) 100 мг/сут также применяется на гв, низкий риск проникновения его в молоко.
Либо кеторол вм 3 дня.
Местно сухое тепло и мази с нпвс( диклофенак гель)

Лилия Альбертовна, я правильно понимаю, что то назначенное лечение шейного остеоартроза не требуется, а просто снимать обострение мышц при охлаждении? Какое-то дополнительное обследование требуется? Лфк мне выписали, гимнастику выдали

Принятый ответ

Дор обследований не нужны на данном этапе.те препараты , которые вам выписали нельзя на гв .

Лилия Альбертовна, ребенок уже подрощенный, ГВ заканчиваю, лечение планировалось после завершения.

Принятый ответ

Здравствуйте! Аномалия Киммерли является врожденной. Остеохондроз, спондилоартроз- это возрастные изменения, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, т е есть практически у всех людей.
Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, стресса, тревоги и др. Реже местную боль может давать мигрень, но тогда боли обычно до 3 суток(приступами) и сопровождается тошнотой или свето и звукочувствительностью.
Препаратами первой линии терапии при местной боли являются нпвс, например, целебрекс. Он разрешен на гв. Все препараты на совместимость с грудным вскармливанием вы можете проверять на сайте E-lactancia.org
При недостаточном эффекте уже добавляют миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд). Они противопоказаны на гв, но и требуются редко.
Все бады при боли в спине не используются. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на боль и не используются в таких ситуациях, это маркетинг.
+ можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
Также обязательно рекомендуется регулярный спорт для растяжки и укрепления мышц: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что может давать рост грыж.
Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.