Что вас беспокоит?
Не наступают месячные после гистерорезектоскопии
23 сентября делали гистерорезектоскопию с вакуум-аспирацией по поводу удаления полипа. Врач никакого лечения не назначил и сказал что менструация должна будет прийти в срок. Последние месячные были 15 сентября. Сегодня уже 19 октября, месячных нет, но живот болит уже три дня. Прочитала что после такого вмешательства может возникать гематометра и из-за нее могут не приходить месячные. Скажите, пожалуйста, как можно наверняка еще распознать ? Какие риски? Как лечить ? Можно ли уже сейчас начать что-то делать? Прием у врача только в четверг, я с ума сойду.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Менструация обычно восстанавливается через 4-6 недель, но если уже больше месяца, а при этом появились боли внизу живота, рекомендуют:
- Сделать УЗИ органов малого таза это самый точный способ подтвердить или исключить гематометру.
- До приема можно начать спазмолитик (например, дротаверин).
Если боль усилится, поднимется температура или появится ощущение давления внизу живота лучше обратиться в дежурный стационар.
Через 4-6 недель после операции или после последних месячных ?везде по разному написано
Отсчёт идёт от даты операции, а не от последних месячных.
И повторюсь, самый точный способ исключить патологию УЗИ ОМТ
Да проблема в том что на УЗИ попаду не раньше четверга
В таком случае наблюдаем за симптомами: если нет температуры, усиливающейся боли, озноба, тошноты или резкой слабости, то экстренности нет
Принятый ответ
Добрый вечер, во время гистероскопии был удален эндометрий , поэтому для наступления менструации необходимо его полноценное восстановление, это как раз и происходит за 4-6 недель после операции, так что менструация пойдет именно в это время , а не в Ваши прежние числа, а раз появились предменструальные симптомы, значит в скором времени будет и менстр, пока срочности никакой нет для каких либо назначений, можно лишь сделать УЗИ для уточнения толщины эндометрия
Но ведь это может быть и гематометра ? Врач сказал, что цикл не должен сбиться. Да и по опыту знакомых, делавших подобную процедуру, месячные приходили в срок.
Если бы Вам сделали гистероскопию 15, когда была менструация или за день до нее, тогда и цикл был бы в это время, а если бы была гематометра, то она проявилась бы сразу в первые дни после гистероскопии, а ориентироваться на кого то не стоит, все индивидуально.
А как можно было понять что она появилась сразу ? Были бы какие-то симптомы ?
Боли и кровомазание
После операции было кровомазание и легкие тянущие боли, но это вроде как норма после операции. Так мне врач сказал, что может мазать до двух недель
Ну ведь все прошло, если Вы так решили подумать , сделайте УЗИ и все решиться
Ну то есть исключать эту патологию сейчас нельзя ? Только по результатам УЗИ ?
Да или при осмотре врачом.
Принятый ответ
Доброе утро!
Действительно после оперативного вмешательства менструации могут прийти как вовремя, так и несколько позже. Это допустимая ситуация.
В целом задержка менструации до 9-10 дней считается нормой.
И причиной задержки может быть поздняя овуляция, отсутствие овуляции в цикле (в норме 2-3 цикла в год без овуляции), так и наличие функциональной кисты яичника.
Незначительное скопление крови в полости матки обычно может быть в первые дни после операции, и это нормально, далее матка опорожняется.
Чтобы образовалась гематометра, которая будет вызывать боли в нижних отделах живота, это должно произойти стенозированием, то есть закрытие просвета цервикального канала шейки матки. Такое случается, но все же не часто.
Боли, которые сейчас беспокоят, с бОльшей вероятностью могут быть связаны с тем, что скоро придут менструации.
При болях рекомендовано использовать свечи ректальные Дикловит или Кетопрофен. При отсутствии менструаций ещё в течение 3-х дней показано обратиться на УЗИ, чтобы посмотреть состояние полости матки.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На данный момент ничего предпринимает не нужно.
Выжидательная тактика. Менструация должна начаться самостоятельно.
После гистероскопии может быть задержка менструации, могут быть болезненные месячные.
В случае нарастающей боли внизу живота выполнить узи органов малого таза
Принятый ответ
Ирина, добрый день.
Наверняка распознать можно только с помощью УЗИ ОМТ, конечно.
Однако, если нет интенсивных болей внизу живота, повышения температуры тела, нарушения общего состояния, то, в принципе, по поводу гематометры особых причин переживать нет.
На данный момент никаких дополнительных мероприятий, как правило, не требуется, так как после таких вмешательств цикл может нарушаться на некоторое время
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 20255 ответов
- 28 Сентября 202515 ответов
- 19 Января 22 ответа
- 9 Февраля 6 ответов